lunge biopsi - en diagnostisk prosedyre innebærer å oppnå biologiske prøver av lungevevet.
Deretter disse vev ble undersøkt for nærværet av patologiske anomalier. Oftest lunge biopsi utføres for å utelukke onkologiske prosesser i lungene.
Indikasjoner og kontra
pulmonal biopsi er vanligvis angitt for deteksjon i lungene til pasienten volum formasjonen, hvor årsaken kan opptre patologier som kreft, sarkoidose, abscess, tuberkulose, kronisk lungebetennelse, alveolitt, benigne tumorer prosesser, og så videre.
prosedyrer er kontraindisert for personer med slike sykdommer:
- Lungecyst;
- Hypoksi;
- Problemer med krovesvertyvaemostyu;
- Emphysema;
- Pulmonal hypertensjon;
- uttalte anemi;
- Kronisk myokardial insuffisiens dekompensert trinn.
Ellers kontraindikasjoner for denne diagnostiske prosedyren er ikke tilgjengelig. Typer
Lunge biopsi kan utføres på flere måter: transbronchial, punktering, torakoskopiske eller åpne.
transbronchial
transbronchial lunge biopsi anses å være ganske populær, innebærer det bruk av en bronchoscope. En slik metode biomateriale prøvetakings er mye brukt i bestemmelsen av smittsomme sykdommer og påvisning av unormal vekst i nabolaget med bronkiene.
bronkoskopi visualiserer overflaten av luftveiene og gjør det mulig å ta et stykke vev i noen av deres område. Varigheten av en slik diagnostisk hendelse kan være opp til en time, selv om den vanligvis er nok og 30 minutter.
Indikasjoner for transbronchial lunge biopsi patologi er som:
- karsinomatose;
- tuberkulose;
- Sarcoidose;
- alveolitt og andre lungelesjoner diffundere.
Denne teknikken innebærer en endoskopisk biopsi komme gjennom punktering av bronkial veggen. Under behandlingen blir tang innføres i forskjellige bronkial seksjoner, tar opp til 7 prøver fra forskjellige steder.
prosedyre utføres vanligvis under kontroll av røntgenapparat, som gir sikteprosedyren. Det er tilfeller når etter transbronchial lunge biopsi hos pasienter forårsaker blødning og pneumothorax.
transtorakal punktering
En slik fremgangsmåte for innhenting av biopsimateriale fra lys innebærer bruk av en lang hul nål, og hvor fremstillingen utføres sikte på et ønsket vev område.
Som et resultat av dette får den lege biosample cellulært vev strukturer, som er plassert i umiddelbar nærhet til brystet.
resultatene av denne studien, måtte pasientene vente 10-14 dager.
For biopsi benytter vanligvis en spesiell nål-tappenål eller Silverman. Muligheten for en punktering lunge biopsi er noe begrenset, fordi det er ikke alltid mulig å nå det ønskede området som du ønsker å få en prøve. Selv om det har
metode, hvis det er informativ, og dens fordeler - tynn nål aspirasjon eliminerer behovet for diagnostisk thoracotomy.
Videre kan prosedyren du nøye planlegge for drift, tilgang til alternativer, volumet av fjerning av orgelet, som er svært viktig for pasienter med høy operasjonell risiko.
Åpne
Clear veien for lunge biopsi innebærer et kirurgisk inngrep der en lege skjærer en mikroskopisk del av biologisk materiale fra det ønskede området. I lunge sone kirurgiske innsnitt er laget, og gjennom hvilke tilgang er gitt til vevene.
gi pasienten endotrakeal anestesi, og deretter foreta 8-12 tommer innsnitt litt under armhulene 4-5 hypochondria. Pasienten ligger på hans side. Fastlåste biologiske prøver blir testet for tilstedeværelse av lungeinfeksjoner, kreft, og andre mulige skader.
åpen prosedyre for oppnåelse av en biopsiprøve fra lungevev tillater nøyaktig å bestemme tilstedeværelsen av patologier som granulomatose, sarkoidose, reumatoide sykdommer og så videre.
VATS VATS biopsi metode for i dag er den mest informative og diagnostisk nøyaktig.
mellom ribbene fra de lungelesjoner laget noen få små snitt, gjennom hvilken kom inn i kameraet og miniatyr instrumenter.
avviker minimalt inngrep, og i motsetning til den åpne metoden ikke krever lengre rehabilitering.
VATS teknikk anses å være ganske dyrt, så det er tilgjengelig hovedsakelig i private klinikker, fordi det krever tilgjengelighet av dyrt utstyr.
Forberedelser Før prosedyren, er legen som kreves for å forklare pasienten mulige risikoer og komplikasjoner, samler informasjon om tilstedeværelse av allergi, ta medisiner, graviditet og blodsykdommer.
- Det anbefales å gi opp mat 6 timer før du tar en biopsi.
- Ikke ta aspirin, warfarin eller andre legemidler som bidrar til blodfortynnende.
- Pasienten må fjerne smykker, gebiss, linser osv
Hvordan å gjøre en biopsi av lungene?
