Angina - jest częstą chorobą serca, która jest w progresji prowadzącej do niewydolności serca i zawału mięśnia sercowego. Angina jest często postrzegane jako objaw tętnic wieńcowych serca - występuje na tle wysiłku fizycznego lub stresu nagłego uciążliwy ból w klatce piersiowej.
Prawdopodobnie wielu słyszało określenie "dusicielka ropuchy piersiowej".Jednak nie wszyscy wiedzą, że przyczyny takiego dyskomfortu w klatce piersiowej leżą w chorobie serca. Wszelkie dyskomfort towarzyszy ból w rejonie klatki piersiowej - pierwsze wskazanie takich chorób jak angina pectoris. Aby wszystko wina - brak dopływu krwi do mięśnia sercowego, dlatego pojawia się ból i zajęcie.
W tym artykule omówimy anginę, objawy, co robić i czego nie robić.Ponadto porozmawiamy o leczeniu i skutecznych sposobach zapobiegania chorobom.
powodów, dla których nie jest angina, a co to jest? Angina - postać choroby niedokrwiennej serca, charakteryzuje się silnego bólu w obszarze mostka. Jest to związane z faktem, że w pewnym obszarze serca dochodzi do zaburzenia prawidłowego zaopatrzenia w krew. Po raz pierwszy taki stan mięśnia sercowego opisał V. Heberden w 1768 roku.
wszystkich przyczyn zaburzeń sercowego związane ze zmniejszeniem średnicy naczyń wieńcowych , Należą jedzenia:
- Miażdżyca tętnic wieńcowych - Najczęstszą przyczyną niedokrwienia mięśnia sercowego, w którym półki na ścianach tętnic cholesterolu, co prowadzi do zwężenia światła. Następnie miażdżyca tętnic może być skomplikowane zawałem mięśnia sercowego( śmierć części mięśnia sercowego w wyniku tętniczej skrzepliny całkowite zachodzenie na siebie).
- tachykardia - wzrost częstości skurczów serca, z co powoduje wzrost mięśni zapotrzebowania tlenu i substancji odżywczych, a naczynia wieńcowe nie radzą sobie dobrze pod względem adekwatności ich dostawy. Nadciśnienie tętnicze
- - wzrost ciśnienia krwi w naczyniach jest wyższy niż normalny skurcz( zwężenie) naczyń wieńcowych.
- zakaźne patologii naczyń wieńcowych - endarteritis, przy czym zwężone światło naczynia ze względu na stan zapalny.
Wśród przyczyn predysponujących dławicą nazywa się starość, ze względu na pogorszenie naczyniowych, zaburzeń metabolicznych, ekspozycja tkanki zmian zwyrodnieniowych. Młodzież opracowanie dusznicy bolesnej w obecności różnych chorób, zarówno bezpośrednio układu sercowo-naczyniowego, a hormonalnego, układu nerwowego, metabolicznych. Czynniki ryzyka
są nadwaga, palenie, niedożywienie, wrodzone wady serca i naczyń krwionośnych, nadciśnienie, cukrzyca.
Klasyfikacja
W zależności od reakcji serca do wyzwalaczy kilka typów dławicy:
- Stabilny stres angina - jej objawy pojawiają się w postaci kruszenia, ból samowiercących lub uczucie ciężkości w klatce piersiowej. Typowe jest napromienianie w lewym ramieniu lub lewym ramieniu. Ból jest spowodowany przez aktywność fizyczną, stres. Ból ustępuje spontanicznie pod koniec aktywności fizycznej lub po zażyciu nitrogliceryny. Niestabilna dławica piersiowa( postępująca dławica piersiowa) .Człowiek może nagle poczuć, że stał się gorzej. Wszystko to dzieje się bez oczywistych powodów. Rozwój tej formy angina lekarzy nadana istnienia szparę w naczyniu serca, położony w pobliżu blaszki miażdżycowej. Prowadzi to do powstawania skrzepów krwi w naczyniach wieńcowych, koliduje z normalnego przepływu krwi.
