Bærerne av levertrematoder som forårsaker opisthorchiasis i primærfordeling er omtrent halvparten av den totale befolkningen. Dette skyldes det faktum at opisthorchy går inn i menneskekroppen selv i barndommen og etter en uttalt eller slettet akutt fase, går invasjonen inn i et kronisk stadium. Den kroniske fasen av sykdommen, noe som kan vare i flere tiår, forårsaker svikt i funksjonen av immunforsvaret og kroppen blir forsvars mot angrepet av sykdomsfremkallende virus og bakterier, øker risikoen for dårlig kvalitet svulster i indre organer som påvirkes av parasitter eller galle peritonitt.
patologiske forandringer i indre organer i kronisk opistorhoze oppstå av forskjellige grunner, inkludert:
- mekanisk skade sugekoppene og klemmer parasitter når de er i slimhinnene i galleblæren, passering av bukspyttkjertelen og gallegangene.
- Akkumuleringen av opisthorchias og parasittiske egg, som forårsaker stagnasjon av galle.
Med den konstante virkningen av disse faktorene blir slimhinner konsolidert, noe som fører til dannelse av arr på dem. Samtidig, ved å begrense den vanlige galle og bukspyttkjertelen, oppstår en ubalanse i fordøyelsen, noe som provoserer utviklingen av ulike sykdommer.
symptomer og behandling av kronisk opisthorchiasis
De viktigste symptomer på kronisk opisthorchiasis - er en manifestasjon av betennelse i galleblæren og pankreas, og selvfølgelig gastroduodenitt. Oftest( mer enn 2/3) er det en kolecystopatisk variant av utviklingen av helminthiasis. Dyspeptisk syndrom og dyskinesi av galleblæren er notert hos 85% av de som er rammet av helminthisk invasjon. For 2/3 pasienter er tegn på kronisk opisthorkias sykdomsframkallende reflekser av galdepankreas og karakter.
Blant de systemiske symptomene på kronisk opisthorkiasi kan kalles:
- asthenovegetative syndrom;
- allergisk syndrom;
- lidelser i det autonome nervesystemet og CNS.
blant de første tegn på en kronisk opisthorchiasis symptomatologi som ligner den av galleblæren:
- avvisning fettholdig mat;
- angrep av kvalme;
- smerte i høyre side;
- tørr munn.
manifestasjoner av kronisk stadium av opisthorchiasis, som er synlige av hud tilstand, er:
- urticaria;
- kløeutslett;
- Quincke ødem;
- er en allergi mot mat.
Symptomer på kronisk opisthorkias med utvikling av komplikasjoner forårsaket av parasittens virkning blir mer uttalt og endret. Blokkering av galdekanaler forårsaker smerte i høyre øvre kvadrant, mage i mage, oppkast. Gulsot, mørk urin, kraftig svette, feber vitner for innsnevring av duodenumets store duodenale papilla. På bakgrunn av opisthorchiasis utvikler pankreatitt, purulent kolangitt, purulent peritonitt, perforering, lever abscesser.
Moderne metoder for behandling av kronisk opisthorchiasis involverer to trinn, direkte rettet på behandling, og den tredje fasen rehabiliterings tiltak for å gjenopprette funksjonene i gallesystemet i normal modus, eliminere symptomer på forgiftning, inflammatoriske og allergiske prosesser. I andre fase utføres deworming ved hjelp av antihistaminer og antibiotika av et bredt spekter av effekter. Normalisering av utstrømning av galle utføres ved hjelp av et kompleks av fysioterapi( magnetoterapi, elektroforese, mikrobølgebehandling).
Det mest effektive stoffet for patogenetisk behandling er Ursofalk. Biltricid anses som det mest effektive antihistaminmedikamentet. Av stor betydning er et spesielt diett, som observeres for behandlingens varighet. Kostholdet gir utelukkelse av fettstoffer, søt, rikelig drikke og matinntak i hyppige små porsjoner.
Diagnose av kronisk opisthorchiasis
Administrasjonen av legemidler for å eliminere effektene av helminthisk invasjon er basert på differensialdiagnosen av kronisk opisthorkiasi. Diagnosen av sykdommen kompliserer polymorfismen av kliniske manifestasjoner, likheten av symptomer på helminthisk invasjon med samtidige sykdommer. I tillegg til å samle data om anamnese og grundig undersøkelse, foreskriver legen instrumental- og laboratorieundersøkelser.
Listen over disse studiene inkluderer:
- blodprøver;
- generell urinalyse;
- mikroskopisk og bakteriologisk undersøkelse av galle;
- avføring analyse;
- ultralyd undersøkelse av peritoneum og andre instrumentelle metoder.
Om nødvendig foreskriver legen også andre undersøkelsesmetoder som kreves for å fastslå sykdommens parasittiske natur.