Dersom biopsi utføres under anvendelse av et bronkoskop er innretningen inn gjennom munnen eller nesen.
Denne fremgangsmåten er mer effektiv i nærvær av milde symptomer som kronisk hoste eller hemoptysis.
Hvis en biopsi utføres punktering, er forløpet av fremgangsmåten styres av røntgen eller ultralyd-utstyr.
Punktering biopsi gjennomføres under lokalbedøvelse, og de åpne eller VATS utføres under generell anestesi. Og
apparat for kunstig lunge ventilasjon er i tillegg anvendes i utførelsen av den sistnevnte type av biopsi.
Sarkoidose Sarkoidose er et bindevev patologi, karakterisert ved at kornene dannes på lungen. For nøyaktig diagnose er nødvendig å gjennomføre en bronkoskopi, i hvilken fremgangsmåten utføres ta biomaterialet på histologi.
Pulmonal biopsi i sarkoidose er en meget viktig prosedyre. Basert på resultatene av histologi biopsi, er legen mer fullstendig klinisk bilde av sykdommen, og tildeler den mest optimale behandlingen. Når kreften
når lungekreft viktig i diagnose og valget av ytterligere behandling har en bronkoskopi og biopsi av lungevev.
transbronchial punktering lymfekjertelbiopsi for å bestemme graden av kreftprosessen. Når
- sentral lungekreft viser en bronkoskopi med transbronchial biopsi. Når
- perifer lungekreft diagnosemulighet er optimal perkutan biopsi tomografisk kontroll.
aspirasjonsnål biopsi i tilfelle av lungekreft blir brukt til å bestemme den histologiske tegn av tumorer som ligger på periferien til tilstøtende grudnokletochnoy vegg.
Ved å utføre en slik fremgangsmåte skal behandle bare meget dyktig lege, fordi det er en mulighet for dannelse av implantasjon metastaser, som dannes i løpet av en biopsinål, eller luft emboli.
lunge biopsi resultater
forskningsresultater er vanligvis klar innen 3-5 dager. Hvis analysen er forlenget, kan resultatet forventes og 2 uker.
Når dekode det mottatte informasjonen må anses normale resultater hvis ingen infeksjonsprosesser sopp-, bakteriell eller viral opprinnelse, kreftceller, fibrose og pneumoniske lesjoner og godartet.
Konsekvenser En av de mest vanlige komplikasjoner av lunge biopsi er kollapsen( eller pneumothorax).
For å forhindre en slik komplikasjon anbefales det etter biopsi-diagnose at pasienten får en røntgenundersøkelse, hvor pasientens lungesystem vil bli klart forstått.
For å eliminere denne tilstanden, er det nødvendig å sette inn et dreneringsrør som frigjør overflødig luft fra brystet og bidrar til å bryte ned lungevevvet.
Konsekvensene av lungebiopsi kan også forekomme med intens blødning som krever spesialintervensjon. Derfor er pasienten i flere dager ønskelig å observere på sykehuset.
Pasientomtaler
Irina:
Jeg er en forferdelig feig, så da jeg ble tildelt en bronkoskopi med biopsi, falt jeg bare i panikk. Derfor råd - still inn umiddelbart, noe som ikke vil skade. Dette visste jeg ikke umiddelbart at prosedyren var smertefri, så jeg var redd. Jeg umiddelbart med alle lidokain zashikali, da ved bestemte tidsintervaller tilsatt en dose bedøvelse. Det gjorde ikke vondt i det hele tatt, og det var ingen komplikasjoner. Men etter undersøkelsen ble diagnosen nøyaktig bestemt. Derfor, selv om prosedyren er ubehagelig, er det ekstremt informativ.
Yegor:
Jeg er en røyker med mange års erfaring, så da det var kortpustethet, hemoptysis og andre ubehagelige symptomer, var jeg redd for at alt var bra. Jeg dro til legen, fant et mistenkelig sted på radiografien og fikk en biopsi. Jeg prøver å unngå leger, men her er det. Blant alle de foreslåtte alternativene stoppet jeg på punktering biopsi, fordelen av den mest ikke-invasive prosedyren. Alt gikk bedre enn jeg trodde, konsekvensene ble også unngått. Analyser utelukket kreft, men problemet med lungene ble fremdeles funnet. Derfor tror jeg at biopsi-prosedyren i mitt tilfelle var veldig nyttig og bidro til å bestemme riktig diagnose i tide.
Prisen på prosedyren og hvor kan jeg gå gjennom den?
- Den gjennomsnittlige kostnaden for en punktering av lungebiopsi i hovedstadens klinikker er ca 1750-9800 rubler.
- Transbronchial biopsi koster 1500-7900 rubler.
Passerer prosedyren for lungebiopsi er bedre i høyt kvalifiserte klinikker i republikansk, regional eller stor skala. Bare i slike medisinske institusjoner er det nødvendig utstyr og kvalifisert personale i stand til å utføre prosedyren uten uønskede konsekvenser for pasienten.
Video på transbronkial lungebiopsi: