type 2 diabetes mellitus - endokrine sykdommer hvor det er en jevn økning i blodglukose. Karakteriserte
sykdom resistens brudd celler og vev mot insulin, som er produsert av bukspyttkjertelen. Dette er den vanligste typen diabetes mellitus.
Årsaker til
Hvorfor det er type 2 diabetes, og hva er det? Sykdommen manifesterer seg i insulinresistens( fraværet av kroppens reaksjon på insulin).produksjon av insulin pasientenes folk fortsatte, men det trenger ikke å samhandle med cellene i kroppen og raskere absorpsjon av glukose fra blodet. Leger ikke bestemt
detaljerte årsakene til sykdommen, men i overensstemmelse med de aktuelle undersøkelser, kan type 2 diabetes opptrer ved varierende volum eller reseptor insulinfølsomhet celler.
risikofaktorer av type 2 diabetes er:
- Irrasjonelle ernæring: tilstedeværelse av raffinerte karbohydrater i matvarer( godteri, sjokolade, godteri, vafler, kaker, etc.) og et svært lavt innhold av planteføde frisk( grønnsaker, frukt, frokostblandinger).
- Overflødig kroppsvekt, spesielt visceral type.
- Tilstedeværelse av diabetes mellitus hos en eller to nære slektninger.
- En stillesittende livsstil.
- Høytrykk.
- etnisitet.
De viktigste faktorer som påvirker motstanden av vev til insulin, inkludere virkningen av veksthormoner ved tidspunktet for pubertet, rase, kjønn( mer utsatt for utvikling av sykdommen forekommer hos kvinner), fedme.
Hva skjer med diabetes?
Etter måltidet var, sukkernivået i blodet øker, og bukspyttkjertelen kan ikke produsere insulin, som finner sted på bakgrunn av høye nivåer av glukose. Som en konsekvens
- nedsatt følsomhet av celleveggen, er ansvarlig for gjenkjennelse hormon. Samtidig, selv om hormonet trenger inn i cellen, er det ingen naturlig effekt. Denne tilstanden kalles insulinresistens når cellen er resistent mot insulin.
Symptomer på type 2 diabetes
I de fleste tilfeller har type 2-diabetes ikke har uttalt symptomer, og diagnosen kan etableres bare med den planlagte laboratoriestudie på tom mage.
Som regel utvikling av type 2 diabetes i mennesker begynner etter 40 år, de som lider av fedme, høyt blodtrykk og andre symptomer i kroppen av metabolske syndrom.
Spesifikke symptomer er uttrykt som følger:
- tørste og tørr munn;
- polyuria - kraftig vannlating;
- hud kløe;
- generell og muskel svakhet;
- fedme;
- dårlig sårheling;
Pasienten kan ikke mistenke lenge om sin sykdom. Han føles litt tørr munn, tørste, kløe, noen ganger sykdommen kan manifestere utseendet pustuløse betennelse i hud og slimhinner, trost, tannkjøttsykdom, tap av tenner, redusert syn. Dette forklares med det faktum at sukker ikke kommer inn i cellen, går den til veggene i blodårene eller gjennom huden porene. Og på sukker, bakterier og sopp multiplicere.
Hva er faren?
største faren for type 2-diabetes - et lipid metabolisme, som uunngåelig fører til en forstyrrelse i glukosemetabolismen. I 80% av tilfellene av diabetes mellitus type 2 utvikle koronar hjertesykdom og andre sykdommer forbundet med tilstopping av hulrommet i blodårene med aterosklerotisk plakk.
Også, type 2-diabetes mellitus i alvorlige bidrar til nyresykdom, reduserer synsskarphet forringelse reparative kapasitet av huden, noe som i stor grad reduserer livskvaliteten. Trinn
type 2-diabetes kan forekomme med forskjellige utførelser Vekt:
- første - for å forbedre pasientens tilstand er mulig ved hjelp av endringer i prinsippene for ernæring, eller ved hjelp av en maksimalt en kapsel per dag hypoglykemiske midler;
- andre - forbedring oppstår ved bruk av to eller tre kapsler daglig hypoglykemiske midler;
- tredje - i tillegg til sukker-reduksjonsmidler, er det nødvendig å ty til administrering av insulin.
Hvis nivået av sukker i blodet litt høyere enn normalt, men tilbøyelighet for komplikasjoner ikke er observert, da denne tilstanden anses å bli kompensert, det vil si at kroppen kan fortsatt klare på egenhånd med en lidelse av karbohydrat metabolismen.
Diagnostics
en frisk person, en normalt blodsukkernivået på rundt 3,5-5.5 mmol / l. Etter 2 timer etter å ha spist, kan den stige til 7-7,8 mmol / l.
å diagnostisere diabetes utføre følgende studier:
- Blodsukker: faste bestemme innholdet av glukose i blod kapillær( blod fra fingeren).
- Bestemmelse av glykosylert hemoglobin: mengden er betydelig økt i pasienter med diabetes.
- prøve for glukosetoleranse: fastende ta omkring 75 g glukose oppløst i vann 1-1,5 briller, deretter bestemmelse av konsentrasjonen av blodglukose ved 0,5, 2 timer.
