Jeśli podejrzewasz złośliwy diagnozę choroby umieścić to właśnie możliwe dopiero po serii badań, z których najważniejszym jest uważane za badanie histologiczne.
Zgodnie z tym sposobem do zrozumienia mikroskopowe badanie próbek tkanek z ciała ludzkiego, uzyskanego za pomocą biopsji lub w czasie operacji. Histologia powinna być przepisana praktycznie wszystkim pacjentom, którzy mają dane dotyczące rozwoju nie tylko nowotworów złośliwych, ale również łagodnych.
Cele analiza histologiczna materiału biopsja badanie histologiczne
jest przypisany do rozwiązania kilka problemów. Ta analiza jest wymagana dla:
- Potwierdź lub odrzuć rzekomą diagnozę.
- Definicje wczesnego stadium ciężkich chorób, w tym chorób onkologicznych.
- Badanie przebiegu procesu patologicznego w dynamice.
- Prawidłowy wybór techniki operacji, gdy konieczne jest usunięcie nowotworu.
- Diffodagnozowanie, które pozwala dokładnie podzielić dwie podobne patologie zgodnie ze znakami.
- Wykrywanie przerzutów.
- Definicje zaburzeń strukturalnych powstających w tkankach podczas leczenia. Na chirurgii
dzisiaj, promieniowanie i chemioterapii sesje dla pacjentów nawet mieć wyraźny postęp procesu złośliwego bez uprzedniego przeprowadzenia histologii nie są przypisane.
Badanie morfologiczne biomateriału pozwala wybrać odpowiedni schemat terapii dla procesów nienowotworowych.
Technika
zabiegi dla pacjentów z podejrzeniem nowotworu in vivo w badaniu histologicznym jest powołany. Biomateriał
razie potrzeby, można uzyskać z dowolnego miejsca na ludzkim ciele, używane do tego celu:
- wycięcie biopsji - pozyskiwania tkanki w wycięciu w trakcie pracy.
- Biopsja punkcji. Dokonano punkcji patologicznego ogniska, a fragment tkanki wyodrębniono za pomocą igły.
- Cięcie biomateriału z odległych narządów.
- dwuspadowy biopsji, tj skusyvanie szczypce niezbędnym elementem tworzenia patologicznych. Ten rodzaj biopsji jest możliwe podczas badania endoskopowego - kolonoskopia, bronchoskopia, Ezofagoduodendoskopia.
- łyżeczkowanie - skrobania patologiczną ostrości z organami puste przestrzenie lub komory, które powstały w wyniku procesu nowotworowej. Biopsja aspiracyjna
- - odsysania wydzieliny za pomocą strzykawki z wydrążonego korpusu.
Metoda otrzymywania biopsji jest zasadniczo określana z góry. Podczas każdej procedury należy postępować zgodnie z zasadami przyjmowania materiału. Jeśli nie są w pełni przestrzegane, możliwe są poważne błędy w analizie.
często lekarza lub planów operacyjnych do ogrodzenia wraz z patologa, że to lekarz specjalizujący się w badaniu histologicznym. Nie jest wykluczone, a operacje obecność patologa będzie wskazać dokładnego miejsca pobierania próbek tkanek próbki, określa jego wielkość i sposób mocowania.
Małe ognisko patologiczne jest zawsze wycinane całkowicie, przechwytując kawałek zdrowej tkanki otaczającej o szerokości 1-2 cm. Jeśli operacja jest zaplanowana dla łagodnego guza, operacja jest radykalna. Chirurdzy muszą rozważyć kosmetyczny efekt leczenia przy wyborze techniki manipulacji.
Jeśli jest to technicznie niemożliwe, aby całkowicie usunąć guza, kwota wyciętej próbki tkanki powinny być możliwie jak największa. Konieczne jest pobranie kawałka tkanki w miejscu występowania wyraźnej patologii.
Podczas wycięciu nie należy zapominać, że uraz narządów powinny być minimalne. Poprawnie wymagane i tkanka akcyzowy, jeżeli podobne efekty zmieni strukturę próbki też prawo do posiadania histologii będzie niemożliwe.
Podczas używania noża elektronowego linia odcięcia musi znajdować się co najmniej 2 mm od głównego ogniska. Biomateriał należy traktować z najwyższą starannością - nie można go zmiażdżyć palcami ani narzędziami. Próbka tkanek zostaje zachowana tylko dla zdrowego paska biomateriału.
Nie tylko biomaterial specjalnie pobrane próbki, ale również organy i tkanki usunięte podczas operacji, poddawane są badaniu histologicznemu standardów.
Wysokie wymagania dotyczą dokumentacji. Lekarz powinien oznaczyć biopsję, zapisać charakter operacji w protokole, krótko opisać odległe części narządu lub nowotwór. Dokumenty wskazują, które próbki tkanek i ile są wysyłane do departamentu patoanatomicznego.
Chirurg operacyjny wypełnia kierunek histologii, weryfikuje dokładność danych pacjenta na etykiecie na pojemniku laboratoryjnym za pomocą biopsji. Naklejka powinna znajdować się z boku samego pojemnika, ponieważ nie jest możliwe przypadkowe zastąpienie pokryw w tych samych puszkach. Pamiętaj, aby monitorować dokładność wypełniania wszystkich wykresów kierunku.
Czytelne jest zapisywanie inicjałów pacjenta, jego wieku, adresu domowego, koniecznie oznaczenia lokalizacji patologii, połączenia biomateriału z otaczającymi więzadłami, mięśniami, narządami.
Jeśli możliwe jest natychmiastowe przesłanie zebranego materiału do badania, nie jest ono umieszczane w roztworze utrwalającym. Należy jednak wziąć pod uwagę, że biopsja nie może pozostać w pierwotnej formie przez długi czas, ponieważ wysycha, a rzetelna analiza nie działa. Im mniejsze są próbki tkanek, tym szybciej tracą one wilgoć.
W przypadku braku możliwości prowadzenia histologów należy niezwłocznie wykonać biopsję w miejscu ogrodzenia. Do utrwalenia użyto 10% formaliny, roztwór ten powinien być 15 razy większy niż kawałek tkanki wysłany do analizy.
Jeśli biopsja jest duża, zaleca się sporządzenie formaliny w celu lepszej penetracji, ale aby nie zmieniać jakości prawidłowo zebranego materiału. Nie przecinaj nacięć, a ich liczba powinna być jak najmniejsza.
Oficer medyczny musi nosić lub zabrać materiał do jednostki patologicznej z odpowiednim dopuszczeniem do tego rodzaju pracy. Wysyłanie i odbieranie materiałów są udokumentowane.
Kilka próbek biomateriału z jednego fokusa jest branych, jeśli nowotwór nie jest jednolity lub nie ma wyraźnej granicy guza.
Jeśli materiał do badania histologicznego zostanie wykonany zgodnie ze wszystkimi zasadami, to w zależności od rodzaju badanej tkanki wynik może być gotowy w ciągu 5-15 dni. Najdłuższa analiza tkanki kostnej.
Wyniki
Wysoka dokładność analizy histologicznej wynika z faktu, że badanie morfologiczne odbywa się pod mikroskopem.
Oznacza to, że diagnosta ma możliwość zbadania żywego biomateriału i określenia zmian patologicznych w nim bez użycia tomografii komputerowej lub ultradźwięków.
Przed bezpośrednim badaniem tkanek pod mikroskopem jest on barwiony specjalnym odczynnikiem, który pozwala wyraźnie zobaczyć wszystkie odchylenia od normy. W badaniu biologów histologicznych lekarz wskazuje zmiany mikroskopowe, przeprowadza anatomiczną analizę ujawnionych zmian.
Podsumowując, lekarz może podać kilka wariantów wyników:
- Indywidualna odpowiedź jest wyświetlana, gdy odebrane dane są interpretowane na korzyść kilku diagnoz. Oznacza to, że wymagana jest dodatkowa diagnoza.
- Ostateczna odpowiedź pozwoli na dokładną diagnozę w oparciu o histologię.
- Odpowiedź opisowa jest pozostawiona przez asystenta laboratorium, jeśli biomateriał jest niewystarczający lub nie ma wystarczających informacji o charakterze choroby.
W przypadkach, w których preparat biologiczny nie jest wystarczający do badania lub materiał jest pobierany w taki sposób, że jest w nim więcej zdrowych tkanek, wyświetlany jest wynik "fałszywie ujemny".Reakcja "fałszywie dodatnia" jest wskazana, jeśli nie ma danych kliniczno-laboratoryjnych dotyczących pacjenta w kierunku.
