Od dzieciństwa wiemy, jak smaczne i zdrowe ryby, gotowane, smażone, pieczone w piekarniku. Mówi się o fosforze, jodzie i omega-3, ale często zapomina się powiedzieć, że to ryba może stać się poważną przyczyną niezbyt przyjemnej choroby zwanej opistochizą.
Choroba ta stała się dość powszechna, na świecie jest 21 milionów ludzi zarażonych tymi robakami. Ta "niekontrolowana" choroba pasożytnicza jest bardzo trudna do zdiagnozowania, jej objawy są różnorodne i niespecyficzne, powoduje szereg poważnych powikłań, a jej wynik jest najbardziej niekorzystny.
Zdarza się, że pacjenci od lat są bezskutecznie leczeni przez pulmonologa, alergologa, onkologa i innych specjalistów.
Jak mogę się zarazić?
W jaki sposób zakażona jest infekcja i co to jest? Opathhorchiasis jest chorobą wywołaną przez płaskie robaki z klasy trematode( opisthorchis).Najczęstszymi patogenami są wątrobowa fuga, kot i syberyjska fuksja. Są to bardzo małe pasożyty o kształcie lancetowatym o długości od 8 do 18 mm. Rozwijają się za pomocą dwóch pośrednich żywicieli, po czym docierają do osoby lub dowolnego zwierzęcia mięsożernego, tym samym zarażając je i powodując chorobę.
Głównym źródłem infekcji jest chory człowiek lub zwierzę, którego kał, wraz z jajami pasożyta, dostają się do wody. Później jaja mogą połknąć ślimaki, w których ciele będą się namnażać larwy pasożyta, wtedy wyjdą do wody w postaci larw - cerkarii.
W niektórych ryb nie przywr wiadomo - cerkaria wiele ryb z rodziny karpiowatych: mówimy o Yaze, Karasev, Jelec, karaluchy, płoć, Rudd karpi i leszczy. Prawdopodobieństwo infekcji od szczupaka jest niezwykle małe. Jesiotr( jesiotr), łosoś( kleń, różowy łosoś, łosoś) i ryby morskie są bezpieczne przed infekcją opisthorch. Dalszy rozwój cerkari pojawia się w mięśniach i tkance podskórnej karpia, gdzie stają się one metacerkariami.
Zakażenie ludzi i zwierząt odbywa się za pomocą inwazyjnych, słabo przetworzonych( surowych, jasnosłolonych) ryb. Końcowa GIT gospodarza pod działaniem soku dwunastnicy larw powłoki i kapsułki rozpuszczają się, co powoduje migrację metacerkarii do wspólnego przewodu żółciowego, wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych i przewodów w trzustce.
W układzie wątrobowo-trzustkowo-żółciowym, po 3-4 tygodniach, metacercaria przekształca się w dojrzałe opisthorchis zdolne do wytwarzania jaj. Pełny cykl rozwoju robaków od stadium jaja do dojrzałego okazu trwa 4-4,5 miesiąca. Inwazyjne ludzkie opisthorchis mogą się różnić od kilku jednostek do dziesiątek tysięcy. W ciele ostatniego gospodarza fuks kota może pasożytować przez 20-25 lat. Objawy
przywr
przywr po wystąpieniu objawów u dorosłych nie może pojawić się już od jakiegoś czasu, ale po rozpoczęciu działalności robaków je znaleźć nie jest trudne. Objawy
przywr zaczynają się pojawiać w wyniku hodowli larw w wątrobie i trzustce po diagnozie wykrywanie i leczenie powinno być natychmiastowe. Mimo, że objawy opistchazy nie zagrażają życiu, pamiętaj, że leczenie we wczesnych stadiach choroby jest znacznie łatwiejsze.
Ostra faza( lub ostra mięsień).Charakteryzuje się opracowaniem "jasnego" obrazu klinicznego:
- Tkliwość w mięśniach i stawach.
- Słaby apetyt, utrata masy ciała.
- bolesność w prawym górnym kwadrancie mogą powodować opasujące ból podczas lokalizacji( lokalizacji) procesu zapalnego trzustki napromieniowanie( spreadu) na lewej i / lub prawej strony klatki piersiowej.
