Dość duża liczba małych dzieci( według danych statystycznych, prawie 15%) cierpi na zespół jelita drażliwego. U najmłodszych pacjentów diagnoza tej patologii jest zwykle trudna, ponieważ nie potrafią jeszcze opisać swoich uczuć słowami. W tym przypadku, w celu zidentyfikowania IBS młodzi rodzice powinni zwrócić uwagę na charakterystycznych objawów choroby, która jest w następujący sposób:
- Zespół jelita drażliwego u niemowląt towarzyszy ciągłe zmiany zaparcia i biegunki;
- Dziecko z patologią taką jak IBS staje się bardziej nastrojowe, nie śpi dobrze i często płacze;
- Siedzenie na puli trwa dłużej niż zwykle.
Jeśli niemowlę objawy te stają się stabilne i nie ma mniej niż sześć miesięcy, a także zakłócenie normalnego trawienia, wstępnie, przed rozpoznaniem zespołu jelita drażliwego oraz powołanie odpowiedniego leczenia, dzieci powinni przejść odpowiednie badania, aby wykluczyć obecność innych chorób.
pytanie, dlaczego tam jest zespół jelita drażliwego u noworodków, niepokoi wielu rodziców, ponieważ uważa się, że tylko dzieci, które urodziły się mieć jałowy układ trawienny. Więc gdzie występuje negatywny objaw? U dziecka pojawienie się tej patologii może w większości być pogarszane dziedzicznie lub niedożywienie matki. U niemowląt choroba ta, wyrażona w złożonych objawów ze strony przewodu pokarmowego, rozwija się z wyglądem psychoemocjonalnym zjawisk, reakcji zapalnych i rodzaju zasilania w przypadku braku ich wszelkich zaburzeń żołądkowo-jelitowych strukturalne lub biochemicznych.
Objawy zespołu jelita drażliwego u niemowląt zależą od charakteru przebiegu choroby. Zjawisko to występowanie biegunki, luźne stolce występuje głównie rano i wieczorem jest nieobecny. Ponadto, istnieją imperatywne impulsy do defekacji, pojawiające się w dość krótkim czasie do 4-5 razy. Zwykle, jeśli dziecko ma IBS tego typu, pierwsza część ruchu jelita, z reguły, ma charakter formalny. Tylko kolejne akty defekacji mijają z uwolnieniem wodnistego lub śluzowatego kału. W przeważającej części objawom zespołu jelita drażliwego u dzieci towarzyszy ból spastyczny, który powoduje, że dziecko naciska na nogi pod nią i płacze.
W przypadku, gdy dziecko jest obecny wariant CPK z przewagą zaparcia, wypróżnienia występują nieregularnie, często mniej niż 3 razy w tygodniu i sprawiają, że dziecko silny impuls. W tym przypadku stolec niemowląt ma wygląd guzków lub "wstążek".Zaparcia u dzieci z zespołem jelita drażliwego naprzemiennie z biegunką, a także mają charakter stały lub okresowy.
zauważyć u dzieci od najmłodszych lat i sklasyfikowania postaci patologii, kiedy dominującymi objawy nie są przestrzegane. W przypadku rozpoznania zespołu nadwrażliwości jelita grubego należy oznaczyć objawy choroby u dzieci przez co najmniej 3 miesiące. Badania w tej chorobie są konieczne różnicowanie, aby wykluczyć inne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, które mają podobne objawy.
Leczenie zespołu jelita drażliwego u dzieci
dzieci z IBS Leczenie powinno być zindywidualizowane w zależności od przebiegu klinicznego choroby. Wymaga to określonego podejścia do każdego dziecka, biorąc pod uwagę jego cechy osobiste. Niezależnie od postaci schorzenia, drobnemu pacjentowi przepisuje się dietę i fitoterapię.Przez stosowanie leków w leczeniu zespołu jelita drażliwego u noworodków powinna być realizowana dopiero po niepowodzeniu tych terapii, na podstawie wiodących objawów.
Podstawowym warunkiem skutecznego leczenia patologii u niemowląt jest stworzenie odpowiedniego schematu, który obejmuje korektę diety matki karmiącej i przestrzeganie wymagań higienicznych. Dzieci z zespołem jelita drażliwego powinny być chronione przed wszelkimi sytuacjami psychotraumatycznymi. W rodzinie powinien powstać korzystny mikroklimat. Również dzieci z IBS powinny zapewnić możliwość regularnych zabiegów wodnych i spacerów. Należy pamiętać, że chore dziecko potrzebuje zintensyfikowanego reżimu picia. Leczenie IBS u dzieci karmionych sztucznie zapewnia zmianę mieszaniny. Lekarze noworodków ze sztucznymi zaparciami wyznaczają te mieszaniny, które dają efekt luźny. Również w diecie niemowlęcia z zespołem jelita drażliwego powinien zawierać puree ze śliwek, soki warzywne i owocowe. Jest to konieczne w celu uregulowania chęci wypróżnienia.
