grudki-krostkowa etap | Na tle rumień zaczynają się pojawiać pojedyncze lub wielokrotne gęste ból różowo-czerwone grudki( węzły) 3 - 5 mm, zlokalizowane głównie na policzkach, czole, brodzie, górną wargę. Często guzki są pokryte białawymi małymi łuseczkami, największe grudki u podstawy mają strefę zagęszczania. Po chwili większość grudek przekształca się w krosty - pęcherzyki z wysiękiem. W tym samym czasie, najpierw flora bakterii nie jest wykrywana w zawartości krost. Jednak trwała ekspansja naczyń włosowatych i napływ krwi powoduje lokalny wzrost temperatury, umożliwiając aktywizm wielu organizmów chorobotwórczych. Wtedy zaczynają się tworzyć krosty. Procesy ropienia wzrastają wraz z częstym wiązaniem z trądzikiem różowatym infekcji kleszczowej( demodecosis). Swędzenie, napięcie skóry i pieczenie stają się wyraźniejsze. Wybuchy rozciągają się do obszaru szyi, skóry za uszami. Ze względu na pogorszenie przepływu krwi i limfy u wielu pacjentów na tym etapie powstaje wyraźna opuchlizna twarzy. |
krostkowa, guzowaty | przeciwko istniejącym rumień zębatki, zmiany naczyniowe, owrzodzenia, obrzęk występują zapalne, uszczelniania i torbielowaty proliferację nowotworów stopniowe przekształcenie wygląd. Te zmiany są spowodowane zaburzeniami naczyniowymi zastoinowych, powiększenie gruczołów łojowych, nadmiernego wytwarzania łoju, proliferacji tkanki łącznej. |
Rhinophyma( synonimy: szyszynka nosa), stadium końcowe, trądzik różowaty. Często w połączeniu z innymi objawami choroby. | Wzrosty guzów stają się bardziej wyraźne, powodując znaczny dyskomfort estetyczny, zniekształcając twarz pacjenta. W większości rhinophyma utworzone z następujących cech:
W postaci włóknisto-krwotokowej nosoróg znacznie się zwiększa, nabywa kolor miedziany lub purpurowy, jest pokryty krostami. Rogowacenie forma powodując powstawanie na foki łuk żółtawego szerokiej typu porów „skórki z cytryny”( rogowacenie elastoza), wysypka trądziku torbielowate węzły peelingu. Wraz z rozwojem postaci fimatozowej można skoncentrować rozległe zamknięcia:
|
Okulistny trądzik różowaty( 20 -60%) | Główne objawy okulistyki pojawiają się czasami na długo przed początkowymi objawami choroby na skórze. Podstawowe objawy: pieczenie
Następnie następuje adhezja procesów zapalnych wraz z rozwojem: zapalenia powiek, chaluzji, zapalenia spojówek, zapalenia tęczówki, zapalenia tęczówki, zapalenia rogówki. W ciężkich przypadkach zapalenia rogówki, prawdopodobnie zmętnienie rogówki i ślepota. |
Steroid rosacea | Najczęstsze objawy:
Kilka dni po usunięciu zewnętrznych maści hormonalnych może wystąpić ostre zaostrzenie patologii z rozwojem ostrego rumienia, obrzęku. |
Stadium rumieniowo-teleangiektazowy | Przejściowy charakter rumienia przechodzi w fazę zastoju. Zaczerwienienie skóry nabiera niebiesko-fioletowej barwy, rozszerzając się do wcześniej zdrowych obszarów. Zaobserwowano: uporczywą ekspansję naczyń włosowatych, naczyń limfatycznych w rumieniu, umiarkowany obrzęk, teleangiektazję( czerwone plamy naczyniowe, oczka). |
---|
Ten artykuł ma na celu poinformować o diagnozie, wczesnych objawów i metod leczenia trądziku różowatego. Objawy
trądziku różowatego
Głównego
Główne cechy wspólne z trądzikiem różowatym, wspólne dla wszystkich postaci choroby należą:
- trwałe zaczerwienienie twarzy( szyi, klatki piersiowej);
- obrzęk, rozszerzenie naczyń krwionośnych i rozwój naczyniowy czerwona kratka( teleangiektazje);
- zagęszczanie poszczególnych części naskórka;
- swędzenie, mrowienie, zaostrzenie skóry, pieczenie.
