czas częściowej tromboplastyny po aktywacji( APTT) - specjalnego testu medycznego, które symulują proces krzepnięcia krwi jest w szlaku wewnętrznym, ma na celu oceny obecności w osoczu krwi, czynniki hamujące i antykoagulanty.
To pokazuje efektywność wewnętrznego mechanizmu krzepnięcia krwi, pozwala diagnozować pacjentów hemofilię i prowadzenia monitoringu i gerudinovuyu poddawanych terapii heparyną.
Norma APTT
dla dorosłego jest uważany za normę APTT 21 do 35 sekund. Wydłużenie APTT oznacza, że zakrzepów wolniej niż to konieczne. Dzieje się tak w przypadkach, gdy krew nie ma wystarczającej ilości niektórych czynników krzepnięcia lub osocze zawiera substancje, które spowalniają proces krzepnięcia krwi.
Należy pamiętać, że różne urządzenia w laboratorium ma swoje specyficzne zasady. Kiedy jesteś w rękach wyniku zostanie wydany, postać zostaną wymienione w kolumnie „wartości odniesienia”.
APTTV - co to jest?
ACHVT - okres czasu, w którym znajduje się skrzepów krwi, to pojawia się po plazma jest dołączony do chlorku wapnia lub innych odczynników. W tym czasie analiza danych jest najbardziej dokładnym wskaźnikiem na obecność zaburzeń związanych z krzepnięciem krwi
głównym wskazaniem do ACHVT :
- Diagnostics hemofilia;
- Ogólnie krzepnięcia( identyfikację przyczyny zakrzepicy i wylewu;
- DIC( rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe);
- monitorowania leczenie przeciwzakrzepowe( heparyna)
- Identyfikacja czynników krzepnięcia deficyt wewnętrzna ścieżka: II, V, VIII, IX, X, XI, XII
zwykle powstaje skrzep fibryny w ciągu 21-35 sekund badania Sposób ten polega na manipulacji . .
- wytwarzane ogrodzenia żylnej krwi do probówki zawierającej cytrynian sodu, w celuTory ma zdolność do wiązania jonów wapnia, które są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi.
- Następnie fiolki dodawane odczynniki, które aktywują wewnętrznego szlaku koagulacji krwi. Jako reagenty najczęściej stosowane kaolin i kefalin.
- następny etap badania jest dodanie do probówki chlorku wapnianeutralizując działanie przeciwzakrzepowe cytrynianu sodu i przywracania hemostazę, a określenia szybkości tworzenia się skrzepu. Przed zbadaniem
powinny przestrzegać tych zaleceń, jak czasowej awarii odbioru preparatów przeciwzakrzepowych, głodu w ciągu 12 godzin przed analizą oraz, tam gdzie to możliwe, zaprzestanie palenia tytoniu w ciągu dnia. Przyczyny
o wysokiej lub niskiej wartości APTT
If APTT powyżej normy, wskazuje to na obecność ewentualnych pacjenta choroby wątroby lub niedobór witaminy K w ciele, mogą również wskazywać na obecność volchanogo antykoagulantem krwi.
Jeśli wydajność jest mniejsza niż normalna, to może być związane ze zmniejszeniem w krzepnięciu krwi, obecność zespołu antyfosfolipidowego hemofilia. Ponadto takie odchylenia od normy, mogą być związane z syndromem wykrzepiania wewnątrznaczyniowego. Niska stopa APTT - objawem wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, jeśli odchylenie jest pacjent jest chorobą I stopnia.
APTT powyżej normy - co to znaczy?
powoduje, co prowadzi do wydłużenia powyżej normalnego aktywowanego czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji( APTT)
- hemofilii A i B;
- Choroba von Willebranda;Wrodzony niedobór
- prekalikreina i kinin;
- Wprowadzenie heparyny lub streptokinazy;
- Stan po dużej transfuzji krwi;
- obecność toczeń przeciwzakrzepowego w krwi;
- Zespół antyfosfolipidowy;
- Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek;
- toczeń rumieniowaty układowy;Odbieranie antykoagulanty
- ( warfaryna Sinkumarin i in.);
- Niedobór witaminy K;
- Niski poziom fibrynogenu we krwi;
- Choroby wątroby;
- II i III fazy zespołu DIC;
- niedobory czynników krzepnięcia( II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- Choroby tkanki łącznej.
Z reguły wysokie wyniki analizy APTT wskazują na zwiększone ryzyko krwawienia z powodu wrodzonego lub nabytego niedoboru jednego lub więcej czynników krzepnięcia.
APTTV jest poniżej normy - co to znaczy?
Skrócenie APTT poniżej normy wskazuje na przewagę nadkrzepliwości i może być spowodowane następującymi przyczynami:
- Aktywacja wewnętrznego mechanizmu krzepnięcia w zakrzepicy, choroba zakrzepowo-zatorowa. Może to być spowodowane opornością czynnika V na aktywowane białko C, podwyższone poziomy czynnika VIII lub aktywowane czynniki krzepnięcia.
- Z zespołem DIC( faza nadkrzepliwości).
- Możliwe w przypadku normalnie występującej ciąży.
Zmniejszenie APTT wskazuje na tendencję do zakrzepicy z zatorami.
Co wpływa na wyniki analizy
Jak przebiega deszyfrowanie? Co konkretnie wpływa na wynik tej analizy?
- Badanie krwi zakażonej heparyną.
- Wystarczająco wysoki hematokryt jest w stanie przedłużyć APTTV.
- Ilość krwi pobranej do tej analizy. Wymagany stosunek pobranej krwi i antykoagulantu w istniejącej probówce wynosi 9: 1.
- Składanie krwi, gdy prowadzi do zużycia wszystkich możliwych czynników krzepnięcia, a także znacząco zmienia tolerancję APTT.
- Wiele czynników wpływa również na takie czynniki, jak otłuszczenie, palenie tytoniu, cykl menstruacyjny i ciąża u kobiet. Czynniki te mogą prowadzić do fałszywie obniżonych wartości APTT.
Wartość APTT jest bardzo ważna dla ustalenia dokładnego obrazu stanu pacjenta, zwłaszcza w czasie ciąży. Wyniki analizy pozwalają nie tylko na ocenę pracy układu krzepnięcia, ale także na wykrycie obecności niektórych chorób. A im wcześniej wykryje się odchylenie APTT od normy, tym łatwiej i szybciej radzi sobie z chorobą.