Czasami, aby zrozumieć, że coś jest nie tak z ciałem, pomogą tylko wyniki testów. Analiza krwi pozwoli ocenić ogólny stan organizmu, a badania moczu mogą posłużyć do oceny stanu układu moczowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność erytrocytów w moczu - czerwonych krwinek.
Hematuria - co to jest?
Pojawienie się krwi w moczu nazywa się krwiomoczem. Nie jest konieczne, aby pacjent zauważy obecność gołym okiem w analizie komórek krwi, krwiomocz może nastąpić bez echa i identyfikować wyłącznie na recepcji u lekarza. Sam
krwiomocz nie jest uważana za chorobę, to jest jedynie objawem patologii układu moczowego.
Mimo to, w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób krwiomocz ma swoje kody w ICD-10:
- N02 - powtarzające się i uporczywy krwiomocz;
- R31 - niespecyficzna krwiomocz.
Jeśli mocz zawiera znaczne ilości krwi, która jest widoczna dla nieuzbrojonego oka, mówiąc o krwiomoczu, a to dowody poważnych chorób urologicznych.
Czasami zdarza się, że pojawienie się czerwonych krwinek w moczu kobiet może być spowodowane niedbałym kolekcji analizy w krytycznych dniach. W tym przypadku nie mówi się o krwiomoczu.
W każdym razie pojawienie się badania krwi moczu u dorosłych i dzieci i niemowląt jest uważane za groźne objawy i wymaga dalszych badań.
Klasyfikacja
wykwalifikowanej krwiomocz sklasyfikowane przez kilka czynników: liczby
- krwinek czerwonych w moczu;
- źródło krwawienia;
- mechanizm rozwoju;
- miejsce pochodzenia;
- objawy kliniczne;
- czas trwania.
względem liczby czerwonych krwinek wydzielają Krwinkomocz w którym liczba krwinek czerwonych w moczu nie jest tak obfite, więc można wizualnie ocenić obecność krwi w moczu i krwiomocz brutto w którym wydzielina krwi tyle, że kolor moczu może zmienić się na brązowy lub czarny.
wideo, który reprezentuje Krwinkomocz:
zależności od krwiomocz źródłowym podzielona na:
- początkowego( Initial).W przypadku tego rodzaju krwi początkowa część moczu jest zabarwiona, co może wiązać się z krwawieniem z cewki moczowej;
- terminal( końcowy).W tego typu krwiomocz w pierwszej części krwi w moczu, nie obserwuje się, a dopiero w ostatniej części moczu zawiera krew. Często hematuria kończynowa towarzyszy różnym uszkodzeniom szyi pęcherza moczowego lub prostaty;
- total - cały mocz jest całkowicie zabarwiony krwią.Całkowitą hematurię obserwuje się w zmianach miąższu nerek, miednicy, pęcherza moczowego lub moczowodu.
Ten podział pomoże lekarzowi w badaniu zasugerować, w którym wydziale układu moczowego była patologia.
W mechanizmie rozwojowym rozróżnia się:
- rodzaj nadnerczy. O tej formie mówi się w przypadku, gdy krwiomocz nie powstaje z powodu uszkodzenia nerek;
- Idiopatyczny - powstały po raz pierwszy. Często spotykane u kobiet w ciąży, ze względu na zmiany hormonalne lub uszkodzeń mechanicznych spowodowanych ekspozycją płodu na nerki i drogi moczowe.
- Typ nerek - związany wyłącznie z patologią nerek;
- krwiomocz nadnerczy - krwawienie pochodzi z procesów patologicznych w pęcherzu moczowym.
zależności od miejsca pochodzenia krwiomocz dzieli się na:
- kłębuszki gdy krew dostaje się do moczu przez kłębuszków nerek. Trwa przez długi czas, prawie zawsze ma całkowitą postać, której towarzyszy, z reguły, obecność białka w moczu;
- postglomerular - źródło krwawienia znajduje się w pobliżu filtra kłębuszkowego.
Pod względem czasu trwania krwiomocznica dzieli się na trzy typy:
- krótkoterminowe - obserwowane przy przepuszczaniu złogów;
- jest trwały - krwiomocz utrzymuje się przez długi czas, czasami nawet przez kilka lat;
- bezobjawowy( bezbolesny) - obserwowany przy niektórych wrodzonych chorobach nerek;
- przerywany - krwiomocz jest przerywany, przerywany. Jest obserwowany z urazem, nefropatią immunoglobulinową, chorobą Bergera.
cechami klinicznymi choroby zidentyfikować specjaliści:
- wyizolowany krwiomocz - tylko występowanie krwawienia, nie mogą być łączone z innymi objawami choroby;
- w połączeniu z białkomoczem;
- nawracające krwiomocz;
- essential - nazywane jest to postacią krwiomoczu, w której nie można wiarygodnie określić przyczyny stanu patologicznego. W chwili obecnej, jeśli diagnosta posiada nowoczesny sprzęt, termin ten jest uważany za przestarzały i praktycznie nie jest używany.
