Halucynoza alkoholowa jest jedną z trzech najczęstszych psychoz alkoholowych, ustępując miejsca wyższości jedynie białej gorączce. Podobnie jak inne zaburzenia na podstawie alkoholizmu, zespół halucynogenny zwykle zaczyna się od ciężkiego kaca, ale może również pojawić się podczas picia alkoholu, z bezsennością, a nawet w przerwie pomiędzy uzależnieniami. Na przykład w dusznej linii lub w metrze. Leczenie halucynacji jest przede wszystkim lekiem, zalecane leki różnią się w zależności od postaci patologii.
Charakterystyka i przyczyny halucynozy alkoholowej
Halucynoza alkoholowa jest psychozą opartą na regularnym spożywaniu alkoholu, głównym objawem są jasne halucynacje słuchowe( werbalne).Dzięki temu syndromowi alkoholik niezmiennie zachowuje jasność świadomości, doskonale rozumie, kim jest, doskonale zorientowany w przestrzeni i czasie.
Bardzo często halucynacje pokrywają się z urojeniami prześladowań, niezmiennie ustalonymi zaburzeniami afektywnymi - lękiem, lękiem, rosnącymi w ataki paniki. W szczycie choroby alkoholik może próbować zabić siebie lub skrzywdzić bliskich, broniąc się przed wyimaginowanym niebezpieczeństwem.
Wszystkie przypadki halucynozy alkoholowej są podzielone na dwa sposoby - przebieg choroby i obraz kliniczny. W miarę upływu czasu wszystkie zaburzenia halucynogenne dzielą się na ostre i przewlekłe.
Klasyfikacja halucyniny alkoholowej według obrazu klinicznego jest bardziej zróżnicowana:
- klasyczna;
- zmniejszone;
- zmieszany;
- atypical;
Zredukowana ostra
Ostra hipnagogiczna
Jest to najłatwiejsza faza, atak zwykle pojawia się podczas ciężkiego zespołu odstawienia( kac).Pierwsze "dzwonki" rozpoczynającej się psychozy są typowe dla zaburzeń alkoholowych - osoba jest zdezorientowana, odczuwa niewytłumaczalny niepokój, który wkrótce przechodzi w strach, aż do horroru.
Halucynacje występują przed pójściem spać lub podczas bolesnej bezsennej nocy. Początkowo pacjent słyszy akozmy - to najprostsze, fragmentaryczne halucynacje( pukanie, strzał, syk, dudnienie, dzwonienie itp.), Czasem - pojedyncze słowa, krótkie frazy, piosenki. Osoba zwykle dobrze rozumie, skąd pochodzi dźwięk, podczas gdy doświadcza silnego oszołomienia i strachu. Aby pozbyć się ataku halucynacji, wystarczy po prostu spać - po przebudzeniu wszystkie objawy wyparowują.
Ostre nieudane
Taka patologia najpierw objawia się jako problemy z nastrojem. Alkoholik ma depresję, odczuwa udrękę, lęk, wkrótce zwiększa się lęk, pobudzenie psychoruchowe.
OPINIA SPECJALISTÓW!
Elena Malysheva:
"Czy alkohol jest wyleczony? Tak! Użyj skutecznego środka do domu. .. "
Czytaj więcej. ..
Następnie pojawia się obrót objawów w postaci oszustwa słuchu. Na początku pacjent słyszy złamane neutralne dźwięki( pukanie, szelest, skrzypienie, wyraźne słowa) i na początku może nie zwracać na nie szczególnej uwagi. Wkrótce halucynacje stają się bardziej skomplikowane, zmieniają się w wieloogniskowe. Nieznane głosy mogą dyskutować nad niewłaściwym postępowaniem alkoholika lub rozmawiać z nim, grozić straszliwymi torturami, winić za straszne grzechy, żądać czegoś.Nieskuteczna halucynacja trwa kilka dni, a wyjście z niej jest krytyczne, to znaczy po głębokim śnie. Bez leczenia taka patologia może przekształcić się w pełnoprawną psychozę alkoholową.
Classic
Zwiastun pojawienia się klasycznej halucynacji - bolesny kac połączony z niepokojami, paranoją, u kobiet - z depresją.Prowokacja psychozy jest zdolna i długotrwała do picia, jeśli jest skomplikowana przez ciężką bezsenność.
Klasyczna psychoza zawsze zaczyna się od zaburzeń afektywnych( niepokój i udręka, ataki paniki).Następnie pacjent słyszy różne dźwięki i wkrótce dodaje złudne myśli.
