Bravadin: wskazania do stosowania, instrukcje, opinie na temat leku, analogi, ceny w aptekach

click fraud protection

Bravadin stosowany jako środek przeciw dusznicy bolesnej w nowoczesnej medycynie. Działa ona, w szczególności selektywnego hamowania węzła zatokowego, jeśli kanały. Są one znane są odpowiedzialne za regulację rytmu serca i rozkurczowe depolaryzacji w tym miejscu. Materiał ten jest poświęcony badaniu wskazań do stosowania i instrukcje do Bravadinu, jej analogów, opinie o nim i przybliżone ceny prparat w aptekach w kraju. Właściwości

lek

Bravadin( Bravadin w INN znany jako Iwabradyna( synonim czynnego) znalazła zastosowanie w leczeniu stabilnej dusznicy Kod ATX. . ​​C01EB17

jego skład

Iwabradyna stanowi główny składnik czynny środków farmakologicznych jako środek pomocniczy.substancje uzupełniające w tabletki mogą również zawierać laktozę oraz skrobię kukurydzianą dodatkowo stosuje się:

• hypromelozę, makrogol
• ;
• krzemionkowy;
• dwutlenek tytanu
• Gly.tserol; .
• stearynian magnezu i inny

celu nadania barwniki pigułki używane żółty tlenek żelaza, czerwony

postać produktu

Bravadin dostępny w postaci tabletek i 7,5 do 5 mg tabletki obserwowane na pękanie szorstkiej masę białego koloru z obudowy pomarańczowego. .. -plenkoy wygląd

tabletki:

• przez 5 mg( zawiera 5,864 mg aktiv.veschestva): kształtu owalnego;w jednym z boku ryzyka, tabletki pokryte folią z blado-pomarańczowy powłoki. Przez
• 7,5 mg: zaokrąglone,( 8.796 mg substancji czynnej).Ma sfazowanie, powłoki i jasno pomarańczowy.

Zarówno tabletki są umieszczane w opakowaniach oczek w kartonach 14-15 sztuk. Należy je przechowywać w miejscach niedostępnych stojąca dla dziecka, jeśli temperatura w pomieszczeniu nie przekracza 25 C. Cena aptek w kraju Bravadin tabletki wynosi od 385 rubli za 1 opakowanie leków.

działanie farmakologiczne Tabletki

mieć antyarytmiczne i przeciw dusznicy bolesnej skutki dla pacjenta.

• Lek ten, ze względu na selektywnym hamowaniu jeśli kanały zatokowego.węzeł jest w stanie spowolnić rytm „silnik” nie wpływają na czas spędzony na impulsami odpowiednich ścieżek i kurczliwości mięśnia sercowego.
• Czasami może to mieć wpływ na percepcję wizualną interakcję z Ih kanałów siatkówce.
• Zapewnia leków i spadek zależny od dawki w SS częstotliwości, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiej bradykardii.

farmakokinetyczne Wchłanianie i dystrybucja

• . Iwabradyna całkowicie( prawie), i dość szybko wchłania się w zhelud.-kishech. Tract po spożyciu postu. Godzinę później, w osoczu krwi osiąga Cmax. Bezwzględna biodostępność - około 40%, co było możliwe dzięki efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę.Należy mieć na uwadze, że wzrost do żywności na 1 h Ilość czasu potrzebnego do materiału chłonnego zwiększa się wraz ze stężeniem w osoczu( 30%).To wiąże się z białkami osocza, substancje aktywne 70%.
• metabolizm, wydalanie. zachodzi w wątrobie i jelitach, główny metabolit N działa desmetilirovannoe pochodną.Występuje substancję wydalania równie przez nerki i przez jelita, a tylko 4% wydajnością w postaci niezmienionej przez nerki.

Wskazania

Bravadin przepisywane pacjentom z takich chorób: dusznicy bolesnej stabilnej

• rodzaj u pacjentów z prawidłowym rytmie zatokowym:
  • gdy jest zakaz beta-blokerów;
  • razem z beta-blokerami w niewystarczającej kontroli stabilnej dławicy piersiowej.
• CHF, aby zapobiec rozwojowi powikłań.Instrukcje

do stosowania Bravadin

tabletek tabletek dwa razy dziennie spożywanych posiłków( najlepiej jest to zrobić rano i wieczorem).

Zwykła dawka początkowa:

• 10 mg / dobę - ze stabilną dusznicą bolesną i niewydolnością serca;
• 5 mg / dzień - dla pacjentów w wieku 75 lat;

Dalsze podawanie:

• Zwiększenie dawki do 15 mg / dobę po 3-4 tygodniach - ze stabilną dusznicą bolesną;
• Zwiększenie dawki do 15 mg / dobę po 14 dniach - z CHF.

