Problemy ze stolcem, kiedy akt defekacji mija z trudem, z bolesnymi odczuciami i opóźnieniem do 72 godzin pomiędzy aktami defekacji, są znane bardzo wielu. Jednak w przypadku kobiecego ciała w czasie ciąży problem zaparcia jest bardziej naglący niż w przypadku innych kategorii populacji. Trudności w opróżnianiu jelit, objawiające się nie tylko przedłużającym się opóźnieniem stolca, ale także uczuciem niepełnego opróżniania, zbyt suchym stolcem, doświadcza co druga kobieta w interesującej pozycji.
Główną przyczyną zaparć u kobiet w ciąży jest szybki wzrost poziomu hormonu( progesteronu) odpowiedzialnego za prawidłowy przebieg ciąży. Relaksujący wpływ progesteronu na gładkie mięśnie przewodu pokarmowego przyczynia się do spowolnienia postępu stolca. Czynnikami powodującymi zaparcia podczas ciąży są: Toksyna
- we wczesnym okresie ciąży z towarzyszącymi wymiotami, utratą apetytu.
- Stosowanie leków zawierających żelazo i wapń.
- Niewystarczająca aktywność motoryczna spowodowana problemami z łożyskiem, bólem kręgosłupa, przyrostem masy ciała, objętością jamy brzusznej i tym podobnymi.
- Cechy diety kobiet w ciąży ze zmniejszonym spożyciem błonnika.
- Zmniejszenie spożycia płynów spowodowane ryzykiem wycieku, problemy z nerkami.
- Zwiększony ucisk na jelita ze względu na wzrost objętości macicy, ruchy płodu, dążąc do przyjęcia bardziej wygodnej pozycji przed porodem.
- Problemy psychoemocjonalne( stres, strach przed dzieckiem, strach przed porodem itp.).
Kiedy rozpoczyna się zaparcie w czasie ciąży?
Zaparcia u kobiety w ciąży mogą wystąpić w każdym okresie ciąży, a prawdopodobieństwo problemów z szybkim i prawidłowym wypróżnieniem jest najwyższe między 16 a 36 tygodniem. Jednak największe niebezpieczeństwo zaparcia występuje we wczesnych stadiach ciąży i natychmiast na dwa do trzech tygodni przed rozpoczęciem porodu. Wynika to z faktu, że jelito znajduje się bardzo blisko organów rozrodczych i każda zmiana w perystaltykach jelit wpływa nie tylko na samopoczucie przyszłej matki, ale także na rozwój płodu i ostatecznie na zdrowie dziecka. Ponadto opóźnienie i trudności z opróżnianiem późno u dzieci może doprowadzić do przedwczesnego porodu, gdy dziecko nie jest jeszcze gotowe do niezależnego rozwoju poza łonem matki, a także do rozwoju patologii podczas porodu. Po narodzinach dziecka z reguły ustają problemy z terminową ewakuacją jelita. Jeśli jednak u dziecka pojawią się hemoroidy lub kobieta doznała urazu porodowego, problemy z jelitami utrzymują się po urodzeniu dziecka.
Przedłużająca się obecność kału w ciele kobiety w ciąży podczas zaparć zwiększa ilość toksycznych substancji we krwi. W rezultacie możliwe jest odurzenie całego ciała i wszelkiego rodzaju odchyleń w rozwoju dziecka. Ponadto zatory w jelicie zakłócają normalny proces wypływu krwi z naczyń małej miednicy, co może prowadzić do rozwoju hemoroidów. Ból, który pojawia się, gdy kobieta w ciąży ma skłonność do pozbycia się kału, może promować rozwój i konsolidację na poziomie podświadomości, ze strachu przed ruchem jelita. W rezultacie problem szybkiej defekacji zostaje zaostrzony, a zjawiska blokowania stają się chroniczne.
W którym momencie ciąży zaczyna się zaparcie, zależy od wielu czynników i jest czysto indywidualne. W pierwszym trymestrze głównym powodem jest zmiana hormonalna organizmu, która rozpoczęła się, w wyniku czego progesteron jest wytwarzany w bardzo dużych ilościach. Z kolei progesteron osłabia mięśnie nie tylko macicy, ale także innych narządów, prowadząc do osłabienia perystaltyki jelit. Kolejny powód opóźnionego ruchu jelitowego można nazwać zmianą diety.
