Zespół nadgarstka w tunelu: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie i zapobieganie

click fraud protection

Zespół nadgarstka w tunelu( często używane są terminy synonimiczne: zespół cieśni nadgarstka, zespół cieśni nadgarstka)?ustawić objawowych objawy takie jak osłabienie, drętwienie szczotki palców i innych z powodu kompresji nerwu przechodzącej przez cieśni nadgarstka( zwana także nerwu pośrodkowego).

Klinika choroby

Zespół ten jest jednym z najbardziej "popularnych" rodzajów zespołów tunelowych. W ramach tej ostatniej zwyczajowo rozumie się objawy wynikające ze zwężenia nerwu przechodzącego przez kanał anatomiczny( tunel).

Takie kanały tworzą ściśle umiejscowione kości, mięśnie i ścięgna.

W stanie normalnym naczynia i nerwy swobodnie przechodzą przez kanał.Jeśli pojawi się jakaś patologia, tunel staje się węższy, wywierając nacisk na nerw. Cieśni

( nadgarstka) tunel utworzony przez kości nadgarstka z boków i na dolnej i górnej - poprzeczny więzadeł.Ścięgno i nerw pośrodkowy przechodzą przez niego. Ten nerw prowadzi wrażliwe gałęzie do 1, 2 i 3 palca, a także do połowy 4, a motor do mięśni pierwszego palca.

instagram viewer
Choroba występuje u około jednego na 50 mężczyzn iu jednej na 30 kobiet( głównie starszych niż 40 lat).Częstość występowania u pacjentek wynika ze szczególnej struktury anatomicznej - mają one tunel nadgarstka już od mężczyzn.

Ponadto, w okresie ciąży i laktacji, gdy tkanka łączna jest rozluźniona i zwiększa skłonność do obrzęków, prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta chorobowych. Podobnie, zaburzenia hormonalne, wywołane przez menopauzę lub stosowanie pigułek antykoncepcyjnych, wywołują zespół tunelowy.

Dane statystyczne stale się zmieniają ze względu na stopniowe przechodzenie choroby do kategorii patologii zawodowych.

Czy wiesz, że kryzys wegetatywny jest niebezpieczny? Wszystko o przyczynach rozwoju, metodach diagnozy i leczenia.

Medycyna rozróżnia kilka rodzajów kryzysów w IRR.Innym jest współczulny kryzys nadnerczy. O jego przyczynach i sposobie, w jaki się różni od wegetatywnego, uczy się tutaj. Powody

tunel syndrom Do tej pory nie ustalono wiarygodnie dlaczego rozwój patologii.

Jednak czynniki, które powodują kompresję nerwów w tunelu nadgarstka to: obrzęk i rozciąganie spowodowane urazem;

  • mikrourazy, w wyniku czego osoby, których działanie polega na dokonanie często powtarzające się ruchy monotonne( komputer) lub objawów przewlekłych na przegubie( prac budowlanych);
  • specyficzne patologii i stan organizmu, w którym występuje usterka metaboliczny, odkształcenie zmienia kanał tkanek i ścięgien, obrzęk rozwoju( ciąża, cukrzyca, narośle kości, niedoczynność tarczycy, reumatoidalne zapalenie stawów, itd);
  • tworzenie guza nerwów, przechodząc przez kanał, lub zlokalizowanych w regionie nadgarstka( nerwiak, tłuszczak, nerwiakowłókniak, naczyniaka i inni);
  • palenie( z powodu naruszenia dopływu krwi);
  • otyłość.
  • Syndrome Objawy

    posiada następujące cechy( pierwszy pojawiają się tylko podczas pracy, a później sam):

    • drętwienie palców( najlepiej na noc i tylko 3, 2 i 1 i 4 połowę);
    • bolesne odczucia;
    • mrowienie;
    • "dreszcze";
    • uczucie słabości ręki. Później

    dotkniętych mięśni, funkcjonowanie która jest określana przez nerwu, a tam:

    • osłabienie;
    • atrofia;
    • innych zaburzeń ruchu.

    czasami wymienione objawy stosuje się do pozostałej części ramienia( przedramię, ramię, i więcej).

