I områder med overvektig fordeling av parasitter forekommer infeksjon med opisthorchias allerede i barndommen. For barn som bor i svært epidemiske områder, begynner infeksjonssymptomer å komme nærmere gjennomsnittsalderen. I land med fokus på moderat epidemisk intensitet diagnostiseres det akutte stadium av opisthorchiasis hos barn vanligvis mellom 1 og 3 år. Opisthorchiasis hos barn( bildet) manifesteres av en nedgang i utviklingen, babyen blir listløs, apatisk.
De negative konsekvensene av parasittinfeksjon i barndommen er mye alvorligere enn hos voksne. Først og fremst skyldes dette at et barn i barndommen utvikler immunitet og kroppens forsvar ikke er i stand til å gi en pålitelig tilbakekallelse til de ødeleggende effektene av parasitter.
Som følge av galstasis forårsaket av akkumulering av parasitter og egg, kan følgende sykdommer utvikles:
- leverabscess;
- Cirrhosis:
- pankreatitt.
I tillegg fører overdreven forgiftning av barnets kropp til manifestasjoner av en allergi som bidrar til nekrose av vev. Biter av partikler av celler, fremkaller parasitter i løpet av livet deres erosjon, som i siste instans på grunn av feilaktig erstatning av manglende elementer kan føre til onkologiske sykdommer.
Tegn på opisthorchiasis hos barn under tre år kan være:
- smerte i høyre hypokondrium og epigastrium;
- forstyrrelse av avføring;
- catarrhal manifestasjoner i øvre luftveiene;
- utslett på huden.
Det er en økning i leverens størrelse, lymfeknuter, og eosinofili øker til 12-15%, manifestasjoner av anemi utvikles. Symptomer på opisthorchi hos eldre barn( 7-14 år) er:
- dystrofiske forandringer i myokardiet;
- hudutslett;
- feber;
- bronkial sykdommer.
Ved alvorlig sykdom er tilstanden til barnet komplisert av allergisk hepatitt, gulsott. Avhengig av infeksjonsgraden, kan den akutte fasen ta tid fra en uke til en måned, men vanligvis overstiger det ikke 14 dager.
Symptomer på opisthorchiasis hos barn
I pediatrisk praksis er det forskjellige varianter av patologier forårsaket av opisthorkiasis:
- cholangitis;
- tyfus-lignende;
- hepatocholangetic;
- bronchopulmonary.
I overgangen til kronisk stadium tar opisthorchias en latent form med alvorlige symptomer på koleopati og gastroduodenopati. Symptomer på opisthorchiasis hos spedbarn vil være:
- I tyfus-lignende variant, en kraftig temperaturstigning med en sterk chill av hele kroppen. På huden ser utslag av lys rød farge, klager pasienter på alvorlig hodepine, hoste og svakhet. Et elektrokardiogram i hjertet vil vise effekten av parasittvirkninger i form av raffinert vegger i myokardiet, dets ødeleggelse.
- Genato-cholangic variant er karakterisert ved siden av alvorlig feber og kuldegysninger, symptomer på utbrudd av leverskade( kolikk etter type lever, alvorlig kvalme, mangel på appetitt).
- Kliniske manifestasjoner i gastroenterocolonaltypen av infeksjon ligner de av katarral og erosiv gastritt, enterokulitt og ulcerative lesjoner.
- Symptomatologien til bronkopulmonær variant tilsvarer manifestasjoner som er typiske for patologiske forandringer i organene i luftveiene.
For å diagnostisere det akutte stadium av opisthorchiasis hos spedbarn, må epidemiologisk analyse først utføres.
I den andre fasen av overgangen til kronisk stadium manifesteres opisthorchiasis hos barn( foto) som følger:
- dilating stumpe smerter lokalisert i overlivet;
- forstørret lever, lett diagnostisert ved palpasjon;
- svimmelhet, hodepine;
- ustabil avføring, forstoppelse eller diaré;
- irritabilitet, lunger, forstyrrelse av rytmen av søvn;
- reduserte hemoglobinnivå i blodet, anemi;
- liten temperaturøkning;
- økte eosinofilinnholdet i blodet.
Ved undersøkelse for ultralyd bestemmes dyskinesi i galdeveien, som hos små barn passerer gjennom hypertonisk type og hos eldre barn - ved hypotonisk. Barn som lever i epidemiologisk farlige områder bidrar til gjentatte infeksjoner, som også påvirker intensiteten av lesjonen.
Berømte barns lege Komarovsky kaller opisthorchiasis hos barn den farligste sykdommen nettopp på grunn av diagnosens kompleksitet. Ofte har foreldre ikke engang mistanke om denne helminthiosen, og på denne tiden utvikler ormer aktivt og konsekvensene av infeksjon kan manifestere seg år senere i form av alvorlige sykdommer som har gått inn i kronisk form. Derfor er problemet med å identifisere opisthorchiasis hos et barn svært relevant og viktig. Eventuelle endringer i babyens oppførsel er grunnlaget for å kontakte barnelege for å fastslå årsakene, for eksempel forårsaket irritabilitet, tearfulness, mangel på appetitt og lignende.
Hvordan behandle opisthorchiasis hos barn?
Behandling av opisthorchiasis hos barn avhenger av sykdomsforløpet. Hvis det akutte kurset, fjern først symptomene, og begynn å kjempe med parasittene selv. På kronisk kurs er terapeutiske tiltak primært rettet mot å utvise parasitter, og deretter gjenopprette normal funksjon av skadede organer.
For fjerning av symptomer på opisthorchiasis hos barn og behandling( bilder) utnevne:
- et spesielt diett;
- antihistaminer;
- antibiotika, antispasmodik, probiotika;
- fordøyelsesenzymer.
For å påvirke opisthorchien, foreskrives barnet som fører til ødeleggelse, samt choleretic ved hjelp av hvilke kroppene av død opisthorchia utskilles fra kroppen. Ved den tredje behandlingsfasen er det truffet tiltak for å gjenopprette lever, galleblæren, magen og for å rense tarmene. For å gjenopprette balansen, foreskrives vitaminkomplekser. For å redusere forgiftningen av kroppen foreskrevet antihistaminer og kalsiumklorid. Med et mer alvorlig sykdomsforløp brukes glukokorticider( injeksjoner, tabletter).En spesiell egenskap ved behandling av opisthorchiasis hos barn er obligatorisk bruk av medisiner for å forbedre kardiovaskulær aktivitet.
For ødeleggelse av opisthorch er det mest effektive stoffet Praziquantel. Det skal imidlertid bemerkes at dette stoffet er svært giftig for indre organer, som allerede er påvirket. Reaksjonen mot å ta stoffet kan være kvalme, oppkast, diaré og andre allergiske manifestasjoner. Derfor utføres slike behandling under sykehusforhold, under medisinsk tilsyn. Tilordne for fjerning av betennelsesmidler ascorutin, butadion, salisylat.
Det tredje rehabiliteringsstadiet utføres under hensyntagen til de individuelle egenskapene til barnets organisme og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Komplekse tiltak inkluderer fysioterapeutiske prosedyrer, restorative medisiner og ernæring på et spesielt diett, med unntak av fettholdig mat og tilberedt på damp eller kokt. Ifølge Dr. Komarovsky, kan opisthorchiasis hos barn raskt herdes ved en rettidig samtale til en lege, men i intet tilfelle bør man ikke engasjere seg i selvmedisinering.