Wczesne warunki posiadania dziecka z reguły charakteryzują się toksykologią, której towarzyszą nudności, wymioty i brak apetytu. U niektórych pacjentów takie objawy mogą być bardzo silne, prowadząc do odwodnienia organizmu. Z kolei brak cieczy przyczynia się do powstawania stałych suchych stolców, a brak pożywienia, zmniejsza ich objętość.Zmiany czynności jelitowej mogą rozpocząć się natychmiast po pomyślnym zapłodnieniu, dlatego wśród objawów charakteryzujących początek ciąży, zaparcie należy do głównej grupy.
W którym miesiącu pojawia się zaparcie, czysto indywidualny problem. U niektórych kobiet może objawiać się od pierwszych dni poczęcia i trwać aż do porodu, a nawet po pewnym czasie od urodzenia dziecka. W innych przypadkach trudności z wypróżnianiem mogą pojawić się i znikać w różnych okresach ciąży i mają charakter krótkotrwały. Inna kategoria kobiet w ciąży może mieć biegunkę.Ogólnie biorąc zakładaj, że zaparcia w czasie ciąży są obowiązkowe, nie ma podstaw.
Czym jest zaparcie podczas ciąży?
Rozpoznanie zaparcia jest możliwe na podstawie następujących objawów:
- Brak działania naprawczego przez ponad 72 godziny.
- Uczucie niekompletności procesu ewakuacji jelit.
- Niewielka ilość wydalanego kału, czyli mniej niż 35 gramów.
- Stałe, suche stołki w kształcie kolców owczych lub wstążkowych.
- Ból brzucha.
- Uczucie swędzenia, pieczenie w okolicy odbytu z hemoroidami.
Obecność co najmniej dwóch znaków spośród powyższych, pozwala mówić o obecności zaparcia. Jeśli przed zajściem w ciążę kobieta miała problemy z przewodem pokarmowym( zapalenie żołądka, dyskinezy i inne), to gdy dziecko się urodzi, zaostrzają one możliwość zaburzeń ruchliwości jelit. Niestabilny stan układu nerwowego, który ulega pogorszeniu, w tym niepokój o opóźnienie stolca, ponownie zwiększa ryzyko wystąpienia trwałego zaparcia podczas ciąży.
W drugim, a szczególnie w trzecim trymestrze ciąży przyczyną zaparć są:
- Wzrost masy macicy, który swoim ciężarem ściska jelita i zwęża światło w odbytnicy.
- Leki zawierające żelazo stosowane w zapobieganiu niedoborowi żelaza i rozwojowi anemii.
- Ograniczenie aktywności ruchowej spowodowane trudnościami w noszeniu dziecka.
- Ograniczenia w używaniu produktów bogatych w błonnik.
Przewlekłe zaparcia i ciąża
Trudności z terminową ewakuacją jelit, które stają się przewlekłe, prowadzą do zakłócenia mikroflory jelitowej. W tym przypadku przeważające gnilne bakterie w błonie śluzowej odbytu stopniowo przenoszą się do pochwy i kanału moczowego, inicjując wokół płodu przestrzeń zakaźną.W przyszłości może to prowadzić do przedwczesnej porodu, a nawet do poronienia, gdy dziecko jest nadal nieopłacalne.
U kobiet w ciąży i przewlekłych zaparciach rozwija się zespół zatrucia, spowodowany wzrostem ilości szkodliwych substancji uwalnianych do krwi, które są wydzielane z kałem zgromadzonym w odbytnicy. Zespół ten charakteryzuje:
- stały ból głowy;
- ogólne osłabienie, poczucie słabości;
- nieświeży oddech.
Przewlekłe zaparcia są szczególnie zaostrzone w ostatnich miesiącach okresu rodzenia, z koniecznością ciągłego silnego wysiłku, znacznie zwiększając ryzyko przedwczesnego porodu. Trudności z opróżnianiem jelita powodują gromadzenie się gazów w jelicie, występuje silny ból podczas wypróżniania.
Zaparcia dla ciąży ektopowej
Moment rozpoczęcia ciąży dziecka rozpoczyna się, gdy zapłodnione jajo przylgnie do wewnętrznej strony ściany macicy. Jednak w niektórych przypadkach płód, nieosiągający jamy macicy, zaczyna się rozwijać w jajowodach i dochodzi do ciąży pozamacicznej. Niebezpieczeństwo takiej ciąży to możliwość pęknięcia zgłębnika, który zagraża życiu kobiety. Głównym objawem tej patologii jest ból brzucha, który zaczyna się jako tępy i stopniowo nabiera bardzo silnego charakteru. Wraz z silnym bólem możliwe są krwawienia takie jak krwawienie miesiączkowe.