Przyczyny
U zdrowej osoby hematuria praktycznie nie jest obserwowana. Niezwykle rzadko zdarza się to osobom, które odbywają długie wycieczki piesze lub sprinterom po długim wyścigu długodystansowym. Z reguły po zakończeniu obciążenia stan poprawia się niezależnie. W takich przypadkach specjaliści zaznaczają mikrohematurię.
Jeśli chodzi o macrogematurię, zawsze jest to dowód na poważne uszkodzenie nerek lub układu moczowego.
Zwykle, istnieje kilka powodów, dla których może spowodować pojawienie się czerwonych krwinek w moczu: uszkodzenia
- dolnej części brzucha albo tyłu w obszarze nerek;
- przyjmowanie leków( krwiomoczu);
- choroba nerek - zarówno dziedziczna, jak i nabyta;
- Choroby onkologiczne narządów wewnętrznych.
Jeśli weźmiemy pod uwagę, krwiomocz nonrenal pochodzenia, często krwiomocz jest następstwem powstawania i przemieszczania się kamieni moczowych.
Przyczyną krwiomoczu u mężczyzn mogą być choroby prostaty:
- zapalenie gruczołu krokowego;
- jest guzem nowotworowym;
- gruczolak prostaty.
W odniesieniu do krwiomoczu nerki jego przyczyną mogą być:
- Urazy i urazy nerek.
- Tworzenie się kamieni i przejście kamieni.
- Procesy nowotworowe. Pojawienie się w moczu zakrzepów krwi powinno zaalarmować pacjenta i służyć jako sygnał do pilnego leczenia.
- Choroby zapalne i zakaźne nerek.
- Wrodzone i wrodzone wady nerek u noworodków.
często powoduje pojawienie się we krwi w moczu są zapalne i infekcyjne choroby ciała, nie jest powiązany z układem moczowym: posocznica, odra, płonica, gorączka reumatyczna, itpSchemat
Mówiąc objawów, należy zauważyć, że krwiomocz nie jest pojedynczą chorobą, ale sama w sobie jest objawem choroby. Dlatego konieczne jest mówienie tylko o towarzyszących dolegliwościach pacjentów, wskazujących na konkretną przyczynę, powodujących wzrost czerwonych krwinek w analizie moczu.
Najczęściej pacjenci skarżą się na takie uczucia:
ból- w odcinku lędźwiowym lub w bok, który powoduje na nerki, co wskazuje na uszkodzenie nerek;
- ból podczas oddawania moczu, przed lub zaraz po opróżnieniu pęcherza;
- pragnienie;
- ciężkie osłabienie i zawroty głowy;
- ból w dolnej części brzucha;
- pojawienie się zakrzepów krwi w moczu, co może wskazywać na obecność krwawienia nerkowego;
- niezdolność całkowitego opróżnienia pęcherza, częste chęć oddania moczu;Pojawienie się
- w moczu wraz z krwią małych kamieni lub piasku, która mówi o kamicy moczowej.
Diagnoza
Aby zdiagnozować chorobę powodującą krwiomocz, należy natychmiast skontaktować się z urologiem. Głównie z podejrzeniem krwiomocz lekarza przeprowadzi badanie moczu, które pokazuje, czy pacjent jest w rzeczywistości cierpiącego krwiomocz lub moczu barwienia na czerwono jest spowodowane innymi przyczynami.
Analiza moczu pacjenta osadza się stwierdzić, czy istnieje zwiększone ilości erytrocytów w moczu, białkomocz, czy, czy jest w badanej próbce zaobserwowano sole, które mogą być przyczyną powstawania kamieni, lub bakterie, które mogą powodować zapalenie nerek.
Poza analizą moczu lekarz najprawdopodobniej zaleci:
- badanie krwi na kreatyninę;
- radiografia jamy brzusznej;
- USG nerek i pęcherza moczowego;
- dożylna pirelografia, która daje pełny obraz patologii układu moczowego;Cystoskopia
- - endoskopowe badanie pęcherza moczowego;
- MRI lub CT jamy brzusznej;
- Próbka moczu z trzech filiżanek, aby określić, która część moczu znajduje się we krwi. W tym przypadku lekarz określi krwiomocz jest wstępną, końcową lub całkowite, co zakłada się, w jednym z podziałami układu moczowego występuje proces patologiczny.
Leczenie Aby pozbyć się tego objawu jak krwiomocz, należy zidentyfikować chorobę, która powoduje pojawienie się czerwonych krwinek w moczu.
W przypadku zakażenia dróg moczowych lub pęcherza moczowego, pacjentowi zostanie przepisana terapia antybakteryjna.
W przypadku urazu nerek, pacjentowi pokazano pilną interwencję chirurgiczną.
zatrzymania krwawienia z krwiomoczu, lekarz może przepisać środki ściągające, a utrata krwi, jeżeli przekracza 500 ml, trzeba terapii infuzyjnej.
W każdym przypadku, pacjent, który został znaleziony krwiomocz, należy natychmiast przejść wszystkie testy, wizyt lekarskich i natychmiast rozpocząć leczenie. Ten straszny symptom w żadnym wypadku nie może być zignorowany!