Krążnictwo podtwardówkowe i zewnątrzoponowe mózgu: objawy, leczenie i konsekwencje

Zmiany wewnątrzczaszkowe powstałe w wyniku urazów głowy lub ran przenikających mogą spowodować poważne uszkodzenie mózgu. Jednym z takich urazów, towarzyszącym wstrząsom i siniakom głowy, jest krwiak mózgu. Powody ich występowania są dość rozległe i zróżnicowane. Krwiak, w zależności od lokalizacji, może być bardzo niebezpieczny.

Opis choroby i jej cechy

u dorosłych

Krwotoki wewnętrzne u dorosłych mogą być spowodowane ciężkimi obrażeniami i udarami, które mogą wydawać się łagodne. Osoby starsze są szczególnie podatne na powstawanie krwiaków.

Jest to ułatwione dzięki predyspozycjom naczyń do zerwania i zranienia, rosnącemu wraz z wiekiem i wywoływanym przez różne choroby.

u dzieci

Małe dzieci, zwłaszcza w wieku do 3 lat, nie są jeszcze w stanie w pełni kontrolować koordynacji ruchów, oceniać stopnia zagrożenia i odpowiednio amortyzować upadek. Częste siniaki i urazy czaszkowo-mózgowe u dzieci są również spowodowane większą wagą głowy w stosunku do reszty ciała.

u noworodków

Czaszka niemowlęcia nie jest jeszcze wystarczająco mocna, a jej kości nie mogą służyć jako pełna ochrona przed poważnymi obrażeniami. Przyczyną mózgowego uszkodzenia naczyń u noworodków jest z reguły ciężka praca z powikłaniami.

Urazy głowy można uzyskać przez przejście przez kanał rodny, a także w momencie pobrania noworodka.

Pourazowa encefalopatia może być konsekwencją udaru mózgu. Wszystko o tej chorobie można znaleźć w sekcji.

Tutaj opisano leczenie torbieli pajęczynówki mózgu, a także przyczyny jej wystąpienia.

Rodzaje krwiaków( klasyfikacja)

Subdural

Ten rodzaj krwotoku występuje w wyniku uszkodzenia naczyń( głównie żylnego) pomiędzy rdzeniem. Krwiak podtwardówkowy jest uważany za niebezpieczny uraz, który niesie potencjalne zagrożenie dla życia pacjenta.

Pomiędzy dwoma błonami rdzeniastym( w większości przypadków pomiędzy twardym a miękkim) powstaje lokalne nagromadzenie krwi. Jeśli taki krwiak się zwiększy, jest wyrażany w postępującym zanikaniu świadomości. Krwiak podtwardówkowy

dzieli się na 3 typy:

• Ostre - najpoważniejsze i najniebezpieczniejsze krwiaki spowodowane urazami głowy. Manifestacje są wykrywane natychmiast po zniszczeniu.
• Podostre - objawy pojawiają się kilka godzin po urazie.
• Przewlekła - spowodowana mniej niebezpiecznym uszkodzeniem głowy. Krwawienie z tym rodzajem krwiaka jest słabe, więc objawy są wykrywane po kilku dniach, a nawet miesiącach po urazie.

Każdy rodzaj krwiaka podtwardówkowego( szczególnie, oczywiście, ostrego) wymaga natychmiastowego leczenia poszkodowanego do lekarza.

Praktyka medyczna pokazuje, że ryzyko krwiaków podtwardówkowych jest wyższe u osób, które regularnie przyjmują leki wpływające na krzepnięcie krwi( np. Aspirynę).

Ludzie, którzy nadużywają alkoholu( szczególnie ludzie młodzi i starsi) również są zagrożeni.

Epidural

Ten krwiak pojawia się, gdy duże naczynie jest pęknięte, częściej tętnica, między powierzchnią stałej skorupy mózgu i czaszki. Często naczynie krwionośne ulega uszkodzeniu w wyniku złamania kości czaszki. Krew gromadząca się między twardymi tkankami silnie ściska mózg, wywierając poważny wpływ na jego funkcje.

Pacjenci mogą przez chwilę zachować przytomność, ale nie mogą odpowiednio postrzegać rzeczywistości i znajdują się w stanie utrudnionym i sennym. Czasami ofiary zapadają w śpiączkę.

Intracerebral

Dla tej odmiany krwiaki charakteryzują się penetracją krwi z naczyń krwionośnych bezpośrednio do substancji mózgowej.

