Chinidynę można nazwać prekursorem antyarytmicznego. Ten składnik aktywny należy do klasy A1 i pochodzi z chininy. Jest on określany jako alkaloidy, które są zawarte w korze drzewa cinchona. A dzisiaj omówimy bardziej szczegółowo cechy i analogi siarczanu chinidyny, instrukcje jego stosowania, ceny i recenzje na ten temat. Wybór dawki leku właściwości
wykonuje się oddzielnie, a przed tym pacjent przyjmuje dawki badanego leku( 0,2 g).
Ze względu na przenikanie substancji czynnej do mleka matki nie jest możliwe stosowanie leku podczas laktacji. U osób starszych dobierane są minimalne dawki chinidyny, ponieważ gromadzą się one w tkankach.
Skład
Substancje pomocnicze i siarczan chinidyny w ilości 0,1 lub 0,2 grama.
Formy uwalniania chinidyny
Tabletki w zwykłej i długotrwałej postaci. Ponieważ nie produkują lub uwolnienia w Rosji w aptekach, średnia cena chinidyny jest utworzona z odniesieniem do Europejskiego. Jest to około 3-4 tysięcy rubli.
Ponadto rozważony zostanie mechanizm działania chinidyny, jej grupy farmakologicznej i podobnych danych.
Działanie farmakologiczne
Przeciwarytmiczne, hipotensyjne. Farmakodynamika
- sprzyja dół tętno i pobudliwość mięśnia sercowego, co jest możliwe, przez blokowanie kanałów sodowych.
- Hamuje nerw błędny i procesy utleniania.
- Może obniżać częstość akcji serca i ciśnienie krwi, ma działanie m-cholinoblock.
- Hamuje zapalenie w mięśniu sercowym.
- Lek zmniejsza przewodnictwo w wiązkach His-Purkinjego i węzła AV.
Cechy uderzenia:
W celu zapobiegania i leczenia chorób sercowo-naczyniowych nasi czytelnicy zalecają lek "NORMALIFE".Jest to naturalny środek, który wpływa na przyczynę choroby, całkowicie zapobiegając ryzyku zawału serca lub udaru mózgu. NORMALIFE nie ma przeciwwskazań i zaczyna działać w ciągu kilku godzin po użyciu. Skuteczność i bezpieczeństwo leku zostały wielokrotnie udowodnione w badaniach klinicznych i długotrwałym doświadczeniu terapeutycznym.
Opinia lekarzy. .. & gt;
- Działanie antyarytmiczne występuje z powodu obecności amidowej trzeciorzędowej grupy w cząsteczce.
- Działanie inotropowe rozwija się w wyniku ucisku wytwarzania energii w mitochondriach.
- Efekt hipotensyjny występuje, gdy jest stosowany w dawkach terapeutycznych. Wynika to z alfa-adrenoblokacji i efektów inotropowych.
- Chinidyna ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, hamuje ośrodkowy układ nerwowy.
Farmakokinetyka
Lek jest wchłaniany w jelicie cienkim. W przedłużonych postaciach efekt leku jest dłuższy( do 12 godzin), zwykłe tabletki wykazują skuteczność około 6-8 godzin.
Biodostępność do 80%.Efekt toksyczny pojawia się przy stężeniu we krwi powyżej 9 μg / l, leczniczo - 6 μg / l. Do 90% leku może wiązać się z białkami osocza.
lek metabolizowana w wątrobie pod wpływem aktywnych metabolitów i z wykorzystaniem systemu oksydazy. Okres półtrwania wynosi 10 godzin, ale zwykle nie więcej niż 6 godzin( wzrost w starszym wieku).Większość chinidyny wydalane przez nerki, jeżeli nie jest zasadowy odczyn wydalania moczu jest zmniejszona. Efekt szczytowy obserwuje się po 2-3 godzinach. Wskazania
konieczne do zapobiegania i leczenia:
- paroksyzmie przedsionków, arytmia,
- migotanie komór, tachykardia,
- migotaniem przedsionków.
Ostrożnie lek jest przepisywany dzieciom. Całkowicie zabronione jest stosowanie długich form. danych, które mówią o precyzji temat negatywnych skutków w czasie ciąży na płód nie została ujawniona. Jednakże, chinidyna unikać powoływania kobiet w stanie, gdyż może to zwiększyć ryzyko poronienia.
Poza chinina, jest jego izomeru, można spowolnić rozwój płodowy czaszki POGORSZYĆ i kończyn oraz zarodek rozwija głuchoty. Lekarze obawiają się, że chinidyny może wywołać podobną reakcję, więc zaleca się zastąpić lek bezpieczniejsze odpowiedniki.
Instrukcja użytkowania
Połknięcie. Tabletek nie można przełamywać ani żuć, aby uniknąć drażniących skutków na żołądek. Wraz z jedzeniem lek nie jest przyjmowany, tylko 2 godziny po posiłku lub godzinę przed nim.
