Enalapril jest uważany za jeden z najskuteczniejszych leków w swojej grupie. Dzięki niemu można obniżyć ciśnienie krwi i monitorować go przez cały okres leczenia. Enalapryl jest określany jako lek hamujący ACE.
Oprócz wyraźnego działania hipotensyjnego, ma również zdolność poprawy przepływu krwi i zapobiega niektórym chorobom. O funkcjach tego leku, wskazania, instrukcje dotyczące stosowania enalaprylu, jego cena, analogi i informacji zwrotnej o tym lekarzy i pacjentów, a dzisiaj dowiemy się.Cechy
lek
- Lek nie jest zalecany do łączenia z napojami alkoholowymi, aby nie nasilać działanie hipotensyjne.
- Enalapril wpływa na zdolność koncentracji, dlatego zaleca się powstrzymanie się od pracy ze złożonymi mechanizmami.
- Na początkowym etapie leczenia należy również zrezygnować z pracy złożonej, w tym związanej z niebezpieczeństwem lub wymagającej uwagi, ponieważ możliwe są zawroty głowy.
- trakcie leczenia, trzeba być ostrożnym w czasie upałów, jak i podczas aktywności fizycznej, ponieważ istnieje ryzyko silniejszego obniżenia ciśnienia krwi, ze względu na małą objętość krwi krążącej.
O leczeniu Enalapril zawsze musi ostrzec lekarzy przed operacją, w tym dentystyczną.Następny film
opisano bardziej szczegółowo o cechach preparatu enalapryl:
Skład
tabletka zawiera substancję czynną maleinian enalaprilu w dawce 5, 10, 20 mg. Elementy które są pomocnicze: cukier
- , stearynian magnezu lub stearynian wapnia
- ,
- laktoza, żelatyna
- medyczne
- skrobi ziemniaczanej.
Postacie dawkowania
Enalapryl są dostępne w postaci tabletek. Kategoria cenowa jest bardzo przystępna. Tak więc, w najmniejszej dawce( 5 mg), dwa pęcherze po 10 tabletek będą kosztować 10-20 rubli. Koszt leku nie przekracza zwykle 100 rubli.
Farmakologiczne działanie i farmakodynamika
do profilaktyki i leczenia chorób układu krążenia zaleca naszych czytelników lek „NORMALIFE”.Jest to naturalny środek, który wpływa na przyczynę choroby, całkowicie zapobiegając ryzyku zawału serca lub udaru mózgu. NORMALIFE nie ma przeciwwskazań i zaczyna działać w ciągu kilku godzin po użyciu. Skuteczność i bezpieczeństwo leku zostały wielokrotnie udowodnione w badaniach klinicznych i długotrwałym doświadczeniu terapeutycznym.
Opinia lekarzy. .. & gt;
- Lek należy do grupy leków przeciwnadciśnieniowych. Jego działanie ma na celu hamowanie aktywności enzymów angiotensyny, co bezpośrednio prowadzi do zmniejszenia produkcji aldosteronu. Konsekwencją tego jest obniżenie rozkurczowego i skurczowego ciśnienia krwi.
- Enalapryl pomaga również w rozszerzaniu naczyń krwionośnych, poprawia przepływ krwi w nerkach i obszarze mózgu.
- Po dłuższym stosowaniu wyraźne zmniejszenie przerostu lewej komory serca, która może spowolnić lub nawet zapobiec rozwojowi niewydolności serca.
- Poprawia się również dopływ krwi do mięśnia sercowego.
- Enalapryl działa częściowo moczopędnie i obniża agregację płytek krwi.
Już po godzinie zauważalnego działania hipotensyjnego, maksymalna będzie po 6 godzinach. Efekt jest całkowicie zachowany przez cały dzień.W niektórych grupach pacjentów długotrwała terapia( zwykle kilka tygodni) jest wymagana, aby uzyskać trwały wynik.
Farmakokinetyka
Absorpcja leku po spożyciu wynosi 60%.Około połowa leku wiąże się z białkami. W procesie metabolizmu powstaje metabolit, który jest wchłaniany przez organizm. Enalapril jest zmodyfikowany do enalaprylatu - bardziej biodostępny( 40%) i aktywny inhibitor ACE.
Lekarstwo może przenikać do mleka matki i łożyska. Okres półtrwania wynosi około 11 godzin. Do 60% wydalane jest przez nerki, a kolejne 33% przez jelita. Z całkowicie usuniętą dializą otrzewnową i hemodializą.