- Zwiększona temperatura ciała( do 38-40 ° C) z dreszczami, zwiększoną potliwością, zatruciem( zatruciem) organizmu. Reakcje alergiczne
- - świąd, pokrzywka alergiczne( wysypki alergiczne na skórze, w wyniku kontaktu alergenu( substancji, która jest postrzegana jako odporności obcych i powodować reakcję alergiczną) ze skórą);
zaburzenia dyspeptyczne( zaburzenia trawienia)( nudności, wymioty, biegunka).
Obraz kliniczny ostrego zapalenia jest typowy dla wielu chorób zakaźnych. Dlatego jego diagnoza jest trudna.
Przewlekła operacja zastępcza
Na tym etapie można znaleźć objawy charakterystyczne dla chorób takich jak zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie żołądka i jelit. W przebiegu przewlekłego zapalenia mięśniowego objawy mogą występować na stałe lub występować okresowo z naprzemiennymi okresami zaostrzenia i remisji( brak objawów choroby).
W prawej komorze występują ciągłe bóle napadowe, podobne do kolki dróg żółciowych, zmieniające się w prawą połowę klatki piersiowej. Obserwuje się zaburzenia czynnościowe. Ponieważ pasoŜyt wpływa równieŜ na układ nerwowy, przejawia się odpowiednią symptomatologią.Pacjent skarży się na szybkie zmęczenie, bezsenność, drażliwość, nerwowość.
Występuje zwiększone pocenie się, drżenie rąk, powiek i języka. Dość często pojawiają się objawy neurologiczne, które przyczyniają się do nieprawidłowej diagnozy. Oprócz powyższego pacjent może mieć objawy alergiczne( pokrzywka, swędzenie, obrzęk Quinckego, alergie pokarmowe).
Opisthorchias: photo
Jak wygląda opistchchoza, na zdjęciu widać patogen choroby.
Diagnostyka
Ta złożoność jest przywr diagnostyce wczesnej fazie choroby, ponieważ pojawienie się objawów klinicznych choroby przed izolacji jaj pasożytów w kale rozciąga się średnio do sześciu tygodni.
najczęstszą Algorytm postępowania diagnostycznego takie:
- zbierają historii, podczas której staje się jasne, czy pacjent mieszka w miejscu, gdzie jest ona często zdiagnozowano przywr i czy epizody odbioru jedzenia karpia słabo przetworzone termicznie gatunków ryb.
- Ogólny test krwi ujawnia leukocytozę, podwyższone ESR, wysoki stopień eozynofilii. Biochemiczne badanie krwi wykazuje obniżenie poziomu białka całkowitego we krwi, albuminy, zmiany w enzymach wątrobowych.
- obowiązkowe kompleksowe diagnozy, który przeprowadza się na 3 specyficznych markerów - IgM, IgG, CEC umożliwiają one dokładnego rozpoznania.
- objawów choroby podczas Ultrasonografia przywr - rozproszony zmiany wątroby, dróg żółciowych i wątroby rozprężania.
Zaleca się analizę kału w przypadku przywrwienia w trzech powtórzeniach, z przerwą trwającą kilka dni. Wynika to z faktu, że nie zawsze jest możliwe natychmiastowe wykrycie jaj patogenu. Bardziej współczesnym badaniem diagnostycznym stosowanym do diagnozy opistochnii jest wykrywanie DNA przez łańcuchową reakcję polimerazy. Metodę można stosować zarówno u dzieci, jak iu dorosłych.
Leczenie przywr
Jeśli dorosły znaleźć na powyższych objawów, nie należy wpadać w panikę i rozpacz jako przywr leczenia u dorosłych, choć problematyczne, ale można go znaleźć, a ulżyć pacjentowi pasożytów. W tym przypadku pacjentowi przepisuje się leki, które zabijają robaki, usuwając w ten sposób wątrobę i trzustkę z ich obecności. Takie leczenie jest złożone, ma kilka etapów i może być dość długie.
Schemat leczenia opistochirurgii obejmuje kilka etapów:
- Preparatory .Kontynuuje od 10 do 20 dni, w zależności od natężenia prądu. W tym okresie leki są przepisywane w celu poprawy stanu i usunięcia typowych objawów. Są to środki przeciwskurczowe, przeciwzapalne, przeciwalergiczne. Aby zoptymalizować odpływ żółci używanej żółciopędnej. Hepatoprotektory stabilizują czynność wątroby.
- Drugim etapem jest bezpośrednia degelmentacja .Lekarz zaleca w każdym indywidualnym przypadku stosowanie leków mających na celu wyeliminowanie robaka z organizmu. Samoleczenie w takich przypadkach może mieć negatywne konsekwencje, dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie schematu i przebiegu niezbędnego przygotowania, zalecanego przez specjalistę.
- Trzeci etap( rehabilitacja) - ma na celu przywrócenie naruszeń, które nastąpiły w ciele z powodu inwazji. Ponadto uważa się, że mężczyzna był przebieg leczenia biltricid, a zatem istnieją podstawy do zastosowania terapii żółciopędnym poprzez różnego rodzaju tyubazh, odbieranie napary z ziół z żółciopędnym efektu i wątroby. Również podczas całego okresu rehabilitacji jelit należy czyścić lewatywami lub środkami przeczyszczającymi.
Na tle leczenia farmakologicznego niepożądane jest leczenie metodami ludowymi, ponieważ obciążenie chorobą wątroby jest tak duże. Lepiej więc poczekać, aż skończy się prazikwantel.
Dieta
Zastosowanie diety nr 5 jest skuteczne w wielu przypadkach chorób żołądkowo-jelitowych. Leczenie opistchazy nie jest wyjątkiem. W okresie leczenia terapeutycznego opistochazy, a także w ciągu pół roku po nim, odżywianie lecznicze z przywrami będzie sprzyjać wyleczeniu.
Zgodnie z tą dietą pacjenci z objawami oporu powinni spożywać gotowane, gotowane na parze i pieczone dania, czyli te, które przeszły skromną obróbkę cieplną.Nie można też jeść słodkich i pieczonych, bardzo słonych i ostrych produktów kulinarnych.
Zapobieganie migotaniu
Pierwotna profilaktyka oznacza zapobieganie przedostawaniu się pasożyta do organizmu człowieka.
- Oporchchis występuje tylko wtedy, gdy torbiele opionów atakują jedząc ryby, które nie były odpowiednio kulinarne. W związku z tym można chronić się przed infekcją przestrzegając pewnych zasad dotyczących wyboru i przygotowywania potraw z ryb.
- Ugotuj ryby w porcjach co najmniej 20 minut po gotowaniu, kluseczki rybne - co najmniej 5 minut od temperatury wrzenia. Ryby( kotlety rybne) należy smażyć porcjami w tłuszczu przez 15 minut. Duże kawałki ryb o wadze do 100 g należy smażyć w spłaszczonej postaci przez co najmniej 20 minut. Małe ryby można smażyć w całości przez 15-20 minut. Placki rybne muszą być pieczone przez co najmniej 60 minut.
- Zamrażanie;czas zamrażania wynosi 7 godzin w temperaturze w ciele ryby -40 ° C;32 godziny w -28 ° С.
- Solenie - solenie w roztworze soli o gęstości solanki od pierwszego dnia solenia 1,20 w 2 ° C;czas trwania solenia od 10 do 40 dni, w zależności od wagi ryby.
- Pod żadnym pozorem nie należy spożywać surowej wody, czy to wody ze strumieni, studni czy bieżącej wody. Jednocześnie, aby wiedzieć na pewno, że wszystkie pasożyty, które można znaleźć w skażonej wodzie, zginęły, gotować przez co najmniej dziesięć minut.
- Dłonie należy często myć.Jest to najprostszy, ale skuteczny sposób, dzięki któremu osoba bez szczególnych wysiłków chroni się przed ogromną większością chorób zakaźnych.
Jeśli masz jakiekolwiek objawy sugerujące infekcję, powinieneś poddać się testowi, zdać kał w celu zidentyfikowania jaj robaków i krwi w celu leczenia opioidy. Należy pamiętać, że dojrzałe opisthorchis, które wydzielają jaja rozwija się z cyst przez prawie miesiąc, odpowiednio, możliwe jest wykrycie pasożyta dopiero po upływie tego okresu.