Zespół jelita drażliwego u nastolatków
W okresie dojrzewania przebieg IBS jest nieco inny niż u dzieci. Główna różnica polega na tym, że nastolatki w przeważającej części zaczynają martwić się objawami pozajelitowymi. Są dość zróżnicowane, więc objawy syndromu podrażnienia narządu trawiennego w nich po prostu "tonie".Najczęściej dorosłe dzieci narzekają na następujące objawy negatywne:
- Młodzież z IBS ma problemy z górnej części narządów trawiennych: nudności, wczesne uczucie sytości, uczucie ciężkości po jedzeniu, zgaga;
- Dzieci w okresie dojrzewania, zwłaszcza dziewczynki z zespołem jelita drażliwego, skarżą się na szybkie zmęczenie, kołatanie serca, bóle głowy. Mogą doświadczać szybkiego oddawania moczu w bardzo małych porcjach i odczuwać bóle mięśni;
- Większość dorosłych dzieci z zespołem jelita drażliwego ma różne zaburzenia nerwicowe. Wśród nich, najczęściej w IBS, występują łatwe epizody depresji, podczas których pacjent "wycofuje się" i traci zainteresowanie otaczającym go światem oraz hipochondrią.W tym samym czasie pacjenci stają się nadmiernie wymagający od innych, natrętni i kapryśni.
Leczenie zespołu jelita drażliwego u nastolatków różni się od leczenia u niemowląt. Jest podobny do tego u dorosłych pacjentów. Ale główny punkt leczenia IBS jest taki sam jak u noworodków i niemowląt. Wszystkie czynności mają na celu zmianę diety. Recepcja leków jest rzadko przepisywana przez specjalistę.
W przypadku, gdy zespół jelita drażliwego występuje u dzieci z zaparciami, zaleca się stosowanie środków przeczyszczających laktulozy, probiotyków i prokinetyki. W przypadku dominacji biegunki, środków probiotycznych i przeciwbiegunkowych, przedstawiono enzymy, środki antyseptyczne i enterosorbenty. W leczeniu dzieci z mieszaną lub niesklasyfikowaną odmianą zespołu nadwrażliwości jelita grubego stosuje się leki cylin- dryczne, probiotyki i przeciwskurczowe. W przypadku IBS czasami konieczna jest korekta psychoterapeutyczna. Jest prowadzone zgodnie z powołaniem specjalisty.
W przypadku dysfunkcji hipermotorycznej przewodu pokarmowego u dzieci z zespołem jelita drażliwego można zastosować w jamie brzusznej zabiegi refleksoterapii, elektroforezy, parafiny, ozocerytu lub błota. W przypadku dyskinezy hipomotorycznej z IBS konieczny jest masaż przedniej ściany jamy brzusznej, elektrostymulacja i darsonwalizacja do okolicy brzucha. Kiedy po przeprowadzeniu testów mających na celu wykrycie zespołu jelita drażliwego u dzieci ujawniają się oznaki innych chorób, dziecko powinno zostać skierowane do szpitala w celu przeprowadzenia dodatkowych badań i kontynuacji.
Diagnostyka różnicowa IBS u dzieci
Aby stwierdzić, że dziecko rozwija tę chorobę, konieczne jest przeprowadzenie specjalnych badań w celu wykluczenia chorób organicznych lub zakaźnych przewodu żołądkowo-jelitowego. Z tego powodu u dzieci należy wykonać diagnostykę różnicową zespołu jelita drażliwego. Do jego wdrożenia stosowane są następujące metody:
- Aby określić obecność IBS u dziecka, należy zbadać przechodzenie masy kału przez jelito grube. Aby to zrobić, specjaliści stosują kilka metod badań: radionuklid, radiograficzny, radiotelemetryczny. Czynność ruchową narządu trawiennego ujawnia się za pomocą skomputeryzowanej manometrii, scyntygrafii lub enteroskopii;
- Rozpoznanie różnicowe zespołu jelita drażliwego u dzieci obejmuje również badanie ultrasonograficzne tego narządu trawiennego. Pozwala określić rozmiar prześwitu w nim, grubość i warstwową strukturę ściany, nasilenie błony śluzowej i naruszenie zasad żrących;
- Stosuje się go w badaniu dziecka, ponieważ jego obecność obejmuje IBS i endoskopię.Ta metoda może wykazać ultrastrukturalne zmiany w błonie śluzowej, które wskazują na przewagę komórek bakteryjnych nad nabłonkowym i umiarkowanym zwłóknieniem w zrębie.
Wielkość badań u dzieci w każdym przypadku zespołu jelita drażliwego określa się indywidualnie. W tym celu należy wziąć pod uwagę dane historyczne. Przeprowadzone badania pozwalają wykluczyć zaburzenia biochemiczne i organiczne u małych pacjentów. Ale gdy historia dziecka z IBS są takie wskazania jak rak przewodu pokarmowego u bliskich krewnych, niewyjaśniona utrata masy ciała, słabych parametrów laboratoryjnych( krew w kale, wzrost OB, niedokrwistość) lub manifestacji objawów w nocy, bliższa analiza. Pozwoli to na ustalenie, że dzieci mają zespół jelita drażliwego i aby wykluczyć możliwy proces nowotworowy lub choroby zapalne przewodu pokarmowego.