różowaty na twarzy u kobiet przed leczeniem( zdjęcie)
szczególnymi objawami
Począwszy od klasycznego w
pierwszych objawów trądziku różowatego, które często niezauważone, są wyrażane w ostrych warunkach nieustalonych( tymczasowy, przejściowy) zaczerwienienie twarzy( rumień pływów). Czerwone plamy pojawiają się podczas nagłych wahań temperatury, ekspozycja na zimno, zimno, wiatr, promieniowanie słoneczne, kontakt z zimną i gorącą wodą, po przyjęciu alkoholu, pikantnych potraw, napojów gorących. Na stronach
zagęszczony okresowe zaczerwienienie skóry. Zaczerwienienie często ogranicza się do policzków, nosa, czoła i podbródka.
lekarz w wideo poniżej powie o objawy trądziku różowatego:
na różnych etapach
Diagnostics
Kiedy wyraźny klasycznych objawów typowych form trądzika różowatego, dermatolog jest w stanie natychmiast postawić diagnozę po badaniu, z uwzględnieniem reklamacji, wskazując nawracające lub trwałe rumień osoby na 2 - 3 miesiącei wszystkie dodatkowe atrybuty. Jednak skuteczność leczenia zależy od szczegółowych badań, zwłaszcza z różnymi rodzajami chorób. Ponadto, trądzik różowaty należy rozróżnić( zróżnicowane) z innymi patologiami o podobnych objawów.
Należą do nich:
- czerwienicą i białaczka infiltracji;
- nużycy;
- choroby tkanki łącznej, rakowiaka( obrzęki) i mastocytozę( zakażenie krwi);
- zwykły trądzik;
- zapalenie mieszków włosowych;
- zespół Habera;
- periorifitsalny steroidu, zapalenie skóry, kontaktowe zapalenie skóry w tym postaci łojotokowe i fotodermatozy;
- toczeń rumieniowaty, gruźlica, "Chilblains" Besnier-Tenessona;
- grzybica grzybowa;
- jest okołoustnym zapaleniem skóry;
- ziarnistość czerwonego nosa;
- Choroba Pringle-Burneville;
- sarkoidoza o małych węzłach, rakowiak;
- Kiła gruźlica.
zazwyczaj odróżnić chorobę od innych patologii, usuwając je, o ile żadne konkretne badania mające na celu potwierdzenie różowaty.
podstawowe badania diagnostyczne:
- krwi i moczu ogólnie;
- biochemia krwi;
- bakteriologiczne Wysiew do identyfikacji gatunków organizmów chorobotwórczych w biomateriale i oceniano ich reakcję na czynniki przeciwbakteryjne;
- definicja krzepliwości krwi( koagulogram);Lipidogram
- do poziomu triglicerydów, cholesterolu;
- skrobanie skórę z twarzy i powiek dla badań nad zakażeniami przenoszonymi przez kleszcze biopsji nużeniec ludzki
- skóry i badanie histologiczne w celu wykrycia chorób dermatologicznych, łuszczycy, zmiany nowotworowe w komórkach układowych chorób autoimmunologicznych;
- bakteriologiczne badanie flory żołądka i jelit;
- USG narządów.
Elena Malysheva w filmie opowiada o leczeniu trądziku różowatego:
Leczenie Trądzik różowaty Trądzik różowaty
leczyć, zwłaszcza we wczesnych etapach, ale pełne odzyskanie nie jest zazwyczaj przewidzieć, kiedy proces jest uruchomiony, ponieważ patologii typowych nieprzewidywalnych nawrotów. Zabieg związany z formy, nasilenia i czas trwania procesu patologicznych leków tolerancję demodectic dostępności i chorób wewnętrznych, wieku, płci pacjenta.
Leczniczy
Kompleksowa terapia trądziku różowatego wykorzystuje metody fizjoterapeutyczne:
- Krioterapia .Na każdym etapie choroby. Aby zmniejszyć objawy naczyniowe i poprawić stan naskórka, stosuje się niskie temperatury( ciekły azot).Do 10 procedur.
- Elektrokoagulacja .Aby usunąć węzły papulo-krostkowe, teleangiektazje w miejscu bólu są wąsko kierowane elektrodą punktową.Metoda wymaga ostrożności, ponieważ czasami na skórze występuje poparzenie. Zajmuje od 20 do 100 sesji.
- Masaż rotacyjny .Przeprowadza się go w stadiach początkowych i rumieniowych. Aby aktywować odpływ limfy i zmniejszyć obrzęki, dotknięte obszary delikatnie masuje się dwa razy dziennie w kółko.
- Metoda mikroprędkości .Dodatni wynik terapii mikroprądowej wiąże się z wyrównaniem płynów w tkankach twarzy, przywróceniem drenażu limfatycznego, zmianami skórnymi, zahamowaniem aktywności drobnoustrojów.
- Plazmafereza .Stosowany w ciężkich, nie poddających się tradycyjnemu leczeniu formach trądziku różowatego.
- Laserowa terapia niskoenergetyczna .Zabieg jest bardzo skuteczny i pozwoli przez długi czas pozbyć się teleangiektazji za pomocą kierunkowej wiązki laserowej na formacjach naczyniowych, które są niszczone przez ekspozycję na światło i ciepło. Technika ta wyklucza uszkodzenia sąsiednich tkanek. Przeprowadzić w ciągu jednego dnia, przez 20-25 minut, przebieg 6 procedur. Wykorzystuje się diodę, neodymowy laser KTP, laser aleksandrytowy, fotolaser IPL, laser Nd YAG na granule z tlenku glinu.
Leki
Przeprowadzono kompleksowe, lokalne i systemowe leczenie. Połączenie leków zewnętrznych i leków może zmniejszyć objawy trądziku różowatego, zahamować rozwój zmian krostkowych, zapobiegać zaostrzeniom i postępowi choroby przez długi czas.
Kształt i etapLeki | |
---|---|
rumieniowata-teleangioektaticheskaya | kształt zewnętrzny i Leków
|
Papulopustuleznaya | Zewnętrznie narkotyki z przeciwbakteryjne, działanie przeciwzapalne:
Z postępującym procesem rozwoju i wrzodów bakteryjnych, z wyjątkiem maści, staje obowiązkowego stosowania leków przeciwbakteryjnych i przeciwbakteryjnych w tabletkach. Wewnątrz wyznacza:
Dawkowanie i czas trwania są określane tylko przez dermatologa. Ważne!leczenia trądziku różowatego jest przeciwwskazane hormonalne maści i tabletki( w szczególności zawartość fluoru), ponieważ może to prowadzić do rozwoju steroidowego różowatego. Glikokortykosteroidy są powoływani w rzadkich przypadkach w bardzo ciężkich warunkach, krótkie kursy zająć ostre. |
Ciężkie | Gdy materiał ogniotrwały podczas gdy pozytywne odpowiedzi na środki zwykle stosowane w trybie offline, zastosowanie preparatów zewnętrznych retinoidów( analogi witaminy A), tylko pod ścisłą kontrolą lekarza, a skutki uboczne są bardzo wyraźne. Retasol, maść retinowego 0,05%, 0,1%, tazaroten, tretinoina, Adapalene, etretynat, Roaccutane( izotretynoina). Ważne! Absolutnie wszystkie retinoidy są przeciwwskazane w ciąży i planowanie poczęć w celu uniknięcia poważnych wad rozwojowych płodu. Mężczyźni nie powinny być brane pod retinoidów, jeśli intymne partnera w ciąży lub zamierza zajść w ciążę.Przypisać terapię skojarzoną łączący izotretynoinę oraz antyandrogeny( spironolakton, cyproteronu).Czasami leczenie immunosupresorami przebiega pomyślnie. |
różowaty „przed” i „po” leczenie( zdjęcie)
Jeśli dołączy demodekoz
Jeśli różowaty zdiagnozowano nużycy, to ze względu na jego silny negatywny wpływ na przebieg choroby, natychmiast po spadku ostrego stanu zapalnego, aby rozpocząć pozbycie się pasożytniczych roztoczy. Zewnętrzne środki
: Preparaty protivokleschevye
- : Spregal aerozolu, benzoesan benzylu 20% maść Demalan siarkowy, Permetrinovaya, cynk, ihtiolovaya maści, maści żółtