Rak kości - ten termin jest zwykle używany w odniesieniu do złośliwych zmian w układzie kostnym człowieka. Choroba ta może wystąpić niemal w każdym wieku, ale nadal ludzie są bardziej podatni na nią do 30 lat.
często podstawowy nowotwór złośliwy szkieletu ujawniły u dzieci i dojrzewania, a w tym przypadku one odznaczają się agresywnym przebiegiem.
rak charakterystyczne kości
Bone Onkologii według badań statystycznych jest najbardziej rzadka forma patologii nowotworowych u ludzi .Rak dowolnej kości ludzkiego ciała może być pierwotny lub wtórny.
Uważa się, że pierwotny wzrost nowotworu występuje, gdy zaczyna się bezpośrednio od komórek kości. W obecności ludzkich nowotworów jest zawsze ryzyko rozprzestrzenienia się lub krwiopochodnej lymphogenous przez komórki nowotworowe w kościach, że jest, nie ma przerzutów, a jeśli chodzi o wtórnej raka kości. Komórki
nowotwór rośnie od jakiejkolwiek kości, która jest utworzona jako nowotwór kości i chrząstki i okostną.Nietypowe komórki zaczynają niekontrolowanie i szybko się dzielą, a to prowadzi do powstawania narostu, który stopniowo przejmuje i otacza tkanki. Rak kości dzieli się na lekarstwa zgodnie z wariantem jego przebiegu.
W młodszym wieku klęska kości kończyn dolnych jest bardziej typowa. Starsi ludzie są bardziej narażeni na wzrost nowotworowego ogniska w kościach czaszki. Jest więcej pacjentów z patologią kości wśród mężczyzn, szczególnie ta choroba powinna wystrzegać się palaczy z wieloletnim doświadczeniem.
Co powoduje rozwój patologii?
Onkologii System kość jest narażona na aktywnego uczenia się, ale jak dotąd jednolity teoria rozwoju tej choroby nie jest zaawansowany. Naukowcy identyfikują tylko kilka czynników predysponujących, które są obecne u większości pacjentów zarejestrowanych na raka kości. Czynniki te obejmują:
- Przełożony uraz. Czasami rakotwórcze powiększenie kości powstaje w tym miejscu szkieletu, które zostało uszkodzone ponad dziesięć lat temu.
- Wpływ na ludzi jednorazowego lub okresowego promieniowania jonizującego w dużych dawkach.
- Choroby genetyczne. prawdopodobieństwo raka kości jest wyższa u osób z siatkówczaka, Zespół Li-Fraumeni, Rotmunda-Thomson.
- Choroba Pageta. Przy tej patologii mechanizm odbudowy tkanki kostnej zostaje zakłócony, co prowadzi do pojawienia się różnych anomalii kości.
- Przeszczep szpiku kostnego.
wtórne przerzuty raka kości występuje podczas penetracji nowotworów piersi, płuc, prostaty tkanki, rzadziej z innych narządów wewnętrznych.
Rodzaje
Rak kości jest klasyfikowany zgodnie z lokalizacją nowotworu złośliwego. Każdy gatunek ma swoje osobliwości przepływu, co wpływa na wybór metody terapii. Mięsak Ewinga
Ten typ choroby nowotworowej kości, charakteryzującej się występowaniem najbardziej agresywny. W przypadku mięsaka Iwing, dotyczy to głównie długich rurkowatych kości, ich środkowej części. Mniej nieprawidłowość zostanie wykryta w żebra, kości obojczyka, łopatki, struktury kości miednicy, lecz zasadniczo, guz Ewinga mogą być zlokalizowane w dowolnym miejscu na szkielecie.mięsak
Nz rak Ewinga, jest zlokalizowana w górnej
ramię kostnej u większości pacjentów z tą chorobą nowotworową - młodzież od 10 do 15 lat, a choroba jest wykrywana u dzieci i młodzieży około 30 lat. Po tym wieku mięsak Iwinga jest zdiagnozowany niezwykle rzadko. W wykrywaniu tego rodzaju onkologii kości u prawie 90% pacjentów wykrywane są przerzuty.
kostniakomięsak kostniakomięsaka
zaczyna tworzyć się w wyniku zmiany elementów kostnych dla tego rodzaju raka, w większości przypadków, charakteryzujących się szybki wzrost i przerzuty poprzednio. Najczęściej są to pacjenci z osteosarcomą( co oznacza onkologię kości).
Częściej patologia dotyczy kości kończyn dolnych, być może rozwoju guza w obręczy barkowej, kości miednicy, barku. U dzieci proces nowotworowy jest głównie zlokalizowany w obszarach wzrostu kości, a także w stawach łokciowych i kolanowych.
Mięsień mięsak kościotrupa może wystąpić w każdym wieku, jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje raka u młodych ludzi w wieku od 10 do 30 lat, a mężczyźni prawie dwa razy częściej cierpią na .Onkolodzy zauważają, że wzrost komórek złośliwych często występuje w okresie intensywnego wzrostu szkieletu. Wśród młodych pacjentów jest więcej niż tych, którzy wyróżniają się wysokim wzrostem, nabytych w krótkim czasie.
Chordoma
Ten rodzaj guza jest rzadko wykrywany. Niektórzy naukowcy uważają, że chrzęst zaczyna się rozwijać z resztek tkanek embrionalnych. Głównymi miejscami lokalizacji są sacrum i kości podstawy czaszki.
Wśród pacjentów z chondromą jest więcej młodych ludzi w wieku poniżej trzydziestu lat. Zgodnie ze strukturą histologiczną węzeł chrząstki można uznać za łagodny. Ale ponieważ ten nowotwór leży w trudno dostępnych miejscach, często pojawiają się wszelkiego rodzaju powikłania, a prawdopodobieństwo nawrotu choroby jest również wysokie. W związku z tymi cechami, chondrum jest obecnie uważane w wielu źródłach medycznych za nowotwory złośliwe.
Chondrosarcoma
Podstawą chrzęstniakomięsaka jest chrząstka chrzęstna, przy czym nowotwór częściej atakuje płaskie kości szkieletu, rzadziej kości rurkowe. Mięsaki mięsakowate często są wykrywane w tkankach tchawicy i krtani, gdzie dotykają małych kości.
Przepływ tego rodzaju procesu podobnego do guza może przebiegać na dwa sposoby. Pierwszy uważany jest za korzystny, z guzem rosnącym powoli, przerzuty pojawiają się tylko w późnych stadiach. W drugim wariancie przebiegu choroby nowotwór rośnie szybko i już w pierwszych stadiach jego powstawania pojawiają się liczne przerzuty.
Chrzęstniakomięsaki najczęściej są wykrywane u osób w wieku od 40 do 60 lat, chociaż ten typ nowotworu kości może występować w każdym wieku.
Fibrosarcoma
Początkowo włókniakomięsak tworzy się w głęboko osadzonych tkankach miękkich, które obejmują mięśnie, ścięgna, błonę tkanki łącznej.
Wraz z postępem guza nowotwór przechodzi również do tkanki kostnej. Kobiety są dwukrotnie bardziej wrażliwe na włókniakomięsaka. Ogólnie włókniakomięsak powstaje na nogach, rzadko w innych częściach ciała.
Włośliwy włókniakowy guz histologiczny
Ten typ nowotworu dotyka kończyn, przestrzeni zaotrzewnowej, tułowia. Złośliwy histiocytoma włóknista jest zlokalizowana w metafizie kości rurowych, szczególnie często wykrywa się guz w stawie kolanowym. Niektórzy pacjenci cierpią na chorobę Pageta. W większości przypadków rak kości tego gatunku jest wykrywany po złamaniach. Przebieg choroby jest agresywny, przerzuty rozwijają się szybko i wpływają głównie na tkankę płucną.
Guz olbrzymiokomórkowy
Inna nazwa tego nowotworu osteoblastoklastoma, wychwytuje końcowe obszary kości i charakteryzuje się kiełkowaniem w sąsiadujące tkanki. Wyróżnia się łagodnym przebiegiem, rzadko powoduje przerzuty, ale po jego usunięciu powtarzające się naroślą często występują w tej samej części ciała.
Szpiczak mnogi i chłoniak
Termin szpiczak odnosi się do niekontrolowanego podziału niektórych typów komórek szpiku kostnego. Taka patologia prowadzi do naruszenia struktury kości, istnieją obszary osteoporozy, które prowadzą do złamań kości. Chłoniaki pojawiają się początkowo w węzłach chłonnych i mogą przechodzić do tkanki kostnej.
Pierwsze oznaki
Nasilenie objawów raka kości zależy od stadium procesu złośliwego. Najczęściej z rakiem kości i stawów zwracamy uwagę na takie objawy:
- Pain , zlokalizowany jest w miejscu wzrostu komórek nowotworowych i może napromieniować ściśle zlokalizowane tkanki i narządy. Początkowo bolesność jest nieznaczna, może okresowo pojawiać się i mijać.Wtedy ból staje się prawie stały. W przypadku nowotworowego uszkodzenia kości występuje charakterystyczny, rosnący w nocy ból, a to z powodu rozluźnienia mięśni w tym czasie. Również bolesność zwiększa się podczas wykonywania ruchów. W miarę postępu nowotworu bólu nie można wyeliminować za pomocą środków przeciwbólowych.
- Odkształcenie części ciała, w której zlokalizowany jest guz. Oznacza to, że można zwrócić uwagę na pojawienie się narośli pod skórą, często jest ona gorąca w dotyku, co wskazuje na proces zapalny.
- Trudności w wykonywaniu normalnych ruchów. Gdy rosnący guz znajduje się w pobliżu stawu lub bezpośrednio w nim, dochodzi do naruszenia funkcji tego obszaru. Oznacza to, że osoba doświadcza pewnych niewygodnych odczuć podczas chodzenia, zginania lub zginania rąk, obracania tułowia.
- Typowe objawy zatrucia nowotworowego. Obejmują one osłabienie, drażliwość, gorączkę, brak apetytu, utratę wagi.
Objawy onkologii kości nóg
Patologia nowotworu kości najczęściej dotyka dolne kończyny. Początkowo choroba objawia się bólem i nie ma jasnej lokalizacji, to znaczy, że na początkowych etapach procesu pacjent nie jest w stanie dokładnie wskazać głównego punktu bólu.
Wraz z rozwojem komórek nowotworowych bolesność staje się wyraźniejsza i nie przechodzi. Możesz także zwrócić uwagę na to, że ciężko było wykonywać ćwiczenia fizyczne lub pewien ciężar.
W przypadku raka kończyn dolnych choroba wpływa na proces chodzenia. Występują naruszenia funkcji stawu kolanowego lub stawu skokowego, osoba zaczyna utykać, później staje się niemożliwe chodzić z powodu bólu.
Wizualnie można zobaczyć guz na nodze, często wokół niego występuje obrzęk, a skóra nad formacją jest zapalona, przekrwiona. Najczęstsze objawy zatrucia dołączają.
Taza
Rak kości w okolicy miednicy objawia się także bólem, zlokalizowanym w okolicy miednicy i można go określić w pośladkach. Bolesność często przesuwa się w okolice kręgosłupa i pachwiny. Ból w kości miednicy zwiększa się podczas aktywności fizycznej.
W miarę upływu czasu skóra w miejscu lokalizacji guza jest przerzedzona, występują trudności w ruchach wykonywanych za pomocą struktur kostnych w obszarze miednicy.
Hand
Rak kości ręki jest diagnozowany rzadziej niż w kończynach dolnych. Często nowotworowe formacje kości rąk początkowo objawiają się lekkim bólem, który dana osoba kojarzy się z fizycznym przeciążeniem w wykonywaniu jakiejkolwiek pracy. Czasami zdiagnozowano raka, gdy prześwietlenie jest badane pod kątem siniaka lub złamania.
Ale w zasadzie rak kości ręki objawia się również bólami, które rosną w nocy i kiedy kość jest zestresowana. Wzrost guza prowadzi do ograniczenia ruchomości stawu łokciowego, nadgarstka i barku.
W późniejszych stadiach, powszechne oznaki choroby, przejawiają objawy zatrucia nowotworowego, niedokrwistość.Złamania występują nawet przy niewielkim upadku z jednoczesnym podparciem na ramieniu.
Etapy choroby
Wykrywanie stadium onkologii kości jest niezbędne do określenia taktyki leczenia.
Na- nowotworów Pierwszym etapem jest tylko w obrębie kości. Etap ten jest podzielony na dwa - Etap IA jest, gdy guz wielkości nie przekracza 8 cm Etap IB -. Neurytów niż 8 cm i obejmuje większość dotkniętego
- kości na sekund stadium guza jest jeszcze tylko kość, lecz histologiczneBadanie ujawnia tendencję komórek do złośliwości. Na
- trzecim stadium nowotworu zaczyna się uchwycić wiele obszarów kości. Komórki nowotworowe znajdują się w regionalnych węzłach chłonnych.
- Na czwarty poziom obrzęku wychwytuje nie tylko kość, ale sąsiadujące tkanki. Przerzuty wykryto w wielu narządach wewnętrznych, a najczęściej jest to płuc, piersi, żołądka, wątroby, jąder i jajników, jajowodów.
Diagnostyka Jeśli podejrzewasz, że onkologia kość lekarz przepisuje:
- prześwietlenie kości w miejscu bólu i obrzęku. Skanowanie
- .Poprzez skanowanie oznacza wprowadzenie żyły substancji, która przejdzie do tkanki kostnej. Następnie monitorowano przepływ środka kontrastowego do kości za pomocą specjalnego skanera, stosując tę metodę nie jest możliwe wykrycie nawet najmniejszej guzów.
- MRI, CT.
- Biopsja.
Rozpoznanie postawiono dopiero po pełnym potwierdzeniu pochodzenia guza nowotworowego.
terapia sposobach leczenia u pacjentów z rozpoznaniem raka z każdego z kości szkieletu jest wybrany w każdym przypadku oddzielnie. Uwzględniane jest miejsce lokalizacji nowotworu, jego stadium, wiek osoby i obecność innych chorób.
Interwencja chirurgiczna może być połączona z chemioterapią lub radioterapią.Te metody są przepisywane zarówno przed jak i po operacji, aby zniszczyć pozostałe komórki rakowe. W ostatnich nieoperowanych stadiach można stosować tylko chemioterapię, której celem jest w takich przypadkach przedłużenie życia pacjenta.
przeżycie chorych rokowanie
rokowanie dla odzyskania pacjentów z onkologii kości zależy od wielu czynników, w tym edukacji lokalizacji, jego etapie, obecność przerzutów.
najbardziej korzystne w tym przypadku, pierwszy etap rak - usunięcia guza oraz stosowanie radioterapii i chemioterapii spowodowało prawie 80% chorych na przeżycie .
Jednak należy zawsze pamiętać, że rak charakteryzuje się nawracającymi, więc traktowani na tę dolegliwość człowiek zawsze musi przejść badania okresowe.