Potem zaczyna klasyczne urojenia alkoholowe prześladowań przynajmniej. - Relacje, opłaty itd. Wszystkie te urojenia sensie logicznie związane z faktem, że podobno słucha pacjenta. W tym samym czasie delirium jest niestabilne, zwykle o charakterze fragmentarycznym. Atak halucynozy trwa od kilku dni do 3-4 tygodni, znika po długim pełnym śnie. Mieszane
ostre ciężkie
majaczenie C
Główną cechą tego halucynogennego sindroma- kombinacji pojedynczych halucynacje słuchowe( wąskich i jednostajny zagrożenia) i silnych urojenia prześladowcze.
Na początku psychozy powiedzą zaburzenia afektywne - osoba odczuwa depresję, szybko narastający niepokój, a następnie strach. Wkrótce alkoholik słyszy dziwne dźwięki, głosy, niemal natychmiast obsesję na punkcie delirycznych myśli. Halucynacje i urojenia zwykle łączą się w jedną spójną teorię prześladowań.Ale indywidualne, nie logiczne urojenia można naprawić.W leczeniu najpierw pojawiają się zaburzenia nastroju, potem oszustwa słuchowe, potem złudzenia znikają.W wielu przypadkach u pacjentów ustala się rezydualny, pozostały delirium.
łączy z
delirium W tej postaci psychozy do dźwięków i głosów w głowie pacjenta dodaje klasyczne objawy delirium tremens( delirium).Ten lęk, ataki paniki, bezsenność, zaburzenia wegetatywne( drżenie, tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi), żywe halucynacje( i dźwięki i obrazy, i dotyku) i delirium.
Takie dzwony mogą pojawiać się nagle, na każdym etapie iw dowolnym czasie, częściej w nocy, ale oznaki słyszenia są zawsze głównym objawem.
Nietypowy ostre
Z oniryczny ściemniania świadomości
Oneyroid- jest zaburzeniem psychicznym, w którym mózg pacjenta w jednej działce przeplatają rzeczywiste wydarzenia i wspaniałe zdjęcia. Osoba w tym samym czasie traci identyfikację, czując się uczestnikiem nierealnych zdarzeń.
Głównymi objawami halucynacji z onyroidami są ataki lękowe, a następnie słuchowe halucynacje polifoniczne, które przekształcają się w potężny, figuratywny nonsens. Alkoholicy zawsze wydają się niektórym nierzeczywistym podmiotom - globalnym kataklizmom, podróżom międzyplanetarnym, bitwom z armiami fikcyjnych stworzeń.
Z zaburzeniami otępienia
Inną nazwą tej postaci zespołu halucynogennego jest otępienie alkoholowe, czyli bezruch. Ta forma psychozy jest rzadko diagnozowana.
Stupor na podstawie ciężkiego alkoholizmu nie pojawia się natychmiast, tylko u szczytu psychozy. Atak można rozpocząć w domu i publicznie o każdej porze dnia. Alkohol zastyga na miejscu, przechodzi w siebie, otaczający ludzie prawie nie reagują.Czasami otępienie łączy się z atakami onyroidów. Ten stan trwa od kilku minut do 2-3 godzin i dłużej.
Z psychiczny automatyzm psychiczny automatyzm
- zjawisko, w którym pacjent czuje, że ich własne myśli, emocje, uczucia nałożone przez niektóre tajemniczych sił poza jego kontrolą.
W ostrej psychozy alkoholowej występuje w myśli otwartość zespołu( uczucie, że wszystko, co dzieje się w jego głowie może słyszeć i wiedzieć otoczenie), siłą narzucone idee mentism - poczucie, że nie zależy od jego własnych myśli z „master”.
Podostre
Lekarze podostrej psychozy uważają zaburzenia psychiczne, które trwają od 1 do 6 miesięcy( zwykle 2-3 miesiące).Atak zaczyna się jako klasyczna ostra halucynogenna psychoza, w przyszłości dodatkowe syndromy mogą zostać dodane do oszukańczego słuchu.
Z przewagą halucynacji werbalnych
Jest to najrzadsza odmiana. Zespół zaczyna się od zaburzeń afektywnych, następnie dźwięki i głosy "budzą się", pojawiają się objawy delirium. Ale dość szybko nastroje lękowe i urojenia znikają w tle. Pozostaje głównym symptomem - słownym oszustwem słyszenia.
pacjent może zachowywać się zupełnie normalnie wykonywać codzienne obowiązki, nawet iść do pracy. Często zdaje sobie sprawę, że jest chory.
Z częstością występowania depresji wpływa
Z taką halucynacją u szczytu zaburzenia zaczynają się zaburzenia afektywne, a nawet ruchowe. Tradycyjny lęk dla alkoholików gwałtownie się zwiększa, ataki paniki mogą się rozwijać, nastrój jest stale obniżany, ludzie są przygnębieni depresyjnymi myślami. Wśród obsesji wiodą nonsensy. Z występowaniem delirium
Taka diagnoza jest wykonana, gdy na szczycie podostre gallyutsinozarezko pogarsza się nastrój szybko się rozwija urojenia, człowiek wielce boi przemocy fizycznej przez nieznanych osobników. Zazwyczaj diagnozują urojenia prześladowań i postaw.
