Dodatek, łac. Dodatek vermiformis - dodatek 5-7 cm długości( czasem 20 cm), o średnicy 1 cm, zakończone ślepo rurowy kształt.
Zaostrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego może wystąpić w każdym wieku. Grupy ryzyka to dzieci powyżej 5 lat, dorośli 20-30 lat, kobiety w ciąży. Patologia jest równie charakterystyczna dla płci żeńskiej i męskiej. Bardzo rzadko zapalenie wyrostka robaczkowego występuje u małych dzieci, ze względu na wiek anatomiczne cechy dodatku, który ma kształt lejka i jest łatwo opróżniany i słabego rozwoju aparatury procesowej limfatycznej.
Spośród wszystkich chorób narządów jamy brzusznej, które wymagają pilnej operacji, zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą.Jeśli miał atak ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, należy jak najszybciej wezwać karetkę.Jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest leczone, może rozwinąć się zapalenie otrzewnej - powikłanie prowadzące do śmierci.
Jak pokazano wyrostka robaczkowego objawów tego stanu wyjątkowego musi znać każdy. Głównym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych i dzieci jest ból. Występuje w górnej części brzucha lub w pobliżu pępka, czasami wskazać umiejscowienie bólu nie jest możliwe( „rani cały brzuch”).Następnie ból przesuwa się na prawą stronę brzucha. Taki ból migracji jest uważany za bardzo specyficzne znakiem powoduje chorobę wyrostka robaczkowego
są następujące przyczyny rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego: Kombinacja
- mechanicznego zatkania światła dodatku i aktywację mikroflory jelitowej. Zablokowanie może powodować kału kamienie, powiększone grudek chłonnych, ciało obce( przypadkowego połknięcia), powstawanie nowotworu, nagromadzenie pasożytów. W miejscu, gdzie pojawia się taka "wtyczka", gromadzi się śluz, a mikroorganizmy aktywnie się namnażają.Wewnątrz światła zwiększa ciśnienie naczynia sprężone, zaburzenie przepływu krwi i limfy. Wynik: stan zapalny i martwica wyrostka robaczkowego.
- Według niektórych raportów, ryzyko zachorowania na zapalenie wyrostka robaczkowego jest wyższe u osób cierpiących na krześle opóźnienia przez wiele lat. Ze względu na powolny ruch stolca przez przewód pokarmowy, tacy ludzie często mają kamienie stolca.
- To samo można powiedzieć o tych ludzi, których dieta jest bogata w białka i złej żywności błonnika roślinnego. Fibra ułatwia ruch treści jelitowych, poprawia pracę perystaltyki. Teoria
- naczyń sugeruje jako przyczynę zapalenia wyrostka robaczkowego układowe zapalenie naczyń( zapalenie naczyń - zapalenie ściany naczyń).
- Teoria zakaźna nie otrzymała żadnego potwierdzenia ani odmowy. Uważa się, że niektóre choroby zakaźne( na przykład, dur brzuszny), które mogą niezależnie powodować rozwój robaczkowego. Po której stronie wyrostka robaczkowego?
Dodatek to mały proces kątnicy. U większości osób znajduje się po prawej stronie brzucha, poniżej pępka. Po której stronie zapalenia wyrostka robaczkowego osoba może wpływać na stan jelita. Jeśli kończyn otrzewnej rozwinięte objawy są jasne i ostre, zlokalizowany ból wyrostka robaczkowego zazwyczaj po prawej stronie, jest typowy dla rozwoju ostrego procesu zapalnego w organizmie pacjenta, wymagające wizyty pogotowie i chirurgiczne usunięcie wyrostka robaczkowego.
robaczkowego może być różnie usytuowany w rejonie otrzewnej, co nie daje jednoznacznego obrazu w lokalizacji objawów, ból może być podana zarówno w prawo, jak iw okolicy lędźwiowej lub w okolicach miednicy, genitalia pacjenta. Natura bólu ma inną intensywność wzmacniający lub opada, skurcze, może trwać tak długi czas lub w krótkim czasie.
objawy zapalenia wyrostka robaczkowego
Istnieje wiele różnych objawów objawów zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych i dzieci. Sygnałem początku choroby jest silny ból. Na samym początku nie ma względnie czystej lokalizacji. Osoba może czuć, że jego żołądek po prostu cierpi. Jednak po 4-5 godzinach ból koncentruje się bliżej prawego rejonu jelita krętego.
Warto zauważyć, że dodatek w różnych osób może znajdować się na różne sposoby, to zależy od struktury ciała. Jeśli proces ma normalną pozycję, ból będzie obserwowany w prawym jelicie krętym. Jeśli proces jest nieco wyższy, ból będzie widoczny po prawej stronie pod żebrami. Cóż, jeśli proces zostanie przerwany, będzie bolał w obszarze miednicy. Ponadto, pacjent może być zaniepokojony i wymioty, a w niektórych przypadkach biegunka.
Dodatkowe cechy można zauważyć popularne wyrostka następujące: suchość języka, ciemnego moczu, to wzrost temperatury, który może osiągnąć 40 stopni w trakcie ciąży może przejawiać się zwiększoną ból podczas obracania się od lewej strony do prawej. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego
W przypadku ostrych objawów wyrostka robaczkowego wyraźny. W prawym biodrowym rejonie występuje atak bólu, wyrażany przez lokalną i ogólną reakcję organizmu. Z reguły ból z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego zaczyna się nagle.