Wskazania
Enalapryl jest wymagane dla różnych typów nadciśnienia. Często zastępuje mało skuteczne leki przeciwnadciśnieniowe. Dla aplikacji, w której jest podawany, jak również w obecności:
- bronchospastic stanów,
- niewydolności serca,
- CHD
- nefropatii cukrzycowej,
- choroby nerek przewlekły,
- twardzina
- dusznicy bolesnej, choroby
- Raynauda, a także jako terapia wspomagająca w innych chorobach.
Dzieci enalapril nie jest wskazane, ponieważ nie ma danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania tego leczenia.
Instrukcja użytkowania
Wewnątrz. Aplikacja nie jest powiązana z czasem spożycia. Początkowa dawka powinna wynosić 5 mg, w przyszłości po prawidłowym dopasowaniu.
Zazwyczaj wystarcza 10 mg leku Enalapril do leczenia pierwotnego nadciśnienia tętniczego. Maksymalna dawka leku wynosi 40 mg. Po zażyciu leku i do stabilizacji ciśnienia krwi( zwykle 2-3 godziny), pacjent jest pod obserwacją.Po leczeniu Enalaprilem w maksymalnej dawce należy przejść do leczenia podtrzymującego z 10-20 mg na dobę.
Przed rozpoczęciem terapii należy przerwać stosowanie diuretyków 2-3 dni przed pierwszym użyciem tabletek. Jeśli nie można ich anulować, dawkę początkową należy znacznie zmniejszyć( do 2,5 mg).
- W przypadku nadciśnienia naczyniowo-nerkowego maksymalna dawka wynosi 20 mg. Leczenie rozpoczyna się od małej dawki.
- W przypadku przewlekłej niewydolności serca początkowa dawka wynosi 2,5 mg, zwiększając ją co kilka dni.
- Pacjenci z obniżonym skurczowym ciśnieniem krwi powinni rozpoczynać od tabletek po 1,25 mg. W ciągu 4 tygodni dostosowuje się dawkę.
Czas trwania leczenia określa skuteczność terapii. Jeśli wystąpi wyraźny efekt obniżenia ciśnienia krwi, należy zmniejszyć dawkę leku Enalapril. Lek jest odpowiedni do złożonego stosowania leków hipotensyjnych, a także do monoterapii.
Przeciwwskazania
- Wiek poniżej 18 lat;
- wrażliwość na składniki obiektu;
- historii obecność obrzęku naczynioruchowego, gdy przyczyną jej występowania wiąże się ze stosowaniem inhibitorów ACE;
- ciąża;Laktacja
- ;Porfiria
- .
Skutki uboczne
System- pokarmowy: zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, żółtaczka, zaburzenia czynności wątroby, suchość w jamie ustnej, bóle brzucha, zaburzenia krześle, nudności, zwiększenie aktywności aminotransferaz. System
- moczu: białko w moczu, zaburzenia czynności nerek.
- Układ nerwowy: zmęczenie, zmęczenie, zawroty głowy, ból w głowie. W dużych dawkach może być parestezje, nerwowość, zaburzenia snu, szum w uszach, depresja.
- serca i naczyń : pływy - w rzadkich przypadkach;hipotonia ortostatyczna, bóle serca i przyspieszony puls, omdlenia, uderzenia gorąca. System
- układu oddechowego: kaszel, skurcz oskrzeli, zapalenie gardła, duszność, śródmiąższowe zapalenie płuc, katar.
- hematopoezy : w obecności chorób autoimmunologicznych zauważyć, agranulocytoza;neutropenia jest rzadkim, ale możliwym zjawiskiem.
- Wpływ na zdolności reprodukcyjne : czasami w stosowaniu wysokich dawek pojawia impotencji. Reakcje alergiczne
- : Quincke obrzęk, świąd, wysypka, rumień polimorficzne, zapalenie błony surowiczej, zapalenie mięśni, zapalenie naczyń, zespół Stevensa-Johnsona, zapalenie jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy kończyn i twarzy.
- Wpływ na wskaźnikach laboratoryjnych: zwiększoną szybkość sedymentacji erytrocytów, obniżenie poziomu hemoglobiny i hematokrytu;neutropenia hiperbilirubinemii, zwiększenie zawartości mocznika, eozynofilia.
