Zakrzepica naczyń krezkowych: klasyfikacja, przyczyny, leczenie, rokowanie

click fraud protection

krezkowych zakrzepicy tętniczej( mezotrombozom) jest procesem, w okluzji naczyń i krezki krezce. Są specjalnym filmem, w którym znajdują się narządy wewnętrzne. Ostre pogorszenie krążenia odbywa się na tle zator( skrzep), który blokuje światło. Prowadzi to do nieodwracalnych zmian i szybkiej śmierci dotkniętych obszarów. W takich warunkach wymagana jest szybka eliminacja skrzepliny.

Cechy choroby

Występowanie patologii nie zależy od płci.

  • Najbardziej narażone na nią są starsze osoby.
  • noworodków mogą powstać tylko w obecności choroby wtórne predysponujących do mezotrombozu.

Często jest obserwowany w wrodzonych chorobach serca.

Następnie porozmawiamy o ostrej zakrzepicy naczyń krezki jelita i jego innych gatunków.

Aby uzyskać więcej informacji na temat patogenezy zakrzepica naczyń krezkowych i jego przyczyn, opowiada poniższy film: Formy

i etapy

Istnieją 3 stopnie patologii, których nasilenie zależy od rozległości porażka: forma

  • Subcompensated. Jego objawy są podobne pod wieloma względami do mezenterycznej niewydolności tętnic typu przewlekłego.
    instagram viewer
  • Zdekompensowany stopień.Jest uważany za najcięższy. Jeśli terapia nie zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie, pojawi się wiele komplikacji. Ten czas jest uważany za pierwsze 2 godziny po wystąpieniu początku absolutnego niedokrwienia. Po 4-6 godzinach od początku jego ponad prognozy jest niekorzystne, i przywrócenie przepływu krwi nie jest w stanie zapobiegać rozwojowi jelita zgorzeli.
  • Kompensacja. Ten typ patologii przebiega długotrwale.

Należy pamiętać:

POLECAMY NASZYCH CZYTELNIKÓW!

W celu zapobiegania i leczenia chorób sercowo-naczyniowych nasi czytelnicy zalecają lek "NORMALIFE".Jest to naturalny środek, który wpływa na przyczynę choroby, całkowicie zapobiegając ryzyku zawału serca lub udaru mózgu. NORMALIFE nie ma przeciwwskazań i zaczyna działać w ciągu kilku godzin po użyciu. Skuteczność i bezpieczeństwo leku zostały wielokrotnie udowodnione w badaniach klinicznych i długotrwałym doświadczeniu terapeutycznym.

Opinia lekarzy. .. & gt;

  • etap rozpoczyna się po ostrej zatorowości, a przejawia objawy „ostrego brzucha”.Przewlekła choroba
  • początkowo bezobjawowe, wówczas mogą wystąpić pewne zaburzenia w żołądku( wzdęcia, ból).
  • Na ostatnim etapie patologia pogarsza się.Powody, dla których pojawienie się

przyczyn występowania pierwotnego zator to większość problemów związanych z chorobami serca

  1. naruszenie rytmu bicia serca, zwężenie zastawki dwudzielnej)
  2. ( tętniak,
  3. mięśnia sercowego.

skrzepy krwi( tj zator) na tle zwiększonej krzepliwości krwi. Rzadko jej powstawanie rozpoczyna się w naczyniach krezkowych, częściej dochodzi tu z aorty. Spowodować nałożenie światła i obrażenia. Na przykład, wpada w żołądku, z powodu której możliwe tętnic krezkowych luka.

Zakrzepica wtórnego zachodzi stopniowo, w kontekście takich stanach patologicznych, takich jak:

  • Obecność nowotworów, anomalie w rozwoju trzonu przeponowego, którego tętnica jest zgnieciona.
  • Operacje chirurgiczne zapobiegające okluzowaniu aorty. Krew w momencie usunięcia zakrzepu z dużą prędkością przechodzi do kończyn dolnych. W przypadku obturacji krezki powstaje wiele przeszkód, które mogą prowadzić do zawału jelit, pojawiania się ognisk martwicy i rozwoju perforacji. Charakterystyczne jest, że pień tętnicy często pozostaje nietknięty.
  • Zwężenia tętnic. Częściej narażone są na to duże naczynia, pozostawiając je pod ostrym kątem od głównej tętnicy. Gdy światło jest zablokowane, przepływ krwi zmniejsza się i istnieje ryzyko zablokowania naczyń krezkowych. Jest to możliwe z uszkodzoną płytką pokrywającą światło, co wywołuje martwicę.Według statystyk ten właśnie powód staje się najczęstszym czynnikiem wywołującym zakrzepicę w jelicie.
  • Zmniejszenie ciśnienia krwi na tle pogorszenia czynności serca.

Inne patologie mogą powodować zakrzepicę krezkową, ale wszystkie prowadzą do niedokrwienia jelit.

Zakrzepica krezki jelitowej ma swoje objawy, o czym później porozmawiamy.

Objawy zakrzepicy naczyń krezkowych

Objawy w dużej mierze zależą od stadium zmiany, a także od wysokości, na której zablokowano światło tętnicy. Obejmuje następujące objawy:

  1. Zatrucie w rozwoju zapalenia lub zgorzeli, które jest charakterystyczne dla zdekompensowanej postaci. Oznaki pojawienia się zatrucia - wymioty, skoki ciśnienia krwi, leukocytoza, pulpa nitkowata.
  2. Ciekły stolec towarzyszący kolce jelitowej jest nieodłączny w etapie kompensacji, a przy subskompensowanej w kale krwi znajduje się również krew. W przypadku zdekompensowanej postaci jest całkowicie nieobecny, więc analiza jest wykonywana tylko po lewatywach.
  3. Objawy zapalenia otrzewnej obserwuje się, gdy światło jest zamknięte w jelicie cienkim. Pojawiają się także podczas perforowania jelit lub zgorzeli.
  4. Ciężki i nagły ból, przedłużony z subkompensacją.Może być osłabiony przez dekompensację, ponieważ zakończenia nerwowe umierają.
  5. Wraz z martwicą perystaltyka w jelicie stopniowo zanika. Ta funkcja jest nieodłączna tylko dla dekompensowanego niedokrwienia, ponieważ kiedy jest podskompensowana, działa w trybie rozszerzonym.

