przewlekłe zaparcia - to stan, w którym znajdują się naruszeń w tworzeniu kałem i promowanie ich trudności w obrębie jelit. Sam w sobie ten zespół nie jest chorobą, ale stanem, który może powstać z różnych powodów. Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób wersja 10( ICD-10), jest on umieszczony w punkcie, w którym wymienione choroby narządów trawiennych( klasa 11).Kod przewlekłego zaparcia według ICD-10 K59.0.W celu zrozumienia mechanizmów przewlekłego zaparcia u dorosłych i jego skutków, ważne jest, aby zrozumieć niektóre z anatomii przewodu pokarmowego.
Całe ludzkie jelito dzieli się na dwie części: małe i duże. Z kolei jelita grubego dzieli się na trzy działy:
- Początkowy oddział( proksymalny).
- Oddział dystalny.
- Rectum( część najbliżej odbytu).
Każdy dział ma swoje własne funkcje. W części bliższej, na przykład, jest dostarczany do dwóch litrów ciekłego stolcu sekcji początkowej dokładnym wymieszaniu zawartości większości wody i soli absorbowane tutaj, to jednorodny szlam wchodzi dalszy, jest intensywne wchłanianie przydatnych mikroelementów, a także formowanie z kałemprzygotowując ich do wyprowadzenia. Kiedy stolec wchodzi do odbytnicy, dosłownie rozciąga ściany, rozciąganie wpływa na niektóre zakończenia nerwowe znajdujące się w błonie śluzowej odbytnicy. Obejmują procesy defekacji, które wypychają uformowany kał na zewnątrz. Z wiekiem receptory nerwowe tracą swoją wrażliwość.Aby rozpocząć proces defekacji, potrzebujesz większego rozciągnięcia odbytnicy. Ale ta anatomiczna cecha nie jest przyczyną przewlekłych zaparć u dorosłych.
Istnieją dwa rodzaje zaparć: sytuacyjne i przewlekłe. Zaparcia sytuacyjne( lub epizodyczne) występują, gdy sytuacja życiowa wokół osoby zmienia się radykalnie, a ciało jest zmuszone do szybkiego dostosowania się do proponowanych warunków. Może to być ciąża, krótkotrwały stres, podróże, naprawa w domu, podróże. Sytuacyjne opóźnienia w odchodach mijają, gdy tylko osoba powraca do swojego zwykłego trybu życia. Takie warunki nie są uważane za patologiczne.
W przeciwieństwie do sytuacji sytuacyjnych, godz.zaparcia ustala się, gdy występuje regularne opóźnienie stolca przez 48 godzin i dłużej. Kał wyróżnia się, ale jest mały i całkowicie suchy. W tym przypadku osoba po defekacji nie odczuwa ulgi. Najczęściej przewlekłe zaparcia u osoby dorosłej są konsekwencją zaburzeń układu pokarmowego, chorób proktologicznych. Czynniki, które mogą powodować powstawanie kału, kilka. Wymieniamy najbardziej podstawowe z nich.
Przyczyny przewlekłego zaparcia
Różne czynniki mogą zakłócać funkcje ewakuacji ruchowej jelita. Są to:
- Zaburzenia neurogenne. Każdemu błędowi w funkcjonowaniu układu wegetatywnego często towarzyszy opisany objaw. Różne nerwowego trzęsie, stałe sytuacje trudnych konfliktów, długotrwałego depresji, zaburzenia obaw - wszystko to może wywołać pojawienie się patologii.
- Choroby narządów wewnętrznych zdolne do zmiany tła hormonalnego. Zjawisko to może także hamować perystaltykę jelit.
- Choroby naczyniowe powodujące zaburzenia krążenia w układzie krążenia jelita.
- Hipodinamy to najczęstsza przyczyna zespołu przewlekłego zaparcia u osób dorosłych.
- Niewłaściwa dieta - brak codziennej diety produktów zawierających gruboziarniste włókna.
- Naruszenie schematu picia.
- Przedłużone stosowanie niektórych leków. Zaobserwowano, że przy atropina, przeciwdrgawkowe, tabletki, która składa się z wodoru, leki psychotropowe, środki moczopędne może prowadzić do przewlekłego zaparcia u dorosłych.
- Naruszenie zwyczajowego rytmu życia.
- Choroby związane z zapaleniem narządu pustego.
- Edukacja wewnątrz okrężnicy blizn, polipów, nowotworów złośliwych.
- Zaniki mięśni dna miednicy.
Aby zidentyfikować czynniki prowokujące syndrom u ludzi, pomaga jedynie staranne zbieranie wywiadu. Problem przewlekłego zaparcia znacząco pogarsza jakość życia pacjenta, choroba ma pewne znaczenie społeczne, więc hr. Zaparcia w ICD-10 dzieli się na osobną sekcję.Kiedy się pojawi, musisz zwrócić się o pomoc do proktologów lub gastroenterologów. Lekarze diagnozują przewlekłe zaparcia u osoby dorosłej, jeśli czynności defekacji występują mniej niż trzy razy w tygodniu, kiedy opróżnianie odbywa się z dużym trudem. Taboret nie wychodzi jak papka, ale gęsty, gruźlica. Wskaż najbardziej charakterystyczne objawy.
Objawy przewlekłego zaparcia
Bardzo rzadko przewlekłe zaparcia u osób dorosłych są jedynym objawem ogólnego złego samopoczucia. Ponieważ opisany stan nie jest chorobą niezależną, przewlekłe zaparcia prawie zawsze towarzyszą innym patologiom. Każdy z nas ma swój biologiczny rytm, który określa częstotliwość defekacji. Regułę uważa się za defekację raz dziennie, pożądane jest, aby występowało w tym samym czasie. Zaparcie u osoby dorosłej uważa się za zjawisko, w którym:
- Opróżnianie jelita następuje co trzy dni.