- spontaniczne( wariant) dusznicy rzadko powoduje skurcz naczyń wieńcowych, powodując sercowy otrzymuje mniej krwi i tlen. Przejawia się silnym bólem za mostkiem, zaburzony jest rytm serca. Skurcz nie prowadzi do zawału serca, działa szybko, powodując długotrwałe głód tlenu w mięśniu sercowym. Objawy dusznicy
W przypadku głównym objawem dławicy piersiowej, w większości chorób serca jest ból. Najczęściej występuje podczas wysiłku fizycznym, ale może również rozwijać na tle zaburzeń emocjonalnych, które występują rzadziej.
Ból zlokalizowany jest za mostkiem, ma charakter pilny, dlatego dławica ma drugie imię - "dusznica bolesna".Ludzie opisują odczucia na różne sposoby: ktoś czuje się tak, jakby klocek w klatce piersiowej zapobiegał wdychaniu, ktoś narzeka na ciśnienie w sercu, ktoś odczuwa pieczenie.
Ból przechodzi przez ataki, które trwają średnio nie dłużej niż 5 minut. Jeżeli czas trwania ataku wynosi więcej niż 20 minut - to może już świadkami przejścia dusznicy zamachu w ostrym zawale miokarda. Chto chodzi o częstotliwość ataków, wszystko osobno - przestrzenie między nimi często wiele miesięcy, a czasami powtarzające się ataki o 60 lub nawet 100 razy dziennie.
Stałymi towarzyszami ataków dusznicy bolesnej są również uczucia zbliżającej się katastrofy, paniki i lęku przed śmiercią.Oprócz powyższych objawów na dławicy piersiowej mogą występować oznaki takie jak duszność i szybkie zmęczenie, nawet przy niewielkich obciążeniach.
Objawy dusznicy bolesnej są podobne do zawałów mięśnia sercowego. Może być trudno odróżnić jedną chorobę od drugiej. Atak dławicy przebiega w ciągu kilku minut, jeśli pacjent siada do spoczynku lub bierze nitroglicerynę.A od ataku serca takie proste środki nie pomagają.Jeśli ból w klatce piersiowej i inne objawy nie ustępują dłużej niż zwykle, wezwij pogotowie w trybie pilnym.
Co robić w przypadku ataku dusznicy - POGOTOWIE
Jeśli masz objawy dusznicy bolesnej, co robić, czego nie robić?Przed przybyciem karetki na taki atak anginy jest konieczne po leczeniu w domu:
- Nie sposób nie może dać się do emocji i paniki , gdyż może to znacznie pogorszyć skurcz. Dlatego konieczne jest ukojenie chorego wszystkimi metodami i nie pokazywanie własnego strachu.
- Usiądź pacjenta z nogami w dół, nie pozwól mu wstać. Jeśli w pomieszczeniu znajduje się atak stenokardii, musisz zapewnić dopływ świeżego powietrza do pomieszczenia - otwórz okna lub drzwi.
- post tabletki nitrogliceryny pod językiem w podanej dawce, która była uprzednio wyznaczonego kardiolog jeśli nitrogliceryny w aerozolu, pojedyncza dawka nie oddycha. Stężenie nitrogliceryny we krwi osiąga maksimum po 4-5 minutach i zaczyna zmniejszać się po 15 minutach.
- Dlaczego tylko język? Zaabsorbowany w jamie ustnej nitroglicerynę nie dostaje się do krwioobiegu, lecz bezpośrednio do naczyń wieńcowych. Rozszerzają się, przepływ krwi do mięśnia sercowego wzrasta kilkakrotnie, objawy anginy ustają.
- Jeśli atak nie ustępują w ciągu 10-15 minut, nawet po wielokrotnym podaniu nitrogliceryny , środki przeciwbólowe, powinny być stosowane jako dłuższy ataku może być pierwszym przejawem ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego. Zazwyczaj atak dławicy piersiowej przechodzi przez 5, maksymalnie po 10 minutach.
- Nitrogliceryna nie może być używana więcej niż 3 razy, ponieważ może wystąpić nagły spadek ciśnienia krwi, co pociąga za sobą poważne konsekwencje.
- karetka powinna być wywoływana w przypadku ataku dusznicy pojawił się po raz pierwszy w moim życiu, a na tle wszystkie powyższe działania nie wykracza ponad dziesięć minut.
Ogólnie pierwsza pomoc w przypadku ataku dławicy piersiowej zmniejsza się do przyjmowania leków rozszerzających naczynia wieńcowe. Należą do nich chemiczne pochodne azotanów, czyli nitrogliceryna. Efekt pojawia się za kilka minut. Leczenie
dusznicy
Wszystkie metody leczenia dusznicy w celu osiągnięcia następujących celów : zapobieganie
- zawału serca i nagłej śmierci sercowej;
- Zapobieganie progresji choroby;
- Zmniejszenie liczby, czasu trwania i intensywności napadów.
Najważniejszą rolę w osiągnięciu pierwszego celu odgrywa zmiana stylu życia pacjenta .Poprawę rokowania choroby można osiągnąć za pomocą następujących środków:
- Rzucenie palenia.
- Umiarkowana aktywność fizyczna.
- Dieta i utrata masy ciała: ograniczenie spożycia soli i tłuszczów nasyconych, regularne spożywanie owoców, warzyw i ryb.
planowane leków leczenia dusznicy obejmuje odbieranie przeciwdusznicowe( przeciwniedokrwienne) leki, które zmniejszają potrzebę serca tlen mięśni: azotan przedłużonym działaniu( . Erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong i inni), B-blokery( propranolol trazikora et al.) Molsydomina( korvatona), blokery kanału wapniowego( werapamil, nifedypina) preductal
itd. W leczeniu dusznicy bolesnej, zaleca się stosowanie antymiażdżycowo grupa środki( statyny -. lowastatyna, Zocor), antyoksydanty( bieżącaFerola, Aevitum), środki przeciwpłytkowe( kwas acetylosalicylowy).W zaawansowanych stadiach niestabilnej dusznicy bolesnej, gdy ból nie znika przez dłuższy czas, metody chirurgiczne są stosowane w leczeniu dławicy piersiowej:
- coronary artery bypass : gdy z własnych żyłach podjąć dodatkowe naczynie serca bezpośrednio od aorty. Brak głodu tlenu całkowicie usuwa objawy dusznicy bolesnej.
- naczyń serca angina stent wieńcowy stworzyć pewną średnicę tętnic, nie podlega zwężenia. Istota operacji: włożona do rurki tętnic serca, która się nie kurczy.
Przebieg dławicy piersiowej i wynik choroby
Angina jest przewlekła. Ataki mogą być rzadkie. Maksymalny czas trwania ataku dławicy piersiowej wynosi 20 minut, co może doprowadzić do zawału mięśnia sercowego. U pacjentów cierpiących na dusznicę bolesną przez długi czas, rozwijając cardio, zaburzenia rytmu serca, objawy niewydolności serca.
Zapobieganie
Dla skutecznego zapobiegania dusznicy niezbędnych czynników ryzyka wykluczenia :
- oglądanie ich wagi, próbując zapobiec otyłości.
- Na zawsze zapomnisz o paleniu i innych złych nawykach.
- Szybko leczenia choroby współistniejące, który może być prekursorem rozwoju anginy.
- Kiedy predyspozycje genetyczne do chorób serca, aby poświęcić więcej czasu, aby wzmocnić mięsień sercowy i zwiększyć elastyczność naczyń krwionośnych, odwiedzając urząd fizykoterapii i ściśle według wszystkie porady lekarza prowadzącego.
- prowadzić aktywny tryb życia, jak brak ruchu - jeden z czynników ryzyka w rozwoju anginy i innych chorób sercowo-naczyniowych.
jako profilaktyki wtórnej z już ustalonym rozpoznaniem dławicy piersiowej jest niezbędne w celu uniknięcia zakłóceń i wysiłek fizyczny profilaktycznie wziąć ładunki nitrogliceryna, zapobieganie miażdżycy, choroby współistniejące z terapii.