żółciową dyskinezę - choroba, w której zakłócenia ruchliwość i woreczka żółciowego awarii występuje w przewodach żółciowych, co powoduje, zastój żółci i nadmiernego podświetlenie go.
Zaburzenie to występuje głównie u kobiet. Zwykle młodzi pacjenci cierpią dyskinezy dróg żółciowych( 20-40 lat), chudego ciała. Niektóre kobiety wyrażone zależność pomiędzy pogłębieniem reklamacji i okres cyklu menstruacyjnego( nasilenie następuje przez 1-4 dni przed menstruacją), a choroba może pogorszyć podczas menopauzy.
Ponieważ w tej chorobie nie ma zmiany we właściwościach żółci zakłóconego wchłanianie niektórych ważnych substancji i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Zagrożone są kobiety, które mają choroby związane z narządów płciowych, a także ludzie, którzy często są narażeni na stres.
Istnieją dwie główne formy dyskinezy pęcherzyka żółciowego:
- Nadciśnienie( hiperkinetyczny) - Ton pęcherzyka żółciowego zmodernizowanej;
- hipotoniczny - ton pęcherzyka żółciowego jest obniżona.
Powoduje
Dlaczego tam dyskinezy dróg żółciowych, a co to jest? główne powody dyskinezy dróg żółciowych:
- długiego, systematycznego łamania diety( nieregularnego odżywiania, przejadanie się zwyczaj odżywczy do jedzenia przed pójściem do łóżka, nadużywanie ostrych tłustych.).Zaburzenia
- neurohumoralnej mechanizmów regulacyjnych dróg żółciowych.
- siedzący tryb życia, wrodzone niedopracowane masy mięśniowej.
- cardiopsychoneurosis, nerwice, stres.
wtórne przyczyny dyskinezję żółciową:
- naniesiony w leczeniu ostrego wirusowego zapalenia wątroby.
- Helminths, infekcje( giardiasis).Gdy szyjka
- lub ciało wygina żółciowego( przyczyna organicznych).
- Jeśli kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, żołądka, wrzodu, wrzód trawienny, zapalenie jelit.
- Przewlekłe zapalenie jamy brzusznej( przewlekłe zapalenie jajników, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie okrężnicy, zapalenie wyrostka robaczkowego, itd.).Zaburzenia
- hormonalne( menopauzy, zaburzeń miesiączkowania, niewydolność gruczołów wydzielania wewnętrznego. tarczycy, niedobór estrogenów i innych).
najczęstszą dyskineza dróg żółciowych tło jest objawem, a nie indywidualne. Wskazuje to na obecność kamieni żółciowych, trzustki występuje lub inne nieprawidłowości w funkcji pęcherzyka. Ponadto, choroba może rozwinąć się w wyniku jedzenia niektórych pokarmów: słodka, alkohol, tłuste i smażone potrawy. Silny stres psychiczny lub emocjonalny może prowadzić do wystąpienia dyskinezy.
Klasyfikacja
Istnieją 2 typy dyskinezy:
- dyskinezy z hipokinetyczne typu : pęcherzyka żółciowego - otanichny( rozluźniony), to jest mocno ograniczone, rozciągnięty, ma znacznie większą objętość, więc nie jest zastój żółci i naruszenie ich składu chemicznego, który jest obarczona powstawania kamieni w żółcibańka. Ten rodzaj dyskinezy jest znacznie częstszy.
- dyskinezy z hiperkinetycznego : pęcherzyka żółciowego w stałej sygnał i gwałtownie reaguje na przepływ żywności do dwunastnicy ostrych kawałków, uwalniając fragment żółci pod wysokim ciśnieniem.
związku z tym, w zależności od rodzaju diskineziyai dróg żółciowych wykryć choroby i sposobów leczenia objawy będą się różnić.
Objawy dróg żółciowych dyskinezy
Biorąc pod uwagę objawy dyskinez, warto zauważyć, że zależą one od postaci choroby.
mieszane postacie DZHVP zazwyczaj manifestuje:
- zachorowalności i nasilenie się po prawej stronie,
- zaparcia lub naprzemienne biegunki, zaburzeń apetytu
- , tkliwość
- do obmacywanie brzucha i prawej strony, zmiany
- masy ciała
- odbijania, gorzki smak w ustach
- jest zaburzeniem stanu ogólnego.
hipotonicznego dyskineza znamienny takich objawów:
- pobolewania powstających w prawym górnym kwadrancie;
- ciężkości w brzuchu;
- stałe uczucie nudności;
- wymioty.
hipotonicznego choroby postać charakteryzuje się zestawem atrybutów: ból ostry, przerywany
- prawym górnym kwadrancie, z wpływem bólu w obszarze pleców, szyi i szczęki. Zazwyczaj te bóle trwała około godzinę, zwłaszcza po spożyciu;
- stałe uczucie nudności;
- wymioty żółci;
- zmniejszenie apetytu;
- ogólne osłabienie organizmu, bóle głowy.
ważne, aby wiedzieć, że choroba ta przejawia się nie tylko u gastroenterologa obraz kliniczny, ale również ma wpływ na ogólny stan chorych. Mniej więcej co drugi duży zdiagnozowano dyskineza dróg żółciowych pierwotnie sporządzona do dermatologa z powodu objawów zapalenia skóry. Te objawy na skórze wskazywać na problemy z przewodu pokarmowego. W tym przypadku, pacjenci obawiają się regularne swędzenie skóry, któremu towarzyszy suchość i łuszczenie się skóry. Pęcherzyki mogą wystąpić wodniste treści.
Diagnostyka dyskineza
dróg żółciowych jako laboratoryjnych i instrumentalnych badań wyznaczają:
- ogólnego badania krwi i moczu, analizy
- kału na Giardia i coprogram, testów czynnościowych wątroby
- , biochemia krwi,
- prowadzenia ultradźwiękowego inspekcję wątroby i pęcherzyka żółciowego z żółciopędnym śniadanie,
- gospodarstwa fibrogastroduodenoscopy( połknąć „piękny kot»), w razie potrzeby przeprowadzić
- żołądka i jelit intubacja z próbek żółci w etapach.
Jednak główną metodą diagnozy jest DZHVP USG.Z pomocą USG można ocenić cechy anatomiczne pęcherzyka żółciowego i jego sposoby, sprawdzić dostępność i zobaczyć stan zapalny kamieni. Czasami stress test przeprowadza się, pozwalając, aby określić typ dyskinez.
Leczenie
dyskineza dróg żółciowych dróg żółciowych dyskinezy Kiedy zdiagnozowano leczenie powinno być niepełna ostrości, która obejmuje system normalizacji i diety, warunków sanitarnych ognisk zakażenia, odczulające, przeciwpasożytnicze i antihelminthic terapii eliminacji dysbioza i witaminowe braki jelit, eliminacji objawów dysfunkcji.
- Leczenie hiperkinetycznego formie dyskinezy .Hiperkinetycznego postacie łuszczycy wymaga dietetycznych ograniczeń mechanicznych i chemicznych bodźców żywności i tłuszczów. Używane №5 tabeli wzbogaconych produktów zawierających sole magnezu. Aby usunąć skurcz mięśni gładkich stosowane azotany myotropic rozkurczowe( Nospanum, papaweryna, mebeweryna, gimekromon), środków przeciwcholinergicznych( gastrotsepin) i nifedypinę( Corinfar) zmniejsza tonus z zwieracza Oddiego 10-20 mg 3 razy dziennie.
- Leczenie wyjściowo hipokinetyczny forma dyskinezy .Dieta powinna być stosowana w sekcji №5, wyjściowo hipokinetyczny dyskineza kiedy produkty powinny być wzbogacone owoców, warzyw, produktów zawierających włókna roślinne i sole magnezu( diety otręby, gryka, twaróg, kapusta, jabłko, marchew, biodra bulion mięsny).Opróżnianie pęcherzyka żółciowego również przyczynia się olej roślinny, śmietanę, śmietanę i jajka. Jest to konieczne do określenia normalnego funkcjonowania jelit, który stymuluje odruch skurczu pęcherzyka.powołane również holekinetiki( ksylitol, siarczan magnezu, sorbitol).
