Ostre zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, które powoduje uszkodzenie i zniszczenie tkanek. Dlaczego pojawia się to zapalenie? Powód - choroby, z powodu których zaburzony jest wypływ soku z trzustki, oraz wzrost ciśnienia wewnątrz-bocznego.
historia choroby trzustki może rozpocząć się wrzodu żołądka, pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy, a także skurcz zwieracza raka trzustki, jej guza odwrotnej odlewania sok niedrożności przewodu, zaburzenia krążenia krwi w prostacie. Ta choroba może powodować urazy, infekcje, toksyny i alergeny. Ostry atak czasami pojawia się jako reakcja na alkohol, tłuszcze i białka w dużych ilościach.
trzustki - choroba zagrażająca życiu pacjenta, więc zadaniem lekarzy - nie tylko ulgę ból u pacjenta, ale także zapobieganie ciężkich powikłań.Dlatego w niektórych przypadkach wymagane jest leczenie chirurgiczne, czyli chirurgiczne. Lecz operacja tej choroby lekarzy ucieka się tylko w skrajnych przypadkach, ponieważ każda interwencja chirurgiczna, w tym w tak ważnym ciele jak trzustka, nie może obejść się bez konsekwencji.
Jeśli ustalono diagnozę "ostrego zapalenia trzustki", pacjent jest hospitalizowany w oddziale chirurgicznym, gdzie otrzymuje niezbędne leczenie. Uwzględnia to historię choroby, obecność powikłań i inne czynniki choroby.
Z nekrotyczną i śródmiąższową postacią choroby zazwyczaj zalecana jest terapia zachowawcza, to znaczy bez operacji. Ale w niektórych przypadkach śródmiąższowego zapalenia trzustki interwencja chirurgiczna jest traktowana priorytetowo. W przypadku ropnym martwiczego zapalenia trzustki, leczenie chirurgiczne nie da się uniknąć, ponieważ działania w tym samym czasie - jedyny sposób, aby ulżyć pacjentowi problemu.
Chirurgia trzustki jest niezbędną metodą leczenia, którą można stosować do niektórych wskaźników nawet we wczesnym okresie, z pewnym opóźnieniem przez pewien czas. Wskazaniami do interwencji chirurgicznej może być silny ból, postęp choroby, żółtaczka mechaniczna, stwardnienie w pęcherzyku żółciowym i dróg żółciowych.
Jeśli lekarz zdecyduje się na operację trzustki, wykonuje się go drugiego dnia po intensywnym przygotowaniu do operacji. Celem leczenia chirurgicznego zapalenia trzustki - usunięcie bólu, zachowanie naturalnych funkcji trzustki, zwalnia korpus z toksycznych zanieczyszczeń i zapobiegania powikłaniom( przetoki, rzekomych, ropnych komplikacji trzustki wysięk opłucnowy oraz wodobrzusze).
operacja chirurgiczna umożliwia stabilny proces patologiczny, to spowalnia postęp choroby, ale niestety, nie można całkowicie wyeliminować zapalenie trzustki. Dobry wynik interwencji chirurgicznej w przypadku zapalenia trzustki to zmniejszenie bólu w ciągu 2-3 dni po operacji, zwiększenie ilości moczu, poprawa przepływu krwi.
Gdy stan zapalny jest zlokalizowany, podczas operacji wykonywana jest resekcja( usunięcie części) trzustki. W niektórych przypadkach śledziona jest również usuwana. Jeśli zapalenie trzustki ma małą ogniskową, ogniska nekrozy są dodatkowo usuwane. Przy rozległych zmianach w tkankach gruczołów, najbardziej dotknięte obszary są usuwane w celu zmniejszenia zatrucia organizmu produktami degradacji i enzymami. Leczenie chirurgiczne trzustki
przeciwwskazane postępującym spadkiem ciśnienia krwi u pacjenta, nie eliminuje prądem nie mocz, wzrost poziomu enzymów, wysoki poziom glukozy w moczu( więcej niż 140 mg%), niezdolność do odtworzenia objętości krwi w organizmie.
trzustki: chirurgiczne choroby historia
standardowe podejście do leczenia tej choroby polega na taktykę konserwatywny, który zwykle okazuje się być bardzo skuteczne. Jednakże, 15-20% pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki obserwuje się objawów chorób ropnych niszcząca trzustki, co wskazuje na potrzebę interwencji chirurgicznej. Zazwyczaj objawy te manifestują się w 7-14 dniu po zaostrzeniu choroby.
Diagnostyczne objawy ropnego zapalenia trzustki:
- pogorszenie ogólnego stanu pacjenta, utrzymywanie się lub nasilenie gorączki;Palpacja
- ujawnia gęsty naciek w okolicy paraprokreativ;Przesunięcie
- pozostawione w formule leukocytów;
- hiperglikemia;
- na zdjęciu rentgenowskim - jama z zawartością gazu;
- na ultradźwiękach - wnęka z płynną zawartością.
Wskazania do operacji z zapaleniem trzustki
W oparciu o historię medyczną, badany jest cały obszar parapresreatyczny, a sanacja jest zakończona - opróżnianie wszystkich ropni. Jeśli to konieczne, możliwe jest wykonanie ograniczonej martwiczej cystektomii. W przypadku naruszenia zaopatrzenia w żółć w 12-типерстную jelita, historia medyczna pokazuje konieczność, bezpośrednio podczas operacji, do określenia celowości cholecystostomii. W tym przypadku najlepiej unikać radykalnych interwencji chirurgicznych ze względu na ciężki stan ogólny pacjenta, leczenie chirurgiczne SCI i innych chorób pęcherzyka żółciowego najlepiej odłożyć na później. Nie należy poszukiwać jednorazowej ekspozycji na wszystkie owrzodzenia trzustki z powodu ryzyka nadmiernego krwawienia.
Większość pacjentów ma stopniowe dojrzewanie ropnych jam w przestrzeni zaotrzewnowej, co może wymagać bursostomii, planowej sanacji regionu trzustki w dynamice. Kwestia szycia szwów jamy brzusznej z fiksacją bursostomii pozostaje kontrowersyjna. Pooperacyjna historia choroby pacjenta zapewnia regularne mycie przestrzeni zaotrzewnowej. Jeśli to konieczne, po 1-2 dniach przeprowadza się powtórne zaplanowane sanacja ognisk ropienia. Rozległe ropne zmiany w ciężkich przypadkach mogą wymagać do 8-10 powtarzanych planowanych interwencji chirurgicznych tego typu. Drenaż w pobliżu trzustki odbywa się w okolicy lędźwiowej.
Śmiertelność w ostrym ropnym zapaleniu trzustki wynosi około 9-10%.Zazwyczaj konserwatywna taktyka w większości przypadków jest dość skuteczna. Operacja jest wymagana w 15-20%.W prawie 50% przypadków ostra postać choroby ulega degeneracji w postaci przewlekłej.