Krwotoki śródmózgowe wywołują uszkodzenia białej istoty mózgu i pęknięcia połączeń nerwowych.

W szczególności cierpią na neuryt odpowiedzialny za przekazywanie impulsów mózgowych do narządów. W ten sposób zaburzona jest nerwowa regulacja procesów fizjologicznych w ciele.

podpajęczynówkowy krwotok tego rodzaju charakteryzuje się przenikanie krwi do przestrzeni pomiędzy oponą i pajęczynówki pia, oraz przede wszystkim ze względu na rozrywanie( statki Rozcieńczanie) tętniak. Uraz głowy może również przyczynić się do powstania krwiaka podpajęczynówkowego.

Rzadziej ten krwotok jest spowodowany:

• miażdżycą;
• malformacja naczyniowa;
• skaza krwotoczna;

wylew krwi wskutek podpajęczynówkowego krwiaka wynikającej z bezurazowy przyczyny, znamienny tym ostry ból( zwykle z tyłu głowy) - W uderzony. Często temu typowi krwiaków towarzyszy przenikanie krwi do gałki ocznej i siatkówki oka.

śródkomorowy

Krwiak powstający z wnikania krwi do komór mózgowych. Przyczyny - uraz lub udar krwotoczny. Dla krwiak wewnątrzczaszkowych charakter objawów mózgowych - naruszenie podstawowych funkcji mózgu i oznaczonego pogorszenia stanu zdrowia w postaci utraty przytomności i śpiączki.

Szczególnie poważne konsekwencje tego krwiaka występują w przypadku zablokowania odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego( CSF).Może to powodować wodogłowie( obrzęk mózgu).

Krwiaki często wykazują bóle głowy. Jednym z nich jest migrena z aurą.Co to jest, dowiedz się, po przeczytaniu artykułu.

Najgroźniejsze konsekwencje gruźliczego zapalenia opon mózgowych, a także kliniczny obraz choroby tutaj.

Jak to okres pooperacyjny po usunięciu oponiaka mózgu, znaleźć link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ oponiaka-golovnogo-mozga.html. Krwiak

po udarze krwotocznym ołowiu krwotoku następujących powodów: nadciśnienie

• i nadciśnieniowego;
• miażdżyca;
• Nieprawidłowości naczyń krwionośnych;
• ostre zatrucie organizmu z powodu spożycia alkoholu;
• udar słoneczny;

Krwiak wynikający z udaru charakteryzuje się ogromem. Wywiera nacisk na otaczające tkanki i powoduje obrzęk mózgu i śmierć neuronów.

Prowadzi to do poważnych i częściej nieodwracalnych zmian w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego. Osoba, która doznała udaru, jest zaburzona pamięcią, mową( aż do całkowitej utraty zdolności mówienia) i powstają poważne przemiany psycho-emocjonalne.

powoduje oraz czynniki wpływające na tworzenie krwiaka

ludzki mózg chroni przed płynu mózgowo-rdzeniowego( CSF) na wstrząsy, które kąpie go ze wszystkich stron i wykonuje funkcję amortyzacji.

Jednak przy silnych siniakach i guzach płyn mózgowo-rdzeniowy nie jest w stanie zapewnić pełnej ochrony, a mózg uderza w ściany czaszki.

W tym przypadku mogą wystąpić pęknięcia naczyń krwionośnych zlokalizowane w samym mózgu lub między tkanką a kością czaszki. Te urazy są bezpośrednią przyczyną krwiaków.

Wśród przyczyn są również: tętniak lub malformacja

• ( patologiczne połączenie żył i tętnic);
• udar mózgu( ten sam skok);
• patologia krwi( hemofilia, białaczka, niedokrwistość sierpowata);
• zaburzenia autoimmunologiczne( choroby wywołane patologicznym zachowaniem komórek odpowiedzialnych za eliminację obcych czynników);
• guzy i torbiele mózgu;
• choroba wątroby;
• przewlekłe nadciśnienie( wysokie ciśnienie krwi);
• pojawienie się krwiaków jest możliwe po przyjęciu niektórych leków( antykoagulanty - substancje wpływające na krzepliwość krwi);

Należy stwierdzić, że urazy są dalekimi od jedynego czynnika wpływającego na powstawanie krwiaków. Objawy krwiaka

nasilenia objawów i czasu ich pojawienia

zależy od ciężkości urazu lub choroby, która pojawiła się główną przyczyną siniaki.

Najbardziej charakterystycznymi objawami krwotoków mózgowych są:

• ból głowy;
• nudności;
• senność;
• hamowanie reakcji psychofizycznych;
• powolność mowy;
• zdezorientowana świadomość;
• zmiana średnicy źrenic;
• utrata przytomności;
• osłabienie ramion i nóg po jednej stronie ciała;

W przypadku rozległego krwotoku mózgowego( w wyniku ciężkich urazów lub udaru) objawy mogą być poważniejsze:

• śpiączka;
• drgawki i drgawki;
• letarg( stan podobny do głębokiego snu, charakteryzujący się spowolnieniem wszystkich procesów w ciele);

Możesz być także zainteresowany tym, co stanowi zespół bólu mięśniowo-powięziowego. Tutaj znajdziesz odpowiedź na to pytanie.

I o VSD na mieszanym typie powie w tej sekcji.

Diagnoza

Nie jest łatwo wykryć obecność siniaków. Ich objawy mogą przypominać inne zaburzenia aktywności mózgu. W praktyce medycznej powszechnie uważa się, że utrata przytomności u pacjenta po urazie czaszki towarzyszy krwotokowi w mózgu. Ta diagnoza jest uważana za poprawną, dopóki nie zostanie udowodnione inaczej.

dokładne wymiary i położenie krwiaka jest ustalana za pomocą technik wizualizacji sprzętowych:

• TK, zapewnia szczegółowy obraz dowolnych częściach mózgu;
• MRI( rezonans magnetyczny), w wyniku czego powstają kolejne strzały( plasterki) mózgu;

Zdjęcia z krwiaka mózgu

Leczenie

Niezależnie od rodzaju krwiaka pacjent wymaga nadzoru medycznego i leczenia. Metody terapeutyczne stosuje się zgodnie ze wskazówkami zawartymi w diagnostyce sprzętu i zależą od wielkości wylewów, ich lokalizacji objawów i stanu ogólnego pacjenta.

Jeżeli krwiak jest niewielka i nie powoduje dużo pogorszenie stanu pacjenta zdrowia, że:

• On przepisał lek z grupy kortykosteroidów i leków moczopędnych( zapobiega to obrzęk mózgu);
• Lód nakłada się na głowę pacjenta i nakłada bandaż ciśnieniowy.
• Dodatkowo, zalecane są procedury fizjoterapii.

Małe siniaki nie wymagają operacji.

Duże krwiaki, które poważnie wpływają na stan pacjenta, wymagają chirurgicznego usunięcia krwi z jam mózgu. Odbywa się to przez przebicie.

Jeśli krwawienie jest kontynuowane po usunięciu krwi, chirurg posiada trepanacja( BO) czaszki i eliminuje krwiak bandażowania uszkodzonego naczynia( lub klipiruet, to znaczy nakłada specjalnych uchwytów medycznych).

Operacja jest również konieczna w przypadkach ropienia - krwiak jest otwierany i drenowany( zasysany z jamy czaszkowej).Usunięcie krwiaków musi być koniecznie przeprowadzane pod kontrolą USG lub MRI, aby uniknąć niepotrzebnego uszkodzenia mózgu i, w konsekwencji, wystąpienia poważnych konsekwencji.

operacja wideo usunąć ostry krwiak podtwardówkowy Projekcje

i efekty, śpiączka prognozę

w przypadku małych rozmiarów krwiaka lub terminowego usuwania krwi korzystne. Gorzej jest z krwiakami po udarze. Przywrócenie wszystkich funkcji mózgu u pacjenta po udarze może nie wystąpić.

Konsekwencje krwotoków mózgowych są niezwykle zmienne. Pacjenci mogą rozwinąć się zespół asteniczny - stan chronicznego zmęczenia, szybkie zmęczenie i zwiększoną meteosensitivity.

Uszkodzenie wynikające z nacisku na obszary mózgu krwiaka wygląda następująco:

• drażliwość;
• tearableness;
• nerwic;
• psychosis;Demencja
• ;

Rozległy krwotok mózgowy może doprowadzić do śpiączki, a nawet śmierci pacjenta. Dlatego każda uraz głowy, jak mało znaczący nie wydaje się rannym, wymaga obowiązkowego leczenia w placówkach medycznych.

Nawet jeśli stan zdrowia nie pogorszył się i nie zaobserwowano widocznych objawów, nie oznacza to, że negatywne konsekwencje nie pojawią się w przyszłości.