- Urinanalyse for glukose og ketonlegemer: detektering av ketonlegemer og glukose bekrefter diagnostisering av diabetes.
Behandling av diabetes type 2
Da jeg ble diagnostisert med type 2 diabetes, begynner behandling med ansettelsen av kosthold og moderat trening. I den innledende fasen av diabetes, kan selv en mindre vekttap bidra til å normal kroppens karbohydratmetabolisme og redusere glukosesyntese i leveren. For behandling av senere stadier, brukes ulike medisiner.
Fordi de fleste pasienter med type 2-diabetes er overvektige, riktig ernæring være rettet mot vekttap og forebygging av senkomplikasjoner, spesielt aterosklerose.
lavkaloridiett er nødvendig for alle pasienter med overskudd av kroppsvekt( BMI 25-29 kg / m2) eller fedme( BMI & gt; 30 kg / m2).
Drugs Legemidler som reduserer det sukker som brukes til å stimulere celler til å produsere ekstra insulin dem, så vel som for å oppnå den nødvendige konsentrasjonen i blodplasma. Valg av medisiner er strengt tatt av legen.
mest vanlige anti-diabetiske medikamenter:
- Metformin er stoffet av første valg hypoglykemiske terapi i pasienter med type 2 diabetes, fedme, hyperglykemi og faste. Verktøyets bevegelse og fremme absorpsjon av sukker i muskelvev og hindrer frigjøring av hepatisk sukker.
- miglitol, Glyukobay .Disse stoffene hemmer absorpsjonen av polysakkarider og oligo. Som et resultat, øker blodsukkernivået. Formuleringer
- sulfonylureaforbindelser ( CM) andre generasjon( klorpropamid, tolbutamid, glimepiride, glibenklamid, etc.) stimulere insulinsekresjon i bukspyttkjertelen og redusere en motstand på perifert vev( lever, muskler, fettvev) til hormonet.
- tiazolidinonderivater ( rosiglitazon, troglitazon) forbedre insulin reseptor aktivitet, og derved redusere nivået av glukose, normal lipidprofil.
- NovoNorm, Starliks .Påvirke bukspyttkjertelen, for å stimulere til produksjon av insulin.
Medikamentbehandling starter med monoterapi( avgjørelse 1 medikament), og deretter blir den kombinerte, dvs. omfattende det samtidig mottak av to eller flere hypoglykemiske midler. Hvis medisinen er nevnt ovenfor miste sin effektivitet, er det nødvendig å videreføre bruken av insulin midler.
Diet for type 2 diabetes mellitus
Behandling av type 2 starter med en diett som er basert på følgende prinsipper:
- proporsjonal mat 6 ganger om dagen. Ta mat bør være konstant på vanlig tid;
- kan ikke overstige kaloriverdien over 1800 kcal;
- overvekt krever normalisering;
- begrensning av mettet fettinntak;
- reduksjon i saltinntaket;
- reduksjon i mengden alkohol;
- mat med mange vitaminer og mineraler.
produkter som bør elimineres eller grense :
- inneholdende en stor mengde lett fordøyelige karbohydrater: sukkertøy, kjeks osv
- skarp, salt, stekt, røkt og krydret retter.
- smør, margarin, majones, matlaging og kjøttfett.
- fettsyrer, krem, ost, ost, søtt ostemasse ost.
- semolina, risblandinger, pasta.
- fettstoffer og sterke kjøttboller.
- pølser, frankfurtere, pølser, saltet eller røkt fisk, fett varianter av fugler, fisk, kjøtt. Dose
fiber til diabetikere forlater 35-40 g per dag, fortrinnsvis til 51% diettfiber bestående av grønnsaker, 40% - av cereal og 9% av bær, frukt, sopp.
Sample menyen diabetiker dag:
- Frokost - Havregryn, egg. Brød. Kaffe.
- Snack - naturlig yoghurt med bær.
- Lunsj - grønnsaksuppe, kyllingbryst med salat( rødbeter, løk og olivenolje) og baren. Brød. Kompott.
- Snack - lite fett hytteost. Tea.
- middag - bakt i rømme hake, grønnsakssalat( agurk, tomater, urter eller andre sesongens grønnsaker) med vegetabilsk olje. Brød. Kakao.
- andre middag( noen få timer før sengetid) - yoghurt, bakt eple.
Disse anbefalingene er generelle, siden hver pasient bør ha sin egen tilnærming.
Følge enkle regler
grunnleggende regler som en diabetiker pasient bør vedta:
- holde seg til et sunt kosthold
- regelmessig mosjon
- ta
- medisiner for å kontrollere blodnivåene
sukker tillegg bli kvitt de ekstra kiloene normaliserer helsetilstand hos personer med diabetestype 2:
- blodsukkernivået når
- norm å normalisere blodtrykket
- forbedret kolesterolnivå minsker den kraftenPå føttene til
- føler personen seg lys i kroppen.
Blodsukkernivået måles regelmessig. Når blodsukkeret er kjent, er det mulig å justere tilnærming til diabetes behandling, hvis blodsukkeret er ikke riktig.