- Występuje defekacja z wyraźnym stresem.
- Cal ma bardzo gęstą konsystencję, zbliżoną kształtem do owoców fasoli.
- Zatrzymaniu stolca towarzyszy ból w jamie brzusznej, uczucie ciężkości, zmniejszenie apetytu.
- Nieprzyjemny zapach może pojawić się z ust.
- Pacjent wydaje się uciskany, jego funkcjonowanie, zaburzenia snu, inne problemy się zmniejszają.
Klasyfikacja przewlekłych zaparć
Klasyfikacja hr.zaparcia są związane z czynnikami etiologicznymi. Jeśli stolce zostały sprowokowane przez wybór niewłaściwej diety, diagnoza jest "przewlekłym zaparciem przewodu pokarmowego".Czynniki neurorefleksyjne wywołują neurogenny typ zespołu. Psychogenne opóźnienia w defekacji są związane z obecnością patologicznych warunków psychoemocjonalnych. Istnieją również zaparcia proktogenne( zaburzenia motoryki wywołane atrofią mięśni zlokalizowaną w dnie miednicy), jatrogenne opóźnienia w stolcu u dorosłych są wynikiem przedłużonego stosowania niektórych leków.
Ponadto wyróżnia się manifestacje pierwotne i wtórne. Pierwotne objawy są związane z chorobami jelit. Z kolei pierwotny typ zespołu dzieli się na podgatunki funkcjonalne i organiczne. Zespół wtórny hr. Zaparcia występują z powodu rozwoju chorób pozajelitowych.
Rozpoznanie przewlekłego zaparcia
Aby ustalić przewlekłe zaparcia u osoby dorosłej i przepisać odpowiednie leczenie na raz, nie jest to możliwe. Aby określić taktykę terapii, przeprowadza się badanie krok po kroku składające się z czterech etapów:
- Najpierw należy starannie zebrać wywiad, odnotować skargi pacjenta i przeprowadzić badanie fizykalne.
- Następnie zleca się badanie radiologiczne. Pozwala ocenić, jak działa perystaltyka jelit, jaki jest kolor jelita grubego, czy jest guza wewnątrz jelita, czy jest rozciąganie ścian wydrążonego narządu. Zdjęcia rentgenowskie pokazują obecność lub brak wrodzonych patologii.
- Jeśli to konieczne, lekarz może przepisać irygoskopię - badanie, które może wykryć niedrożność jelit.
- Kolejnym krokiem są testy laboratoryjne. W zależności od istniejących wstępnych diagnoz, lekarze mogą przepisać i testy bakteriologiczne, wykonując program, który pozwala ujawnić ślady ukrytej krwi. Ważne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych, które pozwolą na ujawnienie zaburzeń czynnościowych zachodzących w jelicie.
To nie jest fakt, że każdy pacjent musi przejść wszystkie cztery etapy badań.Czasami możliwe jest określenie przyczyny i dokładne określenie przewlekłego zaparcia po badaniu rentgenowskim.
Leczenie przewlekłych zaparć
Dekodowanie kodu ICD-10 pomaga określić dokładny schemat leczenia przewlekłych zaparć.Choroba ta u dorosłych jest zwykle leczona środkami alopatycznymi i homeopatycznymi. Stosowanie środków przeczyszczających jest niepożądane. Są mianowani tylko w najbardziej zaniedbanych przypadkach. Długotrwałe stosowanie leków przeczyszczających stanowi kolejną komplikację - zespół leniwego jelita. W związku z tym, w miarę możliwości, przewlekłe zaparcie u dorosłych leczonych z dietą i picia dopasowanie reżimu.
Dieta dla hr. Zespół zaparcia polegający na wprowadzeniu do diety wielu produktów zawierający grubsze włókna, z wyłączeniem produktów, które zmniejszają perystaltykę jelit. Zaleca się pacjentowi wzmocnienie reżimu picia, zwiększając ilość płynu do 2,5-3 litrów.Żywność frakcyjna jest mile widziana, reżim musi być zorganizowany w taki sposób, aby wykluczyć możliwość powstawania długich głodowych pauz.
Jeżeli spożywanie dużych ilości warzyw i owoców występują inne problemy przewlekłe zaparcia - wzdęcia, uczucie ciężkości w żołądku - to przydatna leczenie objawowe, co oznacza podejmowanie pewnych leków leczniczych, które może wyeliminować współistniejących objawów.zatory
Taboret łatwiej jest zapobiegać niż leczyć, więc tendencja do opóźniania krzesło ważne jest, aby przeprowadzić pewne środki zapobiegawcze:
- Normalizuj właściwego odżywiania.
- Pij dużo płynów.
- Dużo ruszaj się.
- Obserwować tryb opróżniania jelita.
Możliwe konsekwencje przewlekłych zaparć
Zignorować obecność choroby nie może, w przeciwnym razie skutki przewlekłego zaparcia mogą być bardzo godne ubolewania. Wszelkie problemy związane z opisanym stanie, może spowodować zapalenie okrężnicy, rektoanalnyh patologii na rozciąganie ściany jelita.
Jednak najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest powstawanie niedrożności jelit. Można go wyleczyć tylko chirurgicznie. W niektórych przypadkach problemy z perystaltyką mogą sygnalizować obecność objawów złośliwych nowotworów. I to też jest bardzo niebezpieczne.
Jak widać, nie można zignorować chronicznych zaparć.Wiedząc, jak zapobiegać pojawieniu się niebezpiecznych komplikacji, możesz spróbować uniknąć niechcianych komplikacji.