Clopidogrel( Clopidogrel): bruksanvisninger, pris, anmeldelser, motparter, kontraindikasjoner for graviditet

Clopidogrel, Clopidogrel( aka Clopidogrelum) anvendes for å redusere blodplatetall i tilbøyelighet til aggregering. Stoffet viste en god preventiv effekt aterotrombotiske komplikasjoner, som kan være gjenstand for personer som har hatt en ischemisk slag eller hjerteinfarkt, så vel som lider av okklusiv perifer karsykdom.

Så i dag skal vi snakke om medisin Clopidogrel og dens instruksjoner for bruk, priser, anmeldelser og analoger.

Egenskaper Blanding forberedelse

75 mg klopidogrel bisulfat inneholdes i en tablett av medikament. Dessuten er det sammensatt av laktose, og stoffer slik som( i tillegg):

• mannitol,
• mikrokrystallinsk cellulose,
• kolloidalt silisiumdioksid,
• hydroksypropylcellulose,
• hydrogenert ricinusolje,
• polyetylenglykol 6000,
• Opadry rosa og rødt jernoksyd.

På om Klapidogrel dødelighet, forteller videoeffekt:

Formuleringer

Stoffet er tilgjengelig i en enkelt doseringsform - tabletter. Legemidlet inneholder 1 eller 2 blister med 10 eller 14 tabletter( belagt) i hver av dem. Lagres

stoffet ved en temperatur over 25 ° C anbefales ikke, da det ikke er nødvendig å utsette den for sollys. Prisene på stoffet i apotek i Moskva starter fra 236 rubler for 14 tabletter produsert av "North Star".

Deretter skal vi snakke om virkningsmekanismen for clopidogrel.

Dette stoffet kommer inn i farmakologiske gruppen av medikamenter som påvirker koagulasjon - antiblodplatemidler. Clopidogrel selektivt bremser ned under bindingen av adenosin-difosfat-reseptor-blodplater, som i sin tur ikke operere fritt kompleks glykoprotein Ilb / IIIa. Det vil si at blodplaternes evne til å aggregere er betydelig redusert.

Legemidlet øker blødningstiden. Forstyrrer også absorpsjonen av fibrinogen.

Farmakodynamiske effekter fra å ta medisinen opprettholdes gjennom hele livet av plate livet( fra en uke til 10 dager).Dersom pasienten har åreforkalkning er til stede, vil stoffet ikke utvikle aterotrombose.

Med hensyn til interaksjon med andre rusmidler kan være oppmerksom på følgende:

• Spesielt signifikante interaksjonseffekter med Clopidogrel nifedipin og atenolol ikke ble avslørt.
• preperata farmakodynamisk aktivitet holdt seg nesten uten imzeneny når det brukes sammen med cimetidin og fenobarbital, så vel som med digoksin eller teofyllin.
• risiko for blødning øker med felles bruk av klopidogrel og acetylsalisylsyre.
• kombinasjon med NSAID øker muligheten for gastrointestinale sår og beslektet blødning.

Farmakokinetikk

evinces medikament biotilgjengelighet, absorberes raskt. Det høyeste nivået av konsentrasjon oppnås om 1 time. Biotransformasjon av stoffet forekommer i leveren, hovedmetabolitten er karboksylderivatet.

Inhibering av aggregering

starter sin aktivitet etter 2 timer fra tidspunktet for å motta et medikament. Etter 4 dager, oppnådde en uke maksimum aggregering effekt på en ansvarlig og permanent medisinering. I den eldre( 75 år) er det en mye større konsentrasjon av hovedmetabolitten i plasma.

Da vil vi fortelle deg om indikasjoner for bruk av stoffet klopidogrel.