- skurcze mięśni i hiperkaliemia rozwijać stosunkowo rzadkie. Są problemy z aparatu przedsionkowego, wygląd łysienia.
przestrogi Przestrogi
zawsze z najwyższą ostrożnością Enalapryl służy do:
- niewydolność wątroby, zwężenie tętnicy nerkowej
- ,
- bezsolnej diety,
- terapii skojarzonej z lekami immunosupresyjnymi,
- osłabiony stan po operacji,
- hiperkaliemia, cukrzyca
- .
również ważne, aby wiedzieć:
- Obserwacja jest ważne, aby ustanowić i dla pacjentów w wieku powyżej 65 lat. Szczególną uwagę przywiązuje się do ludzi z chorobami serca, którzy mają gwałtowny spadek ciśnienia krwi może wywołać zawał serca, udar mózgu lub inne poważne konsekwencje. Jeśli
- otrzymujących leczenie Enalapryl zostało poprzedzone wcześniejszym saluretikami, istnieje ryzyko wystąpienia hipotonii typu niedociśnienie. Aby wyeliminować prawdopodobieństwo wymagane przed użyciem tabletek przywrócenie poziomu soli i płynów jego rozwoju.
- terapia długoterminowa wymaga regularnego monitorowania krwi obwodowej. Jeśli okres leczenia prowadzony jest interwencja chirurgiczna w celu zapobieżenia podciśnienie podaje się wystarczającą ilość płynu.
- przypadek przymusowego enalaprylu w czasie ciąży jest niezbędne do ustanowienia kontroli nad stan noworodka. Pomoże to w odpowiednim czasie w celu określenia pogorszenie przepływu krwi w mózgu i nerce, że występuje pod wpływem inhibitorów ACE, skąpomoczu, zaburzenia neurologiczne i hiperkaliemii.dawka powinna być dostosowana
- i zmniejszona, jeśli pacjent cierpi na zmniejszoną czynnością nerek. Enalapryl zrezygnować przed funkcji testowej przytarczyc. Przedawkowanie przedawkowania
leczenia zakażenia objawowego, a także wprowadzenie chlorku sodu( w roztworze izotonicznym) dożylnie. Pacjent przed tym jest przenoszony do pozycji poziomej, a głowa powinna znajdować się poniżej. W przypadku łagodnych przypadków wystarczy umyć żołądek. Przedawkowanie towarzyszy następujących cech:
- udar mózgu w ostrej formie,
- niedociśnienie,
- powikłań zakrzepowo-zatorowych,
- zawał mięśnia sercowego,
- upadku państwowego
- upośledzenia psychicznego, skurcze
- .
Interakcja z innymi narzędziami
- ryzyko leukopenii jest zwiększone z jednoczesnej terapii z cytostatyków i leków immunosupresyjnych. Hiperkaliemia
- najczęściej powstają, gdy stosuje się w połączeniu z preparatami enalapryl potasu i suplementy diety.inhibitory ACE prowadzi do zatrzymania potasu w organizmie, co może zaostrzyć stan.
- Działanie przeciwnadciśnieniowe jest zwiększone, jeśli pacjent przyjmuje leki opioidowe. Ten sam efekt jest możliwe po otrzymaniu „pętli” diuretyków.
- Istnieje ryzyko zaburzeń czynności nerek i hiperkaliemii.
- niedokrwistość występuje przy stosowaniu azatiopryna, ponieważ razem z enalaprylu, przygnębiający wpływ na aktywność erytropoetyny. Recenzje
pacjentów i lekarzy o enalapril
opinie prawie każdy, kto korzystał z usługi, stwierdził, że jego wysoka sprawność.Dodatkowe działania na ciele, które ma enalapryl po dłuższym okresie użytkowania, to odnosi się tylko do plusów.
Nagłe przerwanie leczenia lub zaniechania pigułki nie powodują zwiększone ciśnienie krwi, co jest bardzo ważne w przygotowaniach redukujących ciśnienie. stosowanie leków bez nadzoru lekarza może być niebezpieczne.
poniższy film opowiada lekarzowi o odpowiedziach na enalaprylu narkotyków:
Analogs
- Enziks,
- ENAP,
- Enalozid,
- Enziks,
- enam,
- Renitek,
- Enalozid,
- Berlipril.
Niektóre leki są wytwarzane w postaci nie tylko tabletki, ale również w postaci roztworów do iniekcji.