Polipy nazywane są nieprawidłowymi łagodnymi zmianami, które są przytwierdzone do szerokiej podstawy lub mają stopę.Mogą pojawić się na dowolnych częściach ciała, gdzie znajduje się błona śluzowa. Główną metodą leczenia jest polipektomia.
Koncepcja metody
Polipektomia jest zabiegiem chirurgicznym mającym na celu usunięcie polipów.
Procedura jest pokazana dla pojedynczych i wielokrotnych formacji, których rozmiar nie przekracza 5 mm.
Uważa się, że dopóki nie osiągną tych rozmiarów, etap tworzenia jest w toku. Najczęściej zabieg polega na obcięciu nóg za pomocą pętli drucianej, przez którą przepływa prąd.
Wskazania
Polipektomia wykonywana jest w celach diagnostycznych i terapeutycznych.
Pierwsza opcja jest możliwa dla pojedynczych formacji, jeśli istnieje możliwość techniczna. W polipowatości do badania histologicznego usuwa się kilka kawałków o największych rozmiarach o zmodyfikowanym kształcie.
Wskazania do leczenia obejmują wszelkie polipy o małym rozmiarze, jeśli operacja może być przeprowadzona bez ryzyka powikłań.
Jeśli formacja pojawiła się na narządzie wewnętrznym, wówczas stosowana jest metoda endoskopowa.
W sytuacjach, w których występują pojedyncze formacje lub kilka znajduje się względem siebie, wskazana jest operacja chirurgiczna.
Przeciwwskazania
Rutynowe usuwanie nie jest wykonywane u pacjentów w ciężkim stanie lub mających problemy z krzepnięciem krwi. Aby wykluczyć przeciwwskazania, wymagane jest badanie krwi.
Jeśli lekarz zdecyduje, że polipektomia doprowadzi do powikłań, operacja również nie zostanie wykonana.
Przeprowadzanie procedury
Wyróżnia się kilka rodzajów operacji:
- Wycięcie. Stosuje się go rzadko w nowoczesnych klinikach, ponieważ po nim pozostaje ryzyko krwawienia. Zwykle metoda jest istotna, jeśli wymagana jest histologia.
- Elektroekspresja. W dolnej części drutu jest nawinięty, który jest zaciśnięty, aż formacja zmienia kolor. Po kilku minutach koagulator jest włączony. W związku z tym następuje całkowite wyeliminowanie podstawy polipa i przylegającej błony śluzowej. To jest główna metoda.
- Elektrokoagulacja. Używany, gdy poprzednia metoda nie jest możliwa. Metoda służy do eliminacji krwawienia. Jest również używany do niepełnej elektroekspresji pętli.
Polekektomia indukowana lekami. Opiera się on na wprowadzeniu do baz polipropylenu, kwasu octowego i innych mediów powodujących korozję.
Polipektomia polipa macicy
Chirurgia z histeroskopią.Następnie cały proces jest obserwowany.
Urządzenie z kamerą jest wprowadzane do jamy macicy, co pozwala określić cechy formacji. Następnie jest skręcanie lub cięcie. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Wszystkie materiały są przesyłane do badania histologicznego.
Kanał szyjki macicy
Dziś skrobanie prawie nie jest przepisywane, ale jeśli istnieje podejrzenie o złośliwym charakterze edukacji, lekarz może odnieść się do tej procedury.
Endometrium usuwa się z kanału szyjki macicy. Zabieg wykonuje się pod koniec cyklu miesiączkowego, w znieczuleniu.
Do usuwania polipów z tego narządu stosuje się: Histeroskop
- . Operacja trwa kilka minut, jest wyłącznie usunięcie polipa.
- Laser. Zmniejsza ryzyko nawrotu choroby, krwawienia. Polip znika po kauteryzacji za pomocą wiązki laserowej.
- Fale radiowe. Podczas operacji tkanka nie jest uszkodzona. Procedura jest uważana za najbezpieczniejszą.
Żołądek
W metodzie endoskopowej polip jest usuwany i leczony jest prąd śluzówkowy. W miejscu spalania powstaje strup.
Jeśli wymiary formacji są małe, to maksymalny możliwy obszar jest zwinięty przez pętlę.U podstawy ponad 1,5 cm wykonywany jest szereg zabiegów chirurgicznych. Guz usuwa się w częściach. Między zabiegami chirurgicznymi przerwy trwają kilka tygodni.
Operacja jest przeprowadzana na stałe. Dla wygody pacjent może być zanurzony w snu medycznym. Operacje szerokopasmowe w tej chorobie praktycznie nie są dziś realizowane. Instrumenty endoskopowe są wprowadzane przez małe nacięcia na skórze.
Jelita
Często podczas badania kolonoskopowego usuwa się formacje.
Czasami w ten sam sposób usuwa się formacje, które przekształciły się w złośliwe.
We współczesnej medycynie polipektomię odbytnicy i jelita grubego wykonuje się endoskopowo. Najpierw do jelita wprowadza się endoskop. Następnie płytka prowadząca jest przymocowana do obszaru talii.
Po zamocowaniu endoskopu do kanału wprowadza się pętlę, która działa jak druga elektroda. Pętla jest przymocowana do polipa. W wyniku prądu anomalne miejsce jest zwęglone. Wycięty polip jest usuwany z ciała.
Duże formacje można usunąć za pomocą bryły. Ma to na celu zapewnienie, że zbyt duże poparzenie nie spowoduje perforacji i eksplozji gazów jelitowych.
Usunięcie pęcherzyka żółciowego
następuje za pomocą pętli diatermicznej. Jeśli formacja nie ma nogi, jest ona usuwana fragmentami. To, że naczynia krwionośne nie krwawią, przechodzą przez pętlę.Ta metoda pozwala na zapisanie narządu.
Jednak ta metoda nie jest bardzo pożądana, ponieważ jej wyniki i konsekwencje do dnia dzisiejszego nie są w pełni zrozumiałe.
Esophagus
Polipektomia małych polipów przełyku jest wykonywana endoskopowo. Pętla elektryczna jest wprowadzana pod kontrolą wizualną.Ta ostatnia daje możliwość koagulacji we wszystkich obszarach skłonnych do krwawienia.
Czasami nogi krzyżują się za pomocą nożyczek lub pętli drucianej. Skuteczność tej metody jest gorsza od poprzedniej, podczas gdy istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia ścian przełyku. Aby usunąć formacje o dużych formacjach, polipektomia nie jest wykonywana.
Noses
Usuń polipy nosa za pomocą pętli lub haczyków Lange. Są wstrzykiwane przez nozdrza w znieczuleniu miejscowym.
Stopniowo światło pętli jest zwężone, a polip odcięty. Hak stosuje się wtedy, gdy konieczne jest usunięcie formacji powstałej w labiryncie kratki.
Po operacji błona śluzowa jest dezynfekowana. W nosie włożono turbo z wazeliną.Po takiej operacji krwawienie jest nieistotne.
Dieta po polipektomii żołądka i jelit
Szybkość rehabilitacji zależy od przestrzegania diety.
Ma na celu zmniejszenie aktywności jelit i jej funkcji wydalniczej.
Trzy dni później dieta uzupełniona jest płynną owsianką, sufletem mięsnym. Jeśli po posiłku pacjent zauważy zwiększone wydzielanie gazu, lekarz zmienia menu. Możesz jeść płatki owsiane, ryzyko, proso.
Trzeci etap rehabilitacji trwa 14 dni. W ciągu kolejnych 4 miesięcy zaleca się stosowanie ułamkowej diety, oszczędzając dietę.Nie pozwalają na procesy fermentacji w jelitach, zaparcia.
Pamiętaj, że im grubsze jedzenie, tym silniejsza żółć.Będziemy również musieli zrezygnować z jedzenia, które może zranić jelita. Pod bananem spadają na kwaśne, gorące i smażone potrawy.
Film pokazuje endoskopowe usunięcie polipa żołądka: