Ikke så lenge siden i Russland dukket opp form av helminthiosis, ikke typisk for denne delen av jorden. Anisakidose er oftest funnet i land langs havet eller ved kysten. I kostholdet til mennesker som bor i dem, dominerer fisken. Det er i det at anisakidene bosetter seg( de er avbildet i bildet) - ormer fra klassen av nematoder som parasiterer gastrointestinalt banen i verten. Det første tilfellet av menneskelig infeksjon ble registrert i 1955 i Nederland. Pasienten spiste mye litt saltet sild. Konsekvensene var beklagelige. Pasienten kunne ikke helbredes. Hvorfor ble en person smittet med slike nematoder? Hvorfor anisakidi viste seg å være farlig for ham? Hva må du gjøre for å hindre konsekvensene? Svarene i denne artikkelen.
Som nevnt ovenfor er anisakidose vanlig i kystlandene. Enhver av oss er invadert av disse nematoder når de spiser den smittede fisken. Inntil nylig ble det kun registrert tilfeller av invasjon i Fjernøsten og Kamchatka. Nå har invasjonen trengt inn i de sentrale regionene i Russland. Og alt på grunn av den store populariteten til japansk mat i verden. Sushi og ruller er allerede fast i kostholdet til den moderne russiske. I hjertet av disse rettene er en godt saltet, men rå fisk, som blir den viktigste kilden til sykdommen. Forskere sier at i Okhotskhavet er nesten alle sild og chum( 100%) rammet av larver av anisakid. Og dette er normen, og ikke et unntak fra reglene. Ubegrenset behandling fører ofte til pasientens død. Det er derfor en rå fisk er veldig farlig. Anisakidose overføres ikke fra person til person.
Hvorfor forekommer anisakidose?
Anisakider( bildet) - runde ormer av liten størrelse. Kroppen ser ut som en spindel, i stedet for en parasitthodet er det en stor munn som består av tre lepper. En seksuelt moden kvinne legger egg i tarmene til den endelige verten. Egg går ut sammen med avføring. Invasiv, de kan bli når de kommer inn i dammen. Der luker larver fra egg. De vokser, de vokser opp til fire centimeter i lengde. De kan lett svelges av elv, innsjø eller sjøfisk( sild og chum inkludert).Inne i fisk, bløtdyr eller krepsdyr er larver farlig for mennesker. Invasjon skjer nettopp med larver av anisakid. De er veldig tøffe. De kan bare dø ved en temperatur på +60 grader. Ikke redd for larver og kulde, bare ved -30 ° C kan de dø.Det er derfor salting og røyking, langvarig frysing ikke er i stand til å beskytte en person. Anisakider går inn i kroppen sammen med mat, de sprer seg ikke gjennom alle indre systemer, som askarider, bosetter seg og parasitterer i tarmen. Deres levebrød kan være farlig, og det er derfor.
Pathogenese av anisakidose
Hva skjer når anisakid larver som er i fisken, kommer inn i menneskekroppen? De overvinne lett det sure miljøet i magen, og bosetter seg i de nedre delene av tynntarmen, noen kommer inn i tykktarmen. For å få fotfeste, bor de veggene i slimhinnene i hule organer og bokstavelig talt biter inn i det, noe som ødelegger skallets integritet. Dette fører til dannelse av inflammatoriske prosesser og ødemer.
Anisakidose forårsaker ofte intestinal obstruksjon. Denne patologien er mulig på grunn av dannelsen av granulomatøse eller eosinofile infiltrater. Infiltrater fører ofte til perforering av tarmveggen. Og dette er den direkte måten å oppstå peritonitt. Produktene av den viktige aktiviteten til parasitter fører til dannelsen av et stort antall toksiner. De gir impuls til utviklingen av slike fenomen som generell forgiftning av kroppen og allergi, og det er ekstremt vanskelig å behandle dem.
De viktigste symptomene på anisakidose
I første fase, umiddelbart etter lesjonen, manifesterer seg ikke sykdommen på noen måte innen to uker. Symptomene vises senere, når larvene er ordentlig fast i den nye verten. Manifestasjoner av anizakidose avhenger av hvor larvene samlet mest.
Hvis anisakider trer inn i magen, kan pasienten klage over følgende symptomer:
- Smerter i magen. De er av en uforståelig natur: det er vanskelig å fastslå nøyaktig hvor det gjør vondt, hvilken karakter slike følelser er. Smerte er ikke alltid akutt, derfor reagerer en vanlig person ikke på en endring i tilstanden umiddelbart.
- Hyppig oppkast. Noen ganger slutter de i alvorlig oppkast. Hvis det er blodpropper i oppkastet, er dette et sant symptom på forekomsten av anisakid. Det viktigste er at klumpene var i små mengder.
- Hudutslett, ligner på elveblest. En allergisk reaksjon kan lokaliseres hvor som helst. Hvis utslett ledsages av hevelse, er dette et sant symptom på anisakid.
- Økt kroppstemperatur og tegn på feber kan også indikere anisakidose.
- Smerter i brystet, hoste og hevelse i halsen.