- Indywidualna dawka zależy od ciężkości, rodzaju i postaci choroby. Optymalna dawka wynosi 0,2-0,6 g po pewnym czasie( zwykle około 12 godzin).Dzieciom nie można podawać więcej niż 8,25 mg / 1 kg masy ciała na dobę.
- Gdy migotanie komór stosuje się do 4 g na dzień znaczy. Jeżeli ataki są częste, a następnie pije tabletek na 3 godziny 0,6 g indywidualnego doboru dawki prowadzenia badania stężenia leku w osoczu.
Przeciwwskazania
- Błędne rytmy;
- nadwrażliwość;Niedociśnienie
- ;
- wstrząs kardiogenny;
- blokada przedsionkowo-komorowa( kompletna);
- blokada gałęzi pakietu;
- plamica małopłytkowa, wynikające z chininy lub chinidyny( historia);
- Nieprawidłowości przewodnictwa w komorach.
specjalna opieka jest konieczna, aby wybrać dawkę w następujących schorzeń: jaskry
- ;
- nadczynność tarczycy;
- niewydolność serca( zdekompensowana);
- zaburzona czynność nerek lub wątroby;
- zapalenie mięśnia sercowego;
- astma jest oskrzelowa;Łuszczyca
- ;
- gorączka w połączeniu z chorobami zakaźnymi;
- miopatia;
- wydłużony okres Q-T;Rozedma płuc
- ;
- zatrucie;
- gruczolaka prostaty.
Dla efektów ubocznych chinidyny przeczytać poniżej. Efekty uboczne
- serca i naczyń arytmia „pirouette” zakrzepicy tętniczej, obniża ciśnienie krwi,( często towarzyszy utrata przytomności), zwiększony odstęp czasu T Q, bradykardia zatokowa, zwiększenie zespołu QRS, ekstrasystoli komorowe, napadowy częstoskurcz. System
- pokarmowy: uczucie goryczy w ustach, nudności, ból żołądka, zapalenie wątroby, zmniejszenie apetytu, bóle w nadbrzuszu, biegunka.
- Układ nerwowy: splątanie, bóle głowy, zawroty głowy. Reakcje alergiczne: wysypka
- , gorączka, swędzenie, zespół toczniopodobny, pokrzywka, zaczerwienienie skóry.
- narządy zmysłów : upośledzenie wzroku i słuchu, szum w uszach.
- hematopoezy : małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna.
- Inne : miastenia, osłabienie.
- Przedawkowanie Kiedy ludzie przedawkowaniem mogą wystąpić drgawki.
- obniżające ciśnienie krwi jest częstoskurcz komorowy i trzepotanie przedsionków.
- Wraz z światłowstręt, szum w uszach, i zamieszanie istnieje więcej zagrożeń wynikających z użycia zbyt dużej dawki leku. To zatrzymanie oddychania, śpiączka, ustanie serca, wstrząs chinidyny.
Leczenie obejmuje płukanie, utleniacze, mocz, tlen, wentylację mechaniczną, przy nadciśnieniowych. Stan jest kontrolowany za pomocą EKG.Kiedy pogorszenie lekarz decyduje o stymulatora, dializa terapii detoksykacji.
Instrukcje specjalne
- Chinidynę należy przyjmować stale w określonym czasie. Jeżeli podanie zostało odkryte, lekarstwo pić jak najszybciej i nie podwoić dawkę.
- Regularnie EKG i badania laboratoryjne wymagają długotrwałego leczenia, ponieważ chinidyna wywiera działanie hepatotoksyczne i kardiotoksyczny. To dyktuje potrzebę monitorowania wskaźników funkcji nerek i wątroby.
- chinidyna miał wcześniej w formie wtryskowej, ale w tej chwili nie ma zastosowania, ponieważ po podaniu dożylnym znacznie większe ryzyko ciężkiego niedociśnienia.
- lek nie jest zalecany do łączenia erytromycyna recepcję, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne grupy haloperidol. Taka terapia w większym stopniu spowoduje działanie arytmogenne. W połączeniu z chininą wzrasta ryzyko zatrucia chinidyną.
Recenzje
Obecnie lek jest dość trudno znaleźć w rosyjskich aptekach. Czasami jest to możliwe, aby znaleźć odpowiednika w innych przypadkach pacjenci są zmuszeni do podjęcia jakichkolwiek innych leków, lub kupić chinidyna w zagranicznych aptekach. Warto zauważyć, że na to jest dość trudne, ponieważ na potrzeby miejscowego lekarza na leki na receptę siarczanu chinidyny.
Ludzie, którzy stosowali lek, zauważyli jego skuteczność. Mimo to, jego toksyczność jest bardzo wysoka, więc wiele nie wolą używać go i dać pierwszeństwo innymi lekami. Analogi
- Kinidin Durules,
- Hinipek,
- Kinilentin siarczan
- chinidyna
- Kinitard.
o doświadczeniu izraelskich lekarzy w leczeniu chinidyny powiedzieć ten film: