Koncepcja polipy żołądka obejmują różne nienabłonkowych charakteru edukacji, która rozwija się na błonie śluzowej, powodując zapalenie, rak, regeneracyjnych zmian. Na podstawie badań morfologicznych zmiany te podzielono na:
- - hiperplastyczny;
- gruczolakowaty( rozrost);Gruczolak
- ;
- proliferacja nabłonka gruczołowego, tak zwane uszkodzenie graniczne;
- wczesny rak.
największe prawdopodobieństwo zwyrodnienie początkowo łagodnego przerostu komórek błony śluzowej złośliwego nowotworu( raka) istnieje polipy gruczołowe wpustu żołądka. Następnie częstotliwość występowania przerostu można nazwać antralnymi i odźwiernymi częściami żołądka.
Wśród różnych teorii wyjaśniających przyczyn rozwoju gruczolakoraka żołądka inaczej zwanego gruczolakorak, najbardziej powszechne przyczyny zaburzenia zapalne, zaburzenia normalnego procesu przywracania( rozrost komórek śluzówki) i teorię zarodka dystopię.Ze względu na wysoki stopień prawdopodobieństwa złośliwości niezależnie od polipów żołądka, operacja jest zalecane tylko przez polipektomii lub gospodarstwa chirurgii jamy brzusznej. W celu określenia parametrów endoskopowych polipektomią, najbardziej popularne i szeroko rozpowszechnione klasyfikacja Yamal, który jest w postaci błony śluzowej nowotworów, dzieli się na cztery typy.
Rodzaje polipów żołądka:
- Typ 1. Małe płaskie wzniesienia o kształcie plakietki.
- Typ 2. Półkoliste formacje z szeroką podstawą bez nogi.
- Typ 3. Polip ma kształt okrągły lub owalny na tak krótkim trzonie, że wydaje się być osadzony na błonie śluzowej.
- Typ 4. Posiada dobrze uformowaną długą nogę, która może mieć kilka centymetrów.
typu polip 1
żołądka określa tego typu na początku choroby, w trakcie badania rentgenowskiego w leczeniu innych chorób. Są one pojedyncze i różnorodne, ale z powodu niewielkich rozmiarów z reguły nie ma symptomatologii. Jednocześnie, jeśli cechy morfologiczne odnoszą się do wyglądu gruczolakowatego, zawsze istnieje niebezpieczeństwo ich rozwoju w gruczolakoraku( rak).Choroby współistniejące w polipów typu 1 w żołądku głównie przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka i zakażenie bakterią Helicobacter pylori drobnoustrojów żołądka.
Na tym tle powstają guzy neuroendokrynne. W tym przypadku najpierw leczona jest choroba, przeciwko której rozwija się polip pierwszego rodzaju. Z wczesną diagnozą, skuteczną terapią lekową, w połączeniu ze sztywną dietą i lekami ludowymi. Ważne jest utrzymanie zdrowego stylu życia, diety i wykluczenie czynników drażniących. Pacjent musi znajdować się pod stałym nadzorem lekarza.
celu zapewnienia dokładnego wykrywania najmniejszej guzów łagodnych jak i badania materiału biopsyjnego w celu zapobieżenia rozwojowi raka, najbardziej niezawodny sposób jest gastroskopia. Badania rentgenowskie o wielkości polipa poniżej 5 mm nie dają 100% gwarancji na określenie ich złośliwości. Usuwanie małych guzów odbywa się za pomocą koagulatora punktowego, ale konieczne jest przeprowadzenie badań biopsyjnych.
Polip typu 2D
żołądka są 2 rodzaje, mogą być różnych rozmiarów i różnych form histologicznych. Analiza mikroskopowa tych nowotworów wykazano, że składają się one z atrofii lub przerośnięte porośnięte nabłonka śluzówki i pokrywy dławika połączonego zrębu. Dzielą się one na gruczolakowatą, angiomatous, ziarniniakowe, który jest określany w zależności od występowania guzów gruczołów, naczyń krwionośnych i ziarniny.
Wśród wszystkich rodzajów polipów najrzadziej występuje półkolista formacja bez szypułki. Głównymi objawami tej choroby są tępy ból w okolicy nadbrzuszu związany z jedzeniem bogatym w gruboziarniste błonnik lub w diecie produktów ostrych, silnie słonych, wędzonych lub marynowanych. W trakcie dalszego rozwoju choroby związek bólu z przyjmowaniem pokarmu znika, ale gdy przechodzi w pobliżu ujścia i zwiększa rozmiar nagromadzenia, dochodzi do niedrożności jelit lub objawów "ostrego" brzucha.
Niemal połowa pacjentów ma nieprzyjemne skutki w postaci pobudzenia, nudności, zgagi i wymiotów. Zwykle objawy te są związane z towarzyszącym zapaleniem błony śluzowej żołądka. Możliwość łatwego uszkodzenia nowotworu podczas przechodzenia grubej żywności powoduje ukryte krwawienie ujawnione w badaniu kału. W fluoroskopii głównym objawem tego typu choroby jest "defekt wypełnienia" półkulistego kształtu z wyraźnymi, równomiernymi konturami na tle, które pozostają niezmienione, błoną śluzową.
Z gruczolakowatym guzem brodawkowatym z powodu przenikania specyficznej zawiesiny między kosmkami, kontury stają się rozmyte, z pozornie skorodowanymi krawędziami. Wraz ze zwyrodnieniem edukacji na nowotwór złośliwy, kontury stają się nierównomierne z wyszczerbieniami. W porównaniu do środowiska, polipy mają jaśniejszy kolor, a gdy są wyrażane, kolor zmienia się z jasnoróżowego na ciemnobrązowy i są one barwione.
Bardziej dokładny obraz można ustalić, łącząc metodę rentgenowską z gastroskopią.Jeśli wielkość guza przekracza 2 centymetry i nie ma granicy przejścia do błony śluzowej żołądka, powierzchnia jest nierówna i wyboista, białawy kolor, co wskazuje na możliwość wystąpienia raka polipowatego. Dokładne dane można uzyskać, badając próbkę pobraną za pomocą biopsji.
Niebezpieczeństwo użycia elektroeksperacji pętlą diatermiczną do usunięcia guza bez nogi to możliwość krwawienia z miejsca usunięcia i perforacji ściany żołądka. Dlatego najbardziej bezpiecznym i niezawodnym leczeniem tej choroby będzie chirurgiczna polipektomia.
Polyp 4 typy
Podobnie jak inne rodzaje polipów, ten typ może mieć różne formy histologiczne i morfologiczne, może występować w liczbie pojedynczej lub mnogiej. Pod względem ryzyka zwyrodnienia formacja na długiej łodydze jest mniej niebezpieczna niż szeroka podstawa lub krótka noga o dużej średnicy. Obecność stopy ustala się, gdy "błąd napełnienia" zostanie przesunięty. Możliwość wyskakiwania polipów na długiej łodydze w dwunastnicy i naruszenie jej w odźwiernym, powoduje ostre, skurcze bóle, wymioty, chęć mdłości.
Jeśli noga jest cienka, usunięcie niewielkiego występu na błonie śluzowej odbywa się w trybie ambulatoryjnym z gastroskopią.Endoskopowa polipektomia była szeroko stosowana w leczeniu polipów typu 4.Badanie kontrolne przeprowadza się 10-12 dni po operacji. W przyszłości konieczne jest przeprowadzanie ankiet nie wcześniej niż raz w roku, z obowiązkiem przestrzegania zaleceń dotyczących właściwego odżywiania i zdrowego stylu życia.