Flere detaljer om farmakokinetikk og farmakodynamikk med klopidogrel fortelle videoen nedenfor:

Indikasjoner

Clopidogrel tilsetning av trombose i perifere arterier indikasjoner for bruk av medikamentet er:

• forebygging av aterosklerose hos pasienter som hadde gjennomgått et myokardialt infarkt eller cerebral;
• forebyggelse av aterosklerose hos pasienter med perifere arterielle sykdommer;
• opphør eller forebyggelse av aterotrombotiske hendelser hos akutt koronarsyndrom:
  • med ST-segment elevasjon( med akutt hjerteinfarkt) når det er en mulighet for trombolyse;
  • uten å løfte( inkludert ustabil angina type).

Instruksjoner

Stoffet bør brukes innen 1 gang daglig, 75 mg, uavhengig av matinntak. Farmakologisk behandling startes i løpet av den periode:

• fra flere dager til 35 dager etter et hjerteinfarkt;
• fra en uke opp til seks måneder etter en iskemisk hjerneslag.

Pasienter med ACS( uten å løfte av ST-segmentet) medikamentterapi begynner med en engangs, behandlet med 300 mg av materialet, og fortsatte ytterligere 75 mg per dag sammen med acetylsalisylsyre, hvor dosen er ikke nødvendig å øke( maksimalt 100 mg) av den høye sannsynligheten for blødning.

data på gravide kvinner tar stoffet ikke gjør det, slik at de bruker medisiner kun i samråd med lege. Som for amming, bør det en pause under en slik medisinsk behandling på grunn av den potensielle utslipp av stoffet i melken.

Hvis overdosering er mulig å øke varigheten for blødning og etterfølgende komplikasjoner, problemer med luftveiene. Ved mottak av en forhøyet dose av clopidogrel er mulig hemodialyse.

Kontra Dette stoffet er ikke foreskrevet til personer under 18 år. også fra å ta er det for å gi til pasienter med:

• overfølsomhet for komponenter av medisiner,
• aktiv blødning,
• leversykdommer på alvorlig;
• magesår og 12 duodenalsår.

Bivirkninger

• CNS:
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • bedøvelse( "gås vortene", nummenhet)
  • hallusinasjoner;
  • brudd på smaksløkene.
• del av tarmen:
  • magesmerter( abdominal);
  • fordøyelsessykdommer;
  • gastritt,
  • diaré og forstoppelse;
  • kvalme eller oppkast;
  • flatulens;
  • forvirring;
  • magesår og 12 duodenalsår.
• Fra sirkulasjonssystemet
  • gastrointestinal blødning;
  • nedgang i antall neutrofiler i blodvolum;
  • hemoragisk slag;
  • trombocytopeni.

også mulige allergiske reaksjoner som utslett som urticaria, bronkospasme, angioødem. Noen ganger er det:

• eozinofiliya,
• hjertebank,
• synkope,
• asteni,
• vertigo,
• hoste,
• arytmi.

Hvis du finner deg selv i noen av disse symptomene, bør du kontakte legen din umiddelbart.

Forsiktig

• Clopidogrel er foreskrevet av leger med ekstrem forsiktighet dersom pasienten har en skade der risikoen for blødning er sannsynlig.
• Når en pasient gjennomgår en operasjon, en uke før operasjonen, avbryter legen vanligvis medisinen.
• Det er viktig å ikke glemme å informere nye leger, inkludert tannlegen, om å ta Clopidogrel.

Anmeldelser

Generelt observerer pasienter en positiv dynamikk når de tar Klopidogrel. Negative vurderinger er for det meste forbundet med bivirkningen av komponentene i tabletter.

Enkelte pasienter opplever nummen i fingrene mens de tar klopidogrel med omz etter iskemisk slag. Også noen merket at papillomer og mol er oppblåst, og noen ganger begynner de å bløde. Ofte er det smerter i magen.

Analoger

Som analoger av Clopidogrel kalles:

• Listab( fra 526 rubler.);
• Lopyrel( fra 308 rubler.);
• Plavix( fra 2700 gn.);
• Agrelid( prisen er ikke spesifisert).

Også leger betegner noen ganger Zilt og Agregal som erstatning for Clopidogrel.

På hvordan å skille de originale tabletter Clapidogrel og Plaveks fra forfalskning, vil denne videoen fortelle: