Nietrzymanie moczu - to mimowolne wydalanie moczu z cewki moczowej nie jest podatny na wysiłków woli. Choroba ta może być pierwotna, w której przyczyną jest defekt zwieracza pęcherza moczowego i wtórnego.
Nietrzymanie moczu u mężczyzn - dość delikatny problem, że przedstawiciele silniejszej płci w pośpiechu nie zawsze skonsultować się z lekarzem. W urologii stan taki jest znany pod moczu określenie, które nie jest niezależna choroby i rozwija się na tle innych procesów patologicznych, w organizmie człowieka lub w wyniku zmian związanych z wiekiem.
Ten problem jest nie tylko medyczny, ale także społeczny. Choć moczu nie zagraża życiu, ale towarzyszy poważnych psychicznych i emocjonalnych zaburzeń, co prowadzi ostatecznie do wykluczenia społecznego( nieprzyjemnych zapachów, potrzeba używać pieluch, brak zdolności z domu nawet przez krótki okres), a czasami do niepełnosprawności.
Klasyfikacja
rozróżnia kilka rodzajów nietrzymania moczu u mężczyzn, w zależności, które zostaną określone przez schemat leczenia choroby:
- Urge( pilne, imperatyw) nietrzymanie moczu - stan, w którym człowiek wie, że ma ochotę na mocz, ale nie możekontroluj to i "wytrzymuj w toalecie".Ten typ jest charakterystyczny dla choroby Parkinsona, cukrzycy, a także występuje u mężczyzn po udarze.
- Wysiłkowe nietrzymanie moczu moczu - najczęstszym rodzajem nietrzymania moczu, które występuje podczas wysiłku fizycznego, śmiech, kaszel, próbuje podnosić ciężkie rzeczy, co prowadzi do zwiększonego ciśnienia pęcherza moczowego i mimowolnego uwolnienia moczu.
- Mieszane nietrzymanie moczu .Jest określany przez połączenie składników naglących i stresujących. Nietrzymanie moczu z przepełnienia to wynikiem zmniejszenia kurczliwości mięśnia wypieracza, rozciągnięcie pęcherza, występującą na tym tle niedoboru zwieracza.
- Przejściowe nietrzymanie moczu .Mężczyźni pojawiają się pod wpływem czynników zewnętrznych i znikają po zakończeniu ich oddziaływania. Najczęstszymi przyczynami tej choroby są poważne zapalenie pęcherza moczowego, zatrucie alkoholem, diuretyki, podawanie leków z antycholinergiczne działania( przeciwhistaminowe, leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, środki i antiparkinsonisticheskie) otrzymujących alfa-adrenergiczne i alfa-agonistów, antagonistów wapnia, zaburzenia ruchu jelit.
też nietrzymanie moczu jest podzielony na pierwotne, powstałych w wyniku defektów w mięśniach anatomii pierścieniowych( zwieraczy), które regulują procesy oddawania moczu i wtórnego, na skutek występowania niewydolności zwieraczy funkcjonować, bez zakłócania ich anatomii. Kiedy pojawiły się pierwsze objawy nietrzymania moczu powinien udać się do kliniki urologii, jako niezbędnego wykwalifikowanego urologa konsultacji.
Przyczyny nietrzymania moczu u mężczyzn
W przypadku nietrzymania moczu u mężczyzn przyczyny tego objawu są dość zróżnicowane i mogą być związane zarówno związane z wiekiem zmiany w drogach moczowych, a wskutek chorób wewnętrznych.
Wśród głównych przyczyn nietrzymania moczu u dorosłych samców można wyróżnić: Działanie
- po operacji prostaty - radykalnej prostatektomii dla raka prostaty;
- przedłużone stosowanie leków moczopędnych i funduszy wpływających na napięcie mięśni i przekazywanie nerwowo-mięśniowe;
- uraz mózgu lub rdzenia kręgowego z utratą kontroli nad pęcherzem;
- choroby neurologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane lub choroba Parkinsona;
- osłabienie mięśni dna miednicy z powodu przewlekłego zaparcia, siedzący tryb życia, siedzący tryb pracy, długi pracy fizycznej;
- zakażenie pęcherza moczowego i dolnych dróg moczowych;
- zatrucie, w tym alkohol;
- Zapalenie gruczołu krokowego;
- łagodny rozrost gruczołu krokowego lub gruczolak;
- jest złośliwym guzem gruczołu;
- leki o wysokich dawkach środków uspokajających;
- stres emocjonalny lub choroba psychiczna.
Są też inne przyczyny niekontrolowanego oddawania moczu, ale ważne jest, aby pamiętać, jeśli nietrzymanie moczu u starszych mężczyzn ze zmianami związanymi z wiekiem, młody, taki stan jest pokazany na skutek zaburzeń wewnętrznych w organizmie. Prawdopodobieństwo wystąpienia nietrzymania moczu wzrasta wraz z wiekiem. Zgodnie z powodów medycznych, takie problemem przez około 7% mężczyzn, jednak starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę.
diagnostyka
Aby zrozumieć, jak do leczenia nietrzymania moczu u mężczyzn, konieczne jest nie tylko zdiagnozować objaw, i ustalić przyczynę rozwoju. W związku z tym, następujące badania zostały przeprowadzone w celu wykrycia choroby:
- «kaszel” próbkę, która powoduje podczas napełniania pęcherza;Badania
- instrumentalne tym promień endoskopii i funkcji urodynamicznym;
- najbardziej skuteczne w połączeniu urodynamicznych badania, podczas którego odbywa Uroflowmetria, cewki moczowej i ciśnienia profilometryczną cystometrię ustalony próg ciśnienia w jamie brzusznej. Technika ta pozwala na najbardziej efektywne, aby ocenić stan funkcjonalny dolnych dróg moczowych.
Głównym celem badania diagnostyczne obiektywne dowody moczu, z wyszczególnieniem jego objawy, określające rodzaj choroby oraz identyfikację czynników przyczyniających się do rozwoju tych procesów patologicznych.
Leczenie nietrzymania moczu u mężczyzn
W przypadku nietrzymania moczu u mężczyzn Leczenie zależy od konkretnych przyczyn inkontenentsiyu. Po konsultacji i badania lekarz przepisze szczególny rodzaj terapii. Leczenie może być lek, obejmują fizjoterapię i chirurgii.
Dobór lekarstw wykonywane przez lekarza, w zależności od przyczyny zaburzenia układu moczowego: Preparaty
- z grupy alfa-blokery stosowane w leczeniu nietrzymania moczu i łagodne nowotwory prostaty infravezikulyarnoy niedrożność dróg oddechowych: tamsulozyny, terazosynę, alfuzosynę i doksazosin. Leki te mają działanie relaksujące na mięśniach gładkich prostaty i pęcherza zwieracza, co prowadzi do normalnego przepływu moczu.
- blokery 5-alfa reduktazy : leki, które zawierają dutasteride lub finasteryd. Jest stosowany do generowania hamowania dihydrotestosteron - hormonu, nadmiar co często staje się przyczyną łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Przypisać do zmniejszenia wielkości gruczołu krokowego, co z kolei przyczynia się do zmniejszenia częstości występowania nietrzymania moczu oraz zmniejszenie opóźnień w pęcherzu. Leki psychotropowe
- , które mają wpływ na odprężające mięśnie układu moczowego i blokowanie impulsów nerwowych, że ich ścianki spazmiruyutsya: Depsona APO-imipramina Priloygan, Tofranil.
- cholinergiczny i rozkurczowe, leki takich jak oksybutynina i tolterodyna może łagodzić nerwy kontrolujące mięśni pęcherza. Przyjmowanie alfa-blokerów z leki antycholinergiczne mogą pomóc objawy nietrzymania moczu i nadmiernie ruchliwy pęcherz są lepsze niż samych leków.
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne : leki oparte na imipramina, rozluźnienie mięśni pęcherza i blokowe impulsy nerwowe, powodując mu skurcze.
zwykle rozpocząć leczenie z terapii zachowawczej, który obejmuje gimnastykę, fizjoterapia, czynniki behawioralne, leki. W cięższych przypadkach, które nie reagują na leczenie zachowawcze może być przeprowadzona operacja. Leczenie chirurgiczne
leczenie chirurgiczne jest poważne naruszenie w przypadkach neuroregulation moczu pacjentów rdzenia lub po usunięciu prostaty.
sprawdzone następujące metody radykalnego leczenia nietrzymania moczu u osób dorosłych i osób starszych mężczyzn:
- Sztuczny zwieracz zwieracza;
- System ProACT;
- Zawiesia samozaciskowe - męskie UroSling( Lintex);
- "Funkcjonalny" zawies z retraktora;
- Regulowane systemy zawiesi;
- Systemy zawiesi przymocowane do kości;
- Terapia wtryskowa.
Ze względu na dużą różnorodność i dostępność metod leczenia rokowanie dla mężczyzn z ogólnie nietrzymaniem moczu pozostaje pozytywne. Nawet jeśli problemu nie można całkowicie wyleczyć, stopień upośledzenia czynności układu moczowego można w większości przypadków znacznie zmniejszyć.
Sztuczny zwieracz
Sztuczny zwieracz( AUS), pomimo nowych metod chirurgicznych, jest złotym standardem w chirurgicznym leczeniu męskiego nietrzymania moczu. Ponieważ AS-721 został po raz pierwszy wszczepiony w 1972 roku, sztuczny zwieracz był kilkakrotnie modyfikowany do nowoczesnego AS-800.Implantacja jest kosztowna, wymaga inwazji i doświadczonych chirurgów. W tym przypadku wysoki stopień infekcji i zaniku cewki moczowej z powodu długotrwałego narażenia na wysokie ciśnienie na cewce moczowej. Ponadto, pacjent musi być psychicznie i fizjologicznie zdolny do obsługi zwieracza.
Istotą metody jest to, że mankiet sztucznego zwieracza jest wypełniony wodą, zaciska cewkę moczową, aż pacjent chce oddać mocz. Aby to zrobić, naciska pompę kontrolną w mosznie, a zwieracz "rozluźnia się", ponieważ ciecz przepływa z niego do zbiornika. Po pewnym czasie, wystarczającym do opróżnienia pęcherza, zwieracz spontanicznie napełnia się wodą i ponownie zaciska cewkę moczową.W ten sposób mocz zostaje zatrzymany, a pacjent pozostaje "suchy".
Gimnastyka lecznicza
Nietrzymanie moczu w leczeniu mężczyzn obejmuje koniecznie specyficzną gimnastykę wzmacniającą muskulaturę miednicy - gimnastykę Kegla. Najłatwiejszym sposobem na ich wykonanie jest rozciągnięcie mięśni miednicy na konto - "trzy".Odcedź, policz do 3 - odpręż się, policz do trzech szczepów. Aby powtórzyć odbiór pięć-dziesięć razy. Każdego dnia musisz robić gimnastykę Kegla - na trzy sposoby.
Lifestyle
W niektórych przypadkach unikanie problemu z nietrzymaniem moczu pozwala na proste ograniczenie zużytej cieczy. W tym przypadku picie jest przepisywane w określonej ilości tylko w wyznaczonym czasie, a także planowany jest wcześniejszy opróżnienie pęcherza. Ta metoda leczenia nazywa się "planowanym oddawaniem moczu" lub "treningiem pęcherza moczowego".Terapia obejmuje także wykonywanie ćwiczeń Kegla w celu wzmocnienia mięśni miednicy.
Fizjoterapia
Wynikiem jego stosowania jest: poprawa aktywności mięśniowej
- , ze względu na zmniejszenie tego, co zapewnia retencja moczu pomiędzy procesami oddawania moczu.
- Wzmocnienie mięśni, które pomaga utrzymać mocz w przypadku nagłego wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego i dopęcherzowego
- spowodowanego wysiłkiem fizycznym, kaszlem, kichaniem, śmiechem.
Leczenie zwierząt
W leczeniu upośledzonego wydalania z moczem, jak w przypadku każdej innej choroby, musisz pozbyć się wszystkich przyczyn, które spowodowały chorobę.Środek ludowy przepisany przez lekarza pomaga utrzymać ciało mężczyzny z moczem i zapobiegać nawrotom choroby.
- Plantain .Dwie małe łyżki ziół zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na godzinę.W tym samym naparze z trawą należy zamknąć i owinąć.Weź miksturę pół godziny przed posiłkiem na łyżce stołowej.
- emisji leczenia nadreaktywnego pęcherza z powodzeniem prowadzone dzięki unikalnych właściwości nasion kopru .Biorą na siebie zadanie zapobieganie zapalenie narządów moczowych, rozkurczowe mają wpływ na mięśnie ściany pęcherza moczowego.
- Salvia .5 małych łyżki trawy zalać litrem wrzącej wody, pozostawić do zaparzenia na kilka godzin, a następnie podjąć 200 Mo trzy razy dziennie.
- cebulę obrać posiada magiczne moce w celu zwalczania mimowolnego oddawania moczu u mężczyzn, leczenie opiera się na właściwościach bakteriobójczych bulionu. Zastosowanie napojów ziołowych musi być połączona z głęboką ocieplenia narządów miednicy, używając ludowym jako piołunu. To doskonały i oszczędny sposób na poprawę oddawania moczu.
Prawidłowo dobrane ludowym poprawi jakość leczenia farmakologicznego i wyeliminowanie zaburzeń czynnościowych u mężczyzn.