Najtrudniejsze do odróżnienia mezotrombozy od ostrej fazy zapalenia trzustki. Typowy obraz kliniczny tych chorób jest typowy, jednak w przypadku zakrzepicy występuje płynny stolec i wymioty odcienia mielonej kawy. Charakter bólu również się różni. Jest rozproszony, nie odczuwa szczególnie miejscowego podrażnienia trzustki.

W jaki sposób diagnozuje się zakrzepicę naczyń krezkowych, czytaj dalej.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne powinny być ukierunkowane nie tylko na ustalenie mezotrombozy w czasie, ale także na identyfikację podstawowej przyczyny jej rozwoju. Dlatego szczególną rolę odgrywa zbiór anamnezy. Im bardziej objawy są opisane lekarzowi, tym łatwiej mu wybrać lekarstwo.

  • Selektywna angiografia określa stopień i charakter zmiany, co jest ważne przy wyborze techniki interwencji i zapewnieniu opieki w nagłych wypadkach.
  • Używaj również ultradźwięków, radiografii.
  • Jedną z najlepszych technik diagnostycznych jest laparoskopia. Rozpoznanie z mesotrombozą należy przeprowadzić szybko, w ciągu 2 godzin. Metoda laparoskopowa pozwala szybko ustalić charakter patologii.

Porozmawiajmy teraz o leczeniu zakrzepicy naczyń krezkowych u dzieci i dorosłych.

Leczenie

Interwencja chirurgiczna

Leczenie mezotrombozy jest możliwe tylko poprzez interwencję chirurgiczną. Leczenie zachowawcze jest zabronione, ponieważ niewydolność krezki może szybko się rozwinąć, a to jest obarczone całkowitym skurczem naczyń. Oczywiście, pacjent zostanie zaszczepiony przeciwskurczem w celu złagodzenia stanu, ale powrót do zdrowia można osiągnąć tylko poprzez interwencję chirurgiczną.Warto zauważyć, że wczesne wstrzyknięcie środków przeciwskurczowych może przekształcić niedokrwienie w mniej niebezpieczny etap.

Operacja jest pilna i jest to jedyny sposób na uratowanie życia pacjenta. Operacja poprzedzona jest intensywnym treningiem. Sama interwencja nigdy nie jest kompletna bez badania i obmacywania żył, jak również określenia pulsacji na granicy dotkniętego jelit.

Istnieje kilka scenariuszy eliminacji ostrej mesotrombosis:

  • resekcja już zmienionego jelita;
  • , jeśli martwica nie występuje, a następnie całkowite przywrócenie przepływu krwi;
  • w obecności zmian w jelitach poprawia dopływ krwi w miejscu podskompensowania.

Embollektomia, w której rekonstruowane są naczynia tułowia, pomaga przywrócić dopływ krwi. Przy całkowitym zablokowaniu prześwitu lub w obecności wskazań awaryjnych wykonywana jest operacja rekonstrukcyjna. Interwencja jest bezpośrednia, bocznik powstaje w obszarze zwężenia. Jeśli nastąpiła zmiana gangrena, to obszar ten jest odcięty, ale przywrócenie przepływu krwi nadal pozostaje na pierwszym miejscu.

Następujące wideo powie ci o tym, jak operacja jest wykonywana w przypadku mesotrombosis:

Medication method

Leki są przepisywane już w okresie pooperacyjnym. Podstawą terapii są antykoagulanty, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Jeśli przepływ krwi nie został przywrócony, to wyznacza się je szczególnie ostrożnie.

Ponieważ nie musisz iść do kliniki z diagnozą "zakrzepicy naczyń krezkowych", powinieneś pomyśleć o zapobieganiu chorobie. O tym - dalej.

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania jest szybka identyfikacja wszelkich patologii, które mogą prowadzić do jej rozwoju. Jeśli pacjenci mogą rozwinąć chorobę, stosuje się antykoagulanty.

Powikłania

  • Przy przedwczesnym leczeniu prawdopodobieństwo powikłań wzrasta do 100%, co negatywnie wpływa na rokowanie.
  • W okresie pooperacyjnym komplikacje nie zawsze są niebezpieczne. Mogą występować zrosty jelit, które wywołują ból, ropa pojawia się na blizny.

O tym, co oznaczają terminy śmierci z zakrzepicy krezkowej i ogólne prognozy dla choroby, przeczytaj dalej.

Prognoza

  • Positive jest prognozą z terminową obsługą i odpowiednio szybką interwencją.
  • Jeśli w ostrym okresie nie doszło do skierowania do szpitala w ciągu 12 godzin, prawdopodobieństwo zgonu wynosi do 90%.Z powodu złożoności operacji istnieje ryzyko śmierci po operacji.
  • Pacjenci w podeszłym wieku cierpią najgorsze zarówno z powodu choroby, jak i leczenia. Prawdopodobieństwo wyniku śmiertelnego w tym przypadku jest duże, nawet jeśli kurs rehabilitacji zostanie zaliczony.
  • Dzielić