    Diagnostyka

    Diagnoza jest potwierdzana przez testy:

    • Tinnel - po dotknięciu nadgarstka w określonym obszarze pojawia się w palcach mrowienie lub bolesne przekłucie;
    • Durkana - kiedy kompresja nadgarstka rozwija objawy, tak jak w poprzednim teście;
    • Fahlen - z podniesieniem rąk, co zwiększa ciśnienie w tunelu nadgarstka, objawy nasilają się;
    • Opozycyjny podział - trudności z połączeniem małego palca z kciukiem w rozwoju patologii;Drżenie
    • zmniejsza objawy objawów we wczesnym stadium;
    • elektrodiagnostyka( określ jak szybko pulsuje nerw).

    Diagnostyka różnicowa

    Zespół nadgarstka w tunelu wymaga różnicowania z: polineuropatią cukrzycową typu

    • ;
    • przez zapalenie stawów;
    • radikulopatia szyjki macicy.

    Drżenie rąk, ich mimowolne drżenie. Wszystko to nazywa się drżeniem podstawowym. Musi być koniecznie poddane leczeniu, w przeciwnym razie choroba przejdzie na etap, w którym osoba nie może sama jeść.

    Należy zauważyć, że jedną z jego przyczyn może być padaczka alkoholowa. Jak zapewnić pierwszą pomoc osobie uczącej się tutaj.

    Międzynarodowa klasyfikacja chorób wyróżnia encefalopatię pourazową w odrębnej klasie. Więcej informacji na temat samej choroby na link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /jencefalopatija/ posttravmaticheskaya.html.zespół cieśni nadgarstka

    Leczenie

    zabieg leczniczy jest następujący:

    • Zastosowanie redukcji obciążenia zimno - z łagodnymi objawami syndromu.
    • Utrwalenie w fizjologicznej pozycji nadgarstka za pomocą maści( urządzeń specjalnych) i opon.
    • Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych( na bazie ibuprofenu, nimesulidu itp.).
    • Lokalne podawanie hydrokortyzonu.
    • Systematyczny odbiór za pomocą krótkiego przebiegu glikokortykosteroidów.
    • Elektroforeza z lekami przeciwbólowymi i kortykosteroidami.
    • interwencja chirurgiczna w ciężkich przypadkach wystąpienia objawów lub więcej niż sześć miesięcy - dekompresji( eliminacja kompresji) nadgarstka przez rozwarstwienie, częściowo lub całkowicie, poprzeczna więzadeł.Metody chirurgii endoskopowej.

    Poniższe metody mogą pomóc w tej patologii, ale mają wątpliwy dowód skuteczności: ćwiczenia

    • dla pędzla;
    • masaż;
    • techniki mobilizacji.

    Folk leczenie leki , aby pomóc złagodzić objawy, podczas gdy choroby, ale wymagają obowiązkowego uprzedniej konsultacji z lekarzem: przywiązania

    • do usuwania liści kapusty obrzęk, babki;
    • do rąk kontrastowych tac;
    • pocierając nadgarstek mieszanką czarnego pieprzu i oleju roślinnego;
    • herbatki diuretykowe do picia.

    Często ta choroba nie jest wykrywana, a pacjenci nie otrzymują odpowiedniego leczenia. Ten film opowiada informacji naukowych na zespół cieśni nadgarstka:

    Przewidywanie i zapobieganie

    Brak leczenia przez dłuższy czas prowadzi do nieodwracalnych zmian nerwu. Możliwa jest całkowita utrata funkcji motorycznych i sensorycznych.

    Pamiętaj! Własna obarczona pogorszenia stanu i pogorszenia perspektyw ożywienia, jak leczyć syndrom tunelu, może być rozwiązany tylko ze specjalistą.Terminowa i odpowiednia terapia poprawia rokowanie patologii.

    Jako środek zapobiegawczy lekarze zalecają:

    • Rzucenie palenia.
    • Regularne ćwiczenia.
    • Optymalizacja ciężaru.
    • Prace nad ergonomicznym sprzętem.
    • Terminowa terapia patologii nadgarstka i stawów( zapalenie stawów itp.).

    W związku z tym zespół cieśni nadgarstka, wywołany uciskaniem nerwu pośrodkowego i objawiający się osłabioną wrażliwością i aktywnością motoryczną palców( z wyjątkiem małego palca), jest skutecznie leczony, jeśli choroba nie jest rozpoczęta, a lekarz jest na czas, aby złożyć wizytę.

    • Dzielić