Tilstedeværelsen av to eller tre symptomer på samme tid er en unnskyldning for å ringe til en parasitolog eller en helminthologist og starte behandlingen i tide. Hvis det ikke finnes polyklinikker i staten, kan en gastroenterolog eller terapeut erstatte dem. Når
anizakidoza intestinal form, pasienten har følgende klager:
- Abdominal smerte med en klar lokalisering nær navlen. De er skarpe og intense.
- Konstant rommende i magen, ledsaget av flatulens.
- Forstyrrelse av avføring i retning av diaré.I fekalmasser er slim og mindre blodpropper tilstede.
når han beskriver symptomene er akutt, er det en risiko for farlige komplikasjoner( intestinal obstruksjon, peritonitt, en betennelse i peritoneum).Bildet viser hvordan tarmens anatomi kan endres under alvorlige former for invasjon. Hvis du ignorerer et slikt klinisk bilde og en tidlig henvisning til en lege, er det dødelig utfall.
Diagnose av anisakidose
Som nevnt ovenfor, hvis flere av symptomene ovenfor er utsatt, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. For å bekrefte diagnosen vil legen sikkert utføre flere laboratorietester som er i stand til å oppdage antistoffer mot anisakider. Følgende hendelser detektert form av sykdommen, og resultatene sammenfattet nøyaktige regime:
- å samle informasjon om hvorvidt pasienten ble spist i den siste tiden, fisk eller sjømat delikatesser som ikke har gjennomgått riktig varmebehandling. Legen bør forstå hvor pasienten kunne bli smittet, hvilken fisk han spiste, om han var i land som befinner seg i endemiske foci.
- Differensiert undersøkelse av årsakene til forekomst av symptomer: er der en parasittangrep eller sykdom i magetarmkanalen.
- Laboratorietester( oppkast, blod og avføringstest, avslørende forekomst av larver, analyse for antistoffer mot anisakidose).Bildet viser hvordan materialet er merket.
- pasient nødvendigvis bli bedt om å ta fibrogastroduodenoscopy - prosessen hvorved avslørte slimhinne ødem, tilstedeværelse av intestinal erosjoner. Anisakider ses med gastroskopi.
Et sammendrag av funnene er det første skrittet mot effektiv behandling. Funksjoner
behandling anizakidoza
svare på et spørsmål, hvordan bli kvitt anizakidoza enn kur beskrevet av invasjonen, leger ta hensyn til behovet for medikamentell behandling. I de startete stadiene er operasjonen også påført. Beslutningen om å velge en metode er laget etter å ha utført de ovennevnte diagnostiske tiltakene.
Antiparasittiske stoffer med et bredt spekter av virkning er effektive i de første stadier av anisakidose. Behandling av anizakid Vermox, for eksempel, viser alltid gode resultater. Macmirror bidrar også til å eliminere årsaken til invasjonen. For utvinning er det vanligvis kreves korte kurs. Og dette er veldig oppmuntrende fordi et antihelminthisk stoff er giftig.
Kirurgisk behandling er berettiget når det er mistanke om at anizakidoz førte til fremveksten av komplikasjoner som er nevnt ovenfor. I dag utføres en slik operasjon på minimalt invasive måter, slik at pasienten gjenopprettes svært raskt etter operasjonen. Noen behandling, hvis det hadde blitt tatt på en riktig måte, gjør det mulig å gi positive prognoser.
Forebygging av anisosid
Å vite hvordan du behandler anisakidose, kan du prøve å reagere i tid til fremveksten av karakteristiske symptomer og ta visse tiltak. Men den beskrevne helminthiasis er ikke vanskelig å forhindre, og overholder visse regler. Forebygging av sykdommen er enkel:
- Du bør ikke spise lett saltet fisk og sjødelikatesser hvis de ble kokt ved en temperatur under +60 grader. Du kan spise retter tilberedt i ovnen eller på åpen peis.
- På fiske, når du fisker alene, er det viktig å ta fisken rett der ved kysten, og se nøye på tarmens innhold.
- For kutting av fisk er det alltid nødvendig å bruke en egen kniv og et eget skjærebrett. Anisakid larver er veldig tøffe. De kan forbli levedyktige i to uker ved en temperatur under -18 grader. Den skadelige pluss temperaturen skal overstige +61, slik at vanlig rengjøring av skjæreverktøyene ikke kan beskytte mot invasjon.
Med strengere omsorg anbefaler leger at du følger forebyggende tiltak under graviditet. Siden anisakidose behandles med svært giftige stoffer, kan ikke terapi brukes til de som forventer at barnet skal fødes. Derfor, under graviditeten, kan du ikke spise saltet, røkt, frosset og syltet sjømat. Det er bedre å helt forlate bruken av retter merket på bilder, samt produkter laget av rå fisk( inkludert kompis).Dette er den viktigste og grunnleggende regel som det er best å sette opp innen ni måneder med å bære frukten og deretter under amming. Hvis du spiste den smittede fisken, må du bestemme problemet med abort.
Er det mulig å kurere anizakidose ved å eliminere alle symptomene? Fra alle de ovennevnte er det ikke vanskelig å forstå at det er lettere å kvitte seg med den beskrevne sykdommen i de tidlige stadier. Det er derfor materialet til artikkelen er svært relevant for fans av marine delikatesser.