Objawy ciąży pozamacicznej w pierwszych tygodniach całkowicie pokrywają się z prawidłową ciążą.Ciągłe zaparcia niepokoi także przyszłą matkę.Jednak w przeciwieństwie do prawidłowej ciąży ektopowej we wczesnym stadium ciąży towarzyszy jej krwawe wydzielanie. Jeśli te zrzuty są obfite, oznacza to rozwój zarodka w szyjce macicy, gdzie znajduje się duża liczba naczyń krwionośnych. W innych przypadkach krwawienie może być umiarkowane. Dlatego jeśli zaparciom towarzyszą niestandardowe objawy, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny. Im wcześniej odkryta zostanie patologiczna ciąża, tym delikatniejsze metody mogą zostać przerwane.
Leczenie zaparć podczas ciąży
Po ustaleniu, co jest uważane za zaparcie w czasie ciąży, określa się kierunek leczenia, aby wyeliminować problem z wypróżnianiem. Potrzeba właściwego, ostrożnego podejścia do decyzji o przywróceniu normalnego procesu ewakuacji jelit jest podyktowana z jednej strony niebezpieczeństwem, aby problem sam się rozwiązał.Z drugiej strony, niepożądane jest radzenie sobie z zaparciami w czasie noszenia dziecka z lekarstwami lub środkami ludowymi ze względu na ryzyko wywołania niepożądanych skutków. Przede wszystkim musisz wiedzieć, jakich metod absolutnie nie możesz użyć w czasie ciąży, aby matki w ciąży wyeliminowały zaparcia. Może to być:
- Zastosowanie lewatywy pobudzającej czynną defekację, która powoduje możliwe skurcze macicy. Można je stosować tylko bezpośrednio przed porodem, aby oczyścić jelita, aby ułatwić pracę.
- Wykorzystanie oleju rycynowego, wazeliny. Wynika to z faktu, że dodatkowe obciążenie wątroby, trzustki i błony śluzowej jelit, środków przeczyszczających olej, stwarza niepotrzebne trudności dla ciężarnej, która już ma duży ładunek na przewód pokarmowy.
- Środki przeczyszczające lub nalewki, wywary, powodujące silne skurcze, wpływające drażniąco na śluzowe i przeczyszczające właściwości wypełniające, które aktywują ruchliwość jelit.
Problem eliminacji zaparć wymaga zintegrowanego podejścia i obejmuje dietetyczne odżywianie, terapię współistniejących chorób, zwiększoną aktywność fizyczną.Jednak metody te nie są odpowiednie dla wszystkich kobiet w ciąży i wybierane są tylko te metody, które są najdelikatniejsze i jednocześnie szybko eliminują zaparcia. Najlepszym sposobem radzenia sobie z zaparciami jest zapobieganie im. Zapobieganie pojawieniu się trudności w wypróżnianiu jest ułatwione przez restrukturyzację diety zgodnie z potrzebami kobiecego ciała podczas porodu, w tym:
- Regularne posiłki w małych porcjach.
- Zrównoważony dla menu witamin, minerałów i składników odżywczych.
- Dieta zawierająca wystarczającą ilość błonnika roślinnego.
- Wyłączenie z diety żywności o właściwościach utrwalających i tworzeniu gazów.
- Zapewnia codzienne spożywanie płynów( zwykła woda, kompot z suszonych owoców niesłodzonych, sok owocowy, herbata ziołowa) co najmniej półtora litra. Bardzo przydatne codzienne spacery na świeżym powietrzu, zajęcia sportowe, które można wykonywać w ciąży z dozowanym obciążeniem fizycznym.
Na pytanie: "Czy zatwardzenie występuje zawsze w czasie ciąży?" - można odpowiedzieć negatywnie, ponieważ zjawisko to zależy od wielu czynników. Jeśli jednak kobieta, znając niebezpieczeństwo trudności z wypróżnianiem w normalnym toku ciąży i narodzin zdrowego dziecka, przygotowuje swoje ciało do prokreacji z wyprzedzeniem, wówczas jest całkiem możliwe i konieczne uniknięcie problemów z jelitami.