Na początku ataku, często zlokalizowane są w nadbrzuszu, w pępku lub w okolicach brzucha, a kilka godzin( czasem 1-2 dni.) - w prawej okolicy biodrowej. Częściej bóle mają charakter trwały, nie napromieniowują nigdzie, ale nasilają się z kaszlem. Ból w jamie brzusznej nie pozwala pacjentowi zasnąć, ale jego intensywność jest zwykle niska;charakteryzuje się zmniejszeniem bólu w pozycji po prawej stronie.
W pierwszych godzinach choroby mogą wystąpić mdłości i wymioty. Taborety i gazy często są opóźnione. Znacznie rzadziej płynne wypróżnienia( głównie z ciężkim zatruciem).Temperatura ciała wzrasta do 37,5-38 °, rzadko pozostaje normalna. Impuls na pierwszy dzień wystąpienia przyspiesza do 90-100 uderzeń na 1 minutę, ciśnienie krwi nie ulega zmianie i tylko nieznacznie zmniejszona, jeśli ciężkie zatrucie. Język jest lekko podszyta i wilgotna, ale szybko staje się sucha.
Również z zapaleniem wyrostka robaczkowego występują inne objawy. Na przykład, podczas badania jamy brzusznej, opóźnienie często jest określane podczas oddychania dolną ścianą brzucha. Zapalenie brzucha powinno być zrobione ostrożnie, zaczynając od lewej połowy. Jednocześnie w prawym dole biodrowym, co do zasady, nie jest ostry ból w połączeniu z napięciem mięśni brzucha ochronny w ograniczonym obszarze. U większości pacjentów lekkie stukanie palcami w różnych obszarach brzucha pomaga szybko zlokalizować miejsce największej bolesności.
Jednak nie zawsze objawy i przebieg ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego są tak charakterystyczne. Szczególnie rodzaju może być obraz kliniczny choroby u dzieci, osób w podeszłym wieku, w nietypowej lokalizacji dodatku. W każdym razie, jeśli masz objawy podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego, musisz zadzwonić po karetkę.
przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego występuje z bóle tępy ból w prawej okolicy biodrowej, które mogą być okresowo wzmocniony, szczególnie podczas wysiłku fizycznego.
objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet
do zapalenia wyrostka robaczkowego zboczach więcej kobiet niż mężczyzn, których objawy pojawiają się często w wieku dwudziestu, czterdziestu lat. Wynika to z fizjologicznej struktury kobiecego ciała, miednicy, dzięki czemu może płynąć w inny sposób. Szczególnie objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet w czasie ciąży są różne. Ponieważ dodatek znajduje się w pobliżu prawej przydatków macicy, objawy zapalenia występują częściej w dwóch razy męskiej populacji.
- Podczas badania palpacyjnego kobiety doświadczają bolesnych wrażeń, które wskazują na stan zapalny jamy brzusznej.
- Jeśli klikniesz punkt poniżej pępka kobiety, które mogą pojawić się ból, który pogorszyć podczas wstawania, co wskazuje, że zaangażowanie zapalenie narządów rodnych.
- Podczas badania pochwy kobiety znaleziono bólu, zwłaszcza w badania szyjki macicy, zapalenie wyrostka robaczkowego odnosi się do zapalenia przydatków.
w diagnostyce i diagnoza kobiety nie tylko sprawdzić stan dodatku, ale stan narządów płciowych w ogóle.
Diagnoza
Diagnoza opiera się na charakterystycznych objawach zapalenia wyrostka robaczkowego. Potwierdź diagnozę "sygnałów zapalnych" ogólnego badania krwi. Najbardziej niezawodną metodą jest laparoskopia.
Wyjaśnienie morfologiczne formy( nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego, zgorzelinowego, ropień) może ingerować w pracy: przeprowadzenie badania histologicznego usunięcia dodatku. Wykorzystuje się metody instrumentalne, ultradźwięki, radiografię jamy brzusznej, irygometrię, tomografię komputerową.
Leczenie
Typową taktyką ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest możliwie jak najwcześniejsze chirurgiczne usunięcie zapalenia wyrostka robaczkowego. Po 36 godzinach od pojawienia się pierwszych objawów prawdopodobieństwo perforacji( pęknięcia) wyrostka robaczkowego wynosi 16-36% i wzrasta o 5% co 12 godzin. Dlatego po potwierdzeniu diagnozy operację należy wykonać bez zbytniego opóźnienia.
Na etapie opieki przedszpitalnej w przypadku podejrzenia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, oparcia w łóżku, wykluczenia płynów i przyjmowania pokarmu, pokazano zimne podanie do prawego rejonu biodrowego. Kategorycznie zabronione przyjmowanie środków przeczyszczających, stosowanie ocieplających, wprowadzenie środków przeciwbólowych przed ostateczną diagnozą.
Obecnie, przy prostej formie zapalenia wyrostka robaczkowego, preferowane są operacje laparoskopowe, które nie wymagają nacięcia ściany brzucha. W tym przypadku instrument endoskopowy wprowadza się do jamy brzusznej poprzez małe nakłucie w tkankach. Usunięcie zapalenia wyrostka robaczkowego w ten sposób pozwala uniknąć urazu operacyjnego i czasami skrócić okres rekonwalescencji. Ryzyko wystąpienia powikłań pooperacyjnych przy usunięciu wyrostka robaczkowego metodą laparoskopową jest minimalne.
W przypadku przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego wskazana jest wyrostek robaczkowy, jeśli obserwuje się uporczywy zespół bólowy, pozbawiając pacjenta normalnej aktywności. Stosując stosunkowo łatwą symptomatologię można zastosować konserwatywne taktyki, w tym eliminację zaparć, stosowanie leków spazmolitycznych i fizjoterapię.