Pacjenci z żółcią obserwacji dyskineza pokazanego gastroenterologa i neurologa, rocznych stanu zdrowia sanatoria balneologii. Fizjoterapii
gdy są hipotoniczne-wyjściowo hipokinetyczny wykonania są bardziej skuteczne Prądy diadynamiczne faradization sinusoidalne prądy modulowane nizkoimpulsnye prądów o małym natężeniu, ultradźwięki perłowej i kąpiel.
Gdy hipertoniczne, nadpobudliwości u postaci dyskinezji zaleca inductothermy( dysk elektrody umieszcza się w prawym górnym kwadrancie) UHF, terapia mikrofalowa( UHF), wysokiej intensywności ultradźwięków, elektroforeza Novocaine aplikacje ozokeryt lub parafiny, galwaniczne iglastych radonu i siarkowodoru kąpieli.
Dieta dla łuszczycy
Wszelkie porady, w jaki sposób leczyć dyskinezy dróg żółciowych będzie bezużyteczny, jeśli nie stosować się do pewnych zasad w diecie, co przyczynia się do normalizacji stanu dróg żółciowych.
Prawidłowe odżywianie pomoże stworzyć korzystne warunki dla normalnej pracy układu pokarmowego i przywrócić do normalnego funkcjonowania dróg żółciowych:
- zabronione wszystko mocno słony, kwaśny, gorzki i ostry;
- ogranicza się do przypraw i przypraw, smażone są zabronione;
- jest mocno ograniczony w podawaniu tłuszczu, zastępując go maksymalnie olejami roślinnymi;
- narzuca ścisłe zakazu potencjalnie szkodliwych lub drażniących środków spożywczych( frytki, orzechy, soda, fast food, solone);
- zasilanie jest podawane w pierwszym ciepłą i pół-płynnym, zwłaszcza podczas ataków bólu;
- wszystkim żywność jest gotowana, parzona lub duszone, pieczone w folii.
Przykładowe menu na cały dzień:
- Śniadanie: jajko, mleko owsianka, herbata, cukier, chleb i masło i ser.
- Drugie śniadanie: dowolny owoc.
- Obiad: każdy wegetariańskie zupy, pieczone ryby z ziemniakami, surówka( kapusta przykład) kompot.
- Przekąska: szklanka mleka, jogurtu, kwaśnego mleka lub jogurtu, lub marmeladok para zefirok.
- Kolacja: kulki parowe z makaronem, słodka herbata.
- Przed pójściem spać: szklanka kefiru lub jogurtu do picia.
Zalecane częste przyjmowanie małych porcji jedzenia( do sześciu razy dziennie).Ostatnie przyjęcie powinno być przed snem, że nie ma stagnacji żółci.
Leczenie dzieci z żółcią dyskineza
u dzieci z dyskineza dróg żółciowych leczenie odbywa się na całkowitą eliminację zastoju żółci i łamania Znaki zhelcheottoka. Na silnie wyrażone bólu pożądane 10-14 dni do leczenia dziecka w szpitalu, a następnie - w miejscowym domu opieki.
Wczesna diagnoza zaburzeń funkcjonowania przewodu żółciowego i odpowiedniej obróbce przed dziećmi, w zależności od rodzaju łamania może zapobiec powstawaniu dalszych chorób zapalnych pęcherzyka żółciowego, wątroby, trzustki i zapobiega zbyt wczesnemu powstawaniu kamienia w pęcherzyka żółciowego oraz nerek.
Zapobieganie
do patologii nie jest rozwijany, należy przestrzegać następujących zasad:
- sen spać przynajmniej 8 godzin;
- leżeć nie później niż do 23:00;
- naprzemienna praca fizyczna i psychiczna;
- wchodzenie na świeże powietrze;
- jeść do oporu: jeść więcej pokarmów roślinnych, zbóż, gotowanych pokarmów zwierzęcych, mniej -
- palone mięso lub ryba;
- wyklucza sytuacje psycho-traumatyczne.
profilaktyki wtórnej( to znaczy po wystąpieniu dyskinezy żółciowej) składa się w większości wczesnego wykrywania, na przykład w regularnych badań kontrolnych przytrzymujących. Dyskineza dróg żółciowych nie zmniejsza żywotności, ale wpływa na jej jakość.