Odra jest ostrą chorobą wirusową, która jest jedną z najbardziej zakaźnych i powszechnych infekcji. Patogenem odry jest wirus RNA z rodzaju Morbillivirus, przenoszony przez zawieszone w powietrzu kropelki. Wirus ten ma bardzo niską odporność na różne efekty( gotowanie, dezynfekcja) i szybko umiera poza organizmem człowieka.
Chociaż jesteśmy przyzwyczajeni do uważania odrę za powszechną chorobę dziecięcą, jest ona bardzo niebezpieczna. Co godzinę na świecie umiera z tego 15 osób, co daje 165 000 osób rocznie. A przed rokiem 1980 liczba zgonów była ponad 20 razy! Szczególnie wysoka śmiertelność w krajach rozwijających się Afryki i Azji. Tam 20% zgonów dzieci wiąże się z odrą.Udało nam się pozbyć dużych epidemii odry z powodu powszechnych szczepień.Dzieci w wieku 1 i 6 lat są szczepione przeciwko odrze, różyczce i śwince. Przeszczepione osoby, nawet jeśli zachorują, przenoszą chorobę w łagodnej postaci.
W tym artykule omówimy odry u dorosłych, to pomoże nam szczegółowy obraz choroby, jak również pierwsze objawy i aktualnych metod leczenia dla odry, ale nie zapomnij wspomnieć, środki zapobiegawcze mogą uniknąć choroby i jej poważne komplikacje.
Jak mogę się zarazić?
Zakażenie przez odrę występuje w postaci kropelek w powietrzu. Wskaźnik zarażenia wynosi 95%, to znaczy jest chorobą o wysokiej infekcyjności. Aby przekazać infekcję, potrzebujesz bezpośredniego kontaktu z pacjentem, poprzez zwykłe rzeczy i osoby trzecie transmisja wirusa nie występuje.
Przypadki choroby rejestrowane są przez cały rok, jednak częściej w okresie zimnym. Dzieci w wieku 4 i 5 lat są najczęściej chore. Dzieci w wieku do roku, które otrzymały przeciwciała przeciwko wirusowi matki, nie reagują w pierwszych 4 miesiącach życia. W przyszłości odporność osłabnie, a dziecko może ulec zakażeniu przez kontakt z pacjentem. Pacjent pozostaje zakaźny do piątego dnia od pojawienia się wysypki, z komplikacjami do dziesiątego dnia.
Jedynym jasnym punktem w tym wszystkim jest bardzo potężna odporność na całe życie po przebytej chorobie.
okres inkubacji
Po wprowadzeniu ludzki patogen ciała( patogenu odry), rozpoczyna się okres inkubacji choroby, która trwa 7-21 dni. W tej chwili nie ma żadnych objawów choroby, a pacjent w tej fazie choroby nie narzekają na pogorszenie stanu zdrowia.
Pod koniec okresu inkubacji, a przez pierwsze 5 dni wysypka choroby pacjent jest w stanie zarazić inną osobę.Po zakończeniu początkowego etapu zaczyna katar.
Objawy odry u dorosłych
W przypadku odry u dorosłych główne objawy są takie same jak u dzieci, ale ciężkość choroby u dorosłych będzie wyrażony więcej. Jest to szczególnie zauważalne podczas wysypki, podczas bakteriemii, kiedy wirus rozmnaża się intensywnie we krwi.
główne odry objawy u dorosłych są: zwiększenie
- temperatury( gorączka) do 38 - 40 ° C;
- bóle głowy, osłabienie;
- zmniejszył apetyt;
- zapalenie spojówek, zapalenie błony śluzowej nosa, światłowstręt;
- suchy, donosowy kaszel;
- chrypka głosu;
- enanthema - duże czerwone plamy na miękkim i twardym niebie;
- wysypka na skórze( na twarzy, tułowiu, ramionach, nogach);
- możliwe bzdury, upośledzenie świadomości;
- dysfunkcja jelit, itp.
Okres inkubacji w przypadku zakażenia odrą trwa nadal u dorosłych w wieku 1-3 tygodni. W typowym przebiegu choroby można zidentyfikować trzy kolejne etapy: nieżyt, stadium wysypki i rekonwalescencję.
- Okres nieokreślony( początkowy) .Odry są zwykle związane z charakterystycznymi wysypkami skórnymi. Ale pierwsze objawy choroby, które pojawiają się po upływie okresu inkubacji, to proste objawy przeziębienia: znaczna gorączka, kaszel, katar, zespół asteniczny. W tym momencie możesz podejrzewać siebie w ARI lub ARVI, ale charakterystyczne objawy w postaci wysypki na skórze pozwolą postawić właściwą diagnozę.
- Etap powstawania wysypek .Piątego dnia wysypki pojawiają się na skórze osoby. Rozchodzą się od góry do dołu - najpierw wysypka pojawia się na twarzy, za uszami, na skórze głowy, następnie przechodzi do tułowia i rąk, a następnie rozszerza się na nogi. Odra manifestuje się jako typowa obfita jaskrawoczerwona wysypka w postaci plam, które mają tendencję do łączenia się.Wysypka spoczywa na skórze przez 1 - 1,5 tygodnia i jest nierówno-grudkowa. Pigmentacja pojawiająca się na miejscu wysypki ma również charakter zstępujący, to znaczy pojawia się w kierunku od głowy do nóg.
- Etap rekonwalescencji .Począwszy od piątego dnia po pojawieniu się czerwonej wysypki choroba cofa się i osoba zaczyna się odzyskiwać.Stopniowo zmniejsza się do normalnego poziomu temperatury, złuszcza wysypkę.Warto pamiętać, że objawy skórne mogą ustępować powoli w ciągu dwóch tygodni, podczas gdy w tym okresie choroby osoba nie jest już zakaźna.
U osób dorosłych choroba odry jest szczególnie trudna. Często główną chorobą jest zapalenie płuc i powikłania bakteryjne. Czasami konsekwencją choroby może być ślepota i znaczne pogorszenie słuchu.
Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań odry jest wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych( zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), prowadzące do zgonu w 40% przypadków. Wirus odry silnie hamuje odporność dorosłych, powodując pogorszenie się chorób przewlekłych i pozyskiwanie nowych.
Nietypowy przebieg odry
Występuje typowy i nietypowy prąd odry. Typowy obraz kliniczny opisano powyżej. Nietypowy przebieg jest następujący:
- Rozcina( łagodzi) odrę z .Odbywa się w bardzo łagodnej postaci i następuje po wprowadzeniu gamma globuliny lub bezpośrednio po szczepieniu przeciwko odrze.
- Krwotoczkowemu postaci towarzyszą liczne krwotoki, krwawe stolce i mocz. Pacjent często umiera z powodu krwawienia. Dzięki szybkiej hospitalizacji i intensywnej terapii wynik może być warunkowo korzystny.
- Hypertensive .Jest obserwowany przy wzmożonym odurzeniu. Pacjent może mieć bardzo wysoką niepohamowaną temperaturę, objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, niewydolności serca i innych objawów. Ta forma wymaga natychmiastowej hospitalizacji.
Powikłania najczęściej występują u osób dorosłych z niską odpornością iu osób starszych.
Odra u dorosłych: zdjęcie
Jak wygląda ta dolegliwość na zdjęciu, oferujemy szczegółowe zdjęcia do obejrzenia.
Leczenie odry u dorosłych
Natychmiastowe określenie - specyficzne leczenie, które zwalczałoby wirusa odry, po prostu nie istnieje w przyrodzie. Dlatego leczenie odry u dorosłych jest objawowe - polega na zapobieganiu rozwojowi powikłań, łagodzeniu stanu pacjenta - to znaczy, lekarz kieruje się objawami i zmaga się z nimi.
Zwykle odrę leczy się w domu. Lekarz będzie okresowo odwiedzać pacjenta w tym okresie i monitorować przebieg choroby. Będzie on przepisać leki niezbędne, zaleca się dobrze jeść i pić dużo płynów, a także biorąc witaminy A i C.
leczenie w oddziale zakaźnym szpitala jest wymagane w takich przypadkach:
- gdy istniały poważne powikłania;
- ciężki przebieg choroby, ciężkie zatrucie organizmu( zatrucie);
- niemożliwe jest odizolowanie pacjenta od innych członków kolektywu( w szkole z internatem lub w wojsku).
W domu, jeśli pacjent ma temperaturę ciała wyższą niż 38,5 stopnia, przepisuje się leki przeciwgorączkowe: paracetamol
- ;
- ibuprofen;
- i buccin.
Leki przeciwwirusowe są przepisywane:
- cycloferon;
- kagocel;
- Ingawiryna. Na zimnym
mianowany obkurczające śluzówkę:
- rinonorm;
- Wibracje;
- tizin.
aby złagodzić stan zapalny w nosogardzieli jest stosowany:
- miramistin;
- inhalipt;
- spłukanie rumiankiem, szałwią, nagietkiem. Terapia
antybiotyk jest wskazany tylko do rozwoju powikłań bakteryjnych( na przykład zapalenie płuc, zapalenie ucha).
Eksperci radzą, aby nie podejmować ryzyka, monitorowanie ich stanu zdrowia, rozwój odporności, w czasie, aby być szczepione, a jeśli jesteś chory - niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy, a w każdym razie nie do samoleczenia.
Zapobieganie
Zdecydowanie najważniejszym sposobem zapobiegania jest szczepienie. Dorosłych Szczepienie przeciwko odrze jest wymagane, ale jest lepiej, jeśli szczepionka zostanie dokonana w dzieciństwie - na 1 rok i 6 lat. Ale jeśli ta procedura nie zostanie przeprowadzona na czas, nie ma powodu dla tego zaburzenia. Szczepionki przeciw odrze u dorosłych są również przeprowadzane w dwóch etapach z przerwą trwającą trzy miesiące.
Zatem najczęściej powikłania zaszczepione przeciwko odrze u dorosłych rozważanych :
- wzrost temperatury przez 5-15 godzin( w niektórych przypadkach nawet do 40 ° C), co trwa aż do czterech dni. Można go zwalczyć środkami przeciwgorączkowymi, na przykład paracetamolem.
- oprócz temperatury może być zaburzona przez nieżyt nosa, kaszel, niewielką wysypkę.
dorośli, którzy nie mieli odrę lub otrzymały szczepienia powinny być traktowane ze szczególnym uwzględnieniem objawów, który rozpoczyna się wraz z rozwojem choroby( i pierwsze objawy są bardzo podobne do przeziębienia), a nie opóźnić leczenie do lekarza i rozpocząć odpowiednie leczenie.