Aby uniknąć fałszywych analiz, wymagana jest wspólna praca patologa i klinicysty. Lekarze powinni wspólnie dokładnie omówić wszystkie zidentyfikowane zmiany w analizie, zbadać historię medyczną pacjenta.
W przypadkach, w których histologia jest przypisana do celów diagnostycznych, na zakończenie podaje się opis mikroskopowy i piszą wnioski nozologiczne. Pisząc opinię w Rosji kieruje się specjalną nomenklaturą medyczną.Na
zniekształcenie wpływa na wyniki histologiczne niewłaściwego zamocowania i przechowywania materiału biologicznego gafy podczas pobierania próbki biopsji. Na dokładność analizy wpływa klasyfikacja diagnosty. Zwykle w badanej próbce nie powinny występować zmiany komórkowe.
Badanie szyjki macicy i endometrium
Ginekologia często wykorzystuje badanie histologiczne tkanki endometrium. Pozwala na wykrycie naruszeń w funkcjonowaniu jajników i zidentyfikowanie wielu chorób, w tym onkologii i onkologii.
U tych pacjentów, u których cykl menstruacyjny nie ulega zmianie, łyżeczkowanie diagnostyczne jest przepisywane na trzy dni przed spodziewaną datą krytycznych dni. W przypadku dysfunkcjonalnego krwawienia, czyszczenie ogrodzeniem materiału do badania histologicznego odbywa się bez czekania na zatrzymanie krwawienia.
Otrzymany biomateriał barwiono przy użyciu hematoksyliny lub eozyny. Analiza pozwala zidentyfikować wszystkie cechy i zmiany w endometrium, określa strukturę zrębu i komórek gruczołowych.
Normalnie gruczoły w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego stają się piłą i nieznacznie poszerzone.
Gruczoły komórkowe powinny mieć jasną cytoplazmę i blade jądra, w gruczołach musi koniecznie być tajemnica znaleziona w normie.
Jeśli badanie histologiczne skrawków z szyjki macicy jest określana przez drobne zmiany, to świadczy o rozwoju łagodnego nowotworu lub stanu zapalnego. Po wykryciu ogromnej liczby zmienionych komórek nie wyklucza się stanu przedrakowego ani złośliwego.
Histologia Histologia
moli mola( znamię) jest przypisana do przypadku, jeśli są objawy ewentualnej złośliwej degeneracji znamię.
ten może być ból w miejscu moli szybki wzrost jej rozmiaru wygląd uwolnionego wydzielania Ichor lub ciemnienie blado Nevi.
Aby uzyskać biomateriał, konieczne jest całkowite usunięcie znamion nękania.
Następnie umieszcza się go w roztworze utrwalającym i przesyła do badania. Definicja komórek atypowych o pewnej strukturze wskazuje na złośliwe zwyrodnienie. W badaniu histologicznym mola można określić rodzaj powstawania, naturę i stadium procesu zapalnego.
Histologię znamię w specjalnych jednostkach laboratoryjnych przeprowadza się w kierunku lekarza lub na prośbę pacjenta, który się do nich zwrócił.Wczesne wykrycie komórek złośliwych umożliwi przeprowadzenie kompleksowego leczenia w czasie, zapewniając pełne wyleczenie pacjenta z rakiem.
Histologia odbytnicy
Materiał do badania histologicznego tkanek odbytnicy jest pobierany głównie podczas kolonoskopii. Stosuje się dwa rodzaje analizy histologicznej: Badanie
- Pilne przeprowadza się w ciągu 30-40 minut. zaprowadził go bezpośrednio podczas zabiegu na odbytnicy oraz uzyskane wyniki zależą od objętości guza są usuwane razem z otaczających tkanek.
- Planowane badanie trwa co najmniej 5 dni. Jego dane porównane do pilnych są bardziej niezawodne.
Histologia biopsji odbytu pozwala określić, czy to złośliwych transformacji komórek, zarówno w dolnej i w górnej części ciała.
Cena
kosztować badanie histologiczne materiału z biopsji zależy od złożoności kategorii Analiza:
- Histologia biomateriału pierwsza kategoria ( określoną tutaj Biopsja uzyskane podczas obsługi pacjentów z nieswoiste płynący ostre i przewlekłe stany zapalne) - znajduje się w 2500-3000 rubli.
- Histologia Trzecia kategoria ( bez danych dla onkologii) kosztuje około 3500 rubli.
- Histologia czwartej kategorii kosztuje od 4 tysięcy rubli.