Przewlekłe
Przewlekłe formy halucynacji w praktyce medycznej występują czasem rzadziej niż ostre.ostry zespół rozpoczyna zginanie delikatnie, jak typowy ostryy. Inogda okres prodromalny jest bardzo krótki, a zastąpione złym nastroju szybko przychodzą ciężkie halucynacje( zdjęcie komplikować objawy delirium, depresja, etc.).Ostry okres trwa około 1-2 tygodni, sama przewlekła psychoza może trwać nawet kilka lat.
Bez delirium
Najpopularniejsza odmiana. Początkowym etapem jest typowy dla wszystkich podobnych psychoz( depresja, niewyjaśnione lękowych), zaczyna słyszeć inne dźwięki i dialogi, więc jasne, że akceptuje je jako prawdy. Wtedy mogą pojawić się wizualne oszustwa( owady, przerażające cienie, zwierzęta), rzadziej dotykowe halucynacje. Często pojawia się mania prześladowcza.
Po półtora tygodnia wszystkie bolesne sygnały zostają wygładzone, a jedynie halucynacje werbalne pozostają wyraźne. Wkrótce pacjent przyzwyczaja się do nich, wraca do normalnego życia, pracuje. Dźwięki i głosy, które słyszy bardzo rzadko, zwykle po pewnych zewnętrznych bodźcach. Ale przy pierwszym wypiciu atak ostrej halucynozy może wrócić w całości.
Brad
obraz kliniczny psychozy typowym halucynogennych dodany obsesyjno prześladowania. Teorie urojone są dość logiczne, ale tego samego typu - alkoholik często powtarza te same słowa. Delirium nie jest skomplikowane, nie myli się, może nawet zostać naprawione.
ciągu chronicznych psychoz wszystkich objawów( w tym delirium) są wyrównywane, aby przepływ postaci takiej patologii podobnej do poprzedniej postaci.
Werbalny z automatyzmami psychicznymi
Ta diagnoza jest najmniej prawdopodobna. Choroba rozwija się jako klasyczny werbalny zespół halucynogenny. Wkrótce automatyzm psychologiczny ingeruje w obraz kliniczny( pacjent jest pewny, że wszyscy słyszą jego myśli, że ktoś narzuca swoje własne emocje i wierzenia, itp.).
Często takiej halucynacji towarzyszy parafiryczne majaczenie związane z megalomanią.Pacjent ma pewność, że wkrótce otrzyma nagrodę za nietypowe zasługi, osiągnie wysoką pozycję.Euforię z przyszłego sukcesu łatwo zastąpić drażliwością.diagnoza
różnicowa i leczenie w leczeniu zespołu halucynogenne alkoholu
jest bardzo ważne, aby określić kształt i zdiagnozować poprawnie. Często ta psychoza ma objawy podobne do schizofrenii paranoidalnej przeciwko alkoholizmowi, więc konieczna jest diagnostyka różnicowa.
Można rozróżnić schizofrenię od psychozy halucynogennej za pomocą kilku cech. Często halucynacja jest wyraźnie związana z czasem do upijania się lub ciężkiego kaca - pojawia się albo podczas bingów, albo zaraz po nich. Ponadto halucynacje na podstawie alkoholizmu pojawiają się zazwyczaj w wyraźnie oznaczonym czasie, wieczorem i w nocy. Schizofreniczne fantazje mogą pojawić się w każdej chwili.
W leczeniu ostrej halucynacji stosuje się neuroleptyki i witaminy, równie dużą wagę przykłada się do leczenia zaburzeń psychopatologicznych i neurologicznych. W leczeniu postaci przewlekłej kluczową rolę odgrywają neuroleptyki o wyraźnym działaniu przeciwpsychotycznym. W niektórych przypadkach stosowana jest terapia insulinowa.
Leczenie farmakologiczne w przypadku halucynogenezy alkoholowej:
| Preparaty | Forma choroby |
|---|---|
| Ostra halucynoza alkoholowa |
| Przewlekła halucynoza alkoholowa |
Prognoza w leczeniu jakiejkolwiek formy alkoholowych lekarzy halucyninowych daje korzystny wynik. Szkicowe halucynacje mogą trwać do 1 miesiąca, czasem pojawia się depresja( głównie u kobiet).Drobne oszustwa niekiedy pojawiają się przy silnym stresie, przepracowaniu. Intelekt zachowuje się całkowicie, nawet po długich chronicznych halucynacjach.