W obu przypadkach, jeśli serca jest utrzymywana poniżej oznaczenia 50 uderzeń / min, dawka powinna być regulowana przez zmniejszenie dawki 2,5 mg( lub z kierunkiem lekarza).Przeciwwskazania

Kompletna anulowanie

Jak w przypadku każdego leku u tych chorych, aby wziąć lek jest niepożądany wrażliwy na jego składników. Przeciwwskazaniami do przyjmowania tego leku są dziś takie dolegliwości: bradykardia

• ;
• SSSU lub obecność sztucznego stymulatora, działającego przy stałej stymulacji;
• zawał mięśnia sercowego w ostrej postaci;
• OCH i niestabilny SN;
• niestabilna dławica piersiowa;
• niedociśnienie tętnicze w ciężkiej postaci;
• wstrząs kardiogenny;
• niewydolność wątroby w ciężkiej postaci( w skali Child-Pugh jest większa niż 9 punktów);Blok proteinowy
• ;
• Blokada AV trzeciego stopnia.

Oprócz choroby pacjent nie powinien przyjmować leku Bravadin:

• w czasie ciąży i karmić mleko matki;
• w wieku poniżej 18 lat. Odbieranie

ostrożnie

te odczyty są uważane:

• niewydolność wątroby, który ma mniej niż 9 punktów w skali Child-Pugh;
• zwyrodnienie pigmentowe siatkówki;
• Blokada AB drugiego stopnia;
• niewydolność nerek z CK poniżej 15 ml / min);
• stroke, który niedawno został przełożony;
• bezobjawowa dysfunkcja komorowa( po lewej);
• 4 szt. CHF;
• wrodzone wydłużenie odstępu QT, jak również współistniejące z lekami wydłużającymi odstęp QT;Jednoczesne podawanie
• z umiarkowanymi inhibitorami i induktorami izoenzymu CYP3A4 i soku grejpfrutowego;Jednoczesne podawanie
• z BCCC, które obniżają częstość SS( np. Werapamil i diltiazem);
• wspólny odbiór z lekami moczopędnymi nie oszczędzającymi potasu.

przestrogi

• Lek nie jest skuteczny w leczeniu zaburzeń rytmu serca, a nawet tachyarytmii występujące w zredukowano jego skuteczności. Nie należy stosować leku w obecności rzęsek i innych zaburzeń rytmu związanych z funkcją węzła zatokowego.
• Pacjenci powinni ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących obserwacji klinicznej w celu wykrycia migotania przedsionków, w tym EKG.
• U pacjentów z przewlekłą HF istnieje ryzyko wystąpienia migotania przedsionków. Jeśli występuje zarówno CHF, jak i zablokowanie lewej / prawej nogi wiązki, konieczna jest uważna obserwacja.
• Lek może powodować tymczasową zmianę w postrzeganiu światła, więc możesz chcieć porzucić samochód i pracować z niektórymi mechanizmami.

Przedawkowanie

Jego objawem jest ciężka i długotrwała bradykardia, której leczenie jest prowadzone:

• w warunkach stacjonarnych;
• z zastosowaniem beta-agonistów, kiedy występuje naruszenie bradykardię danych hemodynamicznych.

W najtrudniejszych sytuacjach możliwe jest zainstalowanie sztucznego sterownika.

interakcji z innymi lekami oznacza

nie stosować jednocześnie:

• wydłużenie odstępu QT leki antyarytmiczne( w tym dizopiramid, sotalol, amiodaron, chinidyna);
• nie związane z poprzednim, ale wydłużenie QT( w tym zyprazydon, halofantryną).

równocześnie stosowany z dużą ostrożnością: diuretyki

• nekaliysberegayuschie;
• leki z dziurawcem;
• ryfampicyna, barbiturany, fenytoina;Efekty

uboczne są dość powszechne:

• bradykardia;
• bóle głowy;
• photopsy;
• Dodatkowa komorowalna komora;
• Blokada AV z 1 st.;
• niewyraźne widzenie;
• zawroty głowy.

czasami możliwe:

• zaparcia, biegunki, lub odwrotnie;
• skurcze mięśni;
• eozynofilia;
• nadsprężarkowa nadsprężyna;
• mdłości;
• nadmiar kreatynininemii;
• duszność;
• hyperuricemia.

Recenzje

Recenzje leku Bravadin u lekarzy i pacjentów w większości przypadków, pozytywne. Wyróżnia się skutecznym działaniem przeciwdusznicowym. Często u pacjentów występują działania niepożądane, takie jak nudności i zawroty głowy. Kardiolodzy nalegają, aby uniknąć przyjmowania lekarstw przez samowolną abstynencję.

Analogi

Najczęściej stosowanym substytutem opisywanego leku jest Coraxan, a także iwabradyna. O tym, co jest najlepsze, o bravadinie lub kory mózgowej, poinformuje cię lekarz. Również analogi Bravadina można nazwać:

• Vivaroxan;
• Chlorowodorek iwabradyny.