Ropień trzustki to ropne połączenie tkanek organów i ich nagromadzenie. Rozwija się zwykle na tle ciężkiego zapalenia trzustki( z wyjątkiem formy obrzękowej), a najczęstszą przyczyną jest zapalenie trzustki pochodzenia alkoholowego. Ale są przypadki rozwoju ropnia trzustki w wyniku pseudocysts wtórnej infekcji.
Ogniskiem wyglądu jest często torebka gruczołowa, w której gromadzą się wydzieliny trzustki i umierające komórki. Ale przypadki wielu ognisk zapalenia nie są rzadkie.
Czynnikiem sprawczym tego procesu stają się najczęściej: gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli i niektóre odmiany mikroorganizmów beztlenowych.
Klinika i objawy ropnia trzustki
W przypadku objawów tej choroby charakterystyczne jest, że pojawiają się w większości przypadków po 1-2, a czasem 3 tygodniach od poważnego ataku zapalenia trzustki.
Po ustąpieniu objawów zapalenia trzustki pacjent może odczuwać gorączkę i reanimację bólu brzucha, któremu towarzyszy zwiększone napięcie mięśniowe w tym obszarze. Pogarsza się apetyt, można wznowić nudności, a nawet wymioty.
Podobnie jak większość innych rodzajów zapalenia, ropień trzustki objawia się objawami, takimi jak wzrost temperatury ciała( czasami sięgający 39 ° C, a czasami nawet powyżej 40 ° C) i towarzyszące dreszcze.
Charakterystyczne są ogólne złe samopoczucie, duszność, pocenie się, problemy z ciśnieniem tętniczym, rytm serca( tachykardia).
Ból w jamie brzusznej może nie być bardzo silny, szczególnie na początku.
Diagnoza
Na podstawie wyników badania i przesłuchania lekarz może zakładać rozwój ropnia trzustki. W celu wyjaśnienia:
- badanie palpacyjne jamy brzusznej, gdzie określa się napięcie mięśniowe, a czasami charakterystyczny guz;
- analiza moczu i biochemiczne badanie krwi w celu wyjaśnienia poziomu leukocytów, zawartość amylazy;
- , aby wyjaśnić diagnozę i zoptymalizować wybór leków, odbywa się przez zasianie krwi.
może być przypisana jako rentgenowskich albo USG jamy brzusznej: trzustki ropień w radiogramu przypomina skupisko pęcherzyków, które są za żołądka i nawet powodując przemieszczenie do przodu w żołądku. Czasami następuje przesunięcie i ściskanie innych sąsiadujących narządów wewnętrznych, a także powstanie lewej kopuły przepony.
Leczenie ropnia trzustki
Jedynym skutecznym leczeniem tej choroby jest interwencja chirurgiczna - drenaż połączony z terapią antybiotykową.Konieczne jest również oczyszczenie wszystkich martwiczych obszarów i dokładne sprawdzenie całego sąsiadującego obszaru pod kątem możliwych nowych ośrodków zapalenia i obecności ropni. Powikłania
bez terminowe wycofanie mas ropnych nieuchronnie łamać zawartość ropnia do sąsiednich organów: w oskrzelach, żołądka, dwunastnicy, jamy opłucnej, dróg żółciowych, a także na zewnątrz.
Ropne połączenie tkanek narządów może doprowadzić do powstania przetok, a co za tym idzie - nowych ropni. Powoduje to ciągłą sepsę, znacznie pogarszając ogólny stan pacjenta i zmniejszając jego szanse na wyleczenie. Uszkodzenie ściany tętnicy zaotrzewnowej może prowadzić do niebezpiecznego wewnętrznego krwawienia.
Prognoza Abscess
jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób trzustkowych. Szanse na odzyskanie zależy bezpośrednio od prędkości obiegu do pomocy medycznej oraz chirurgii, ale nawet w tym przypadku, śmiertelność wynosi nie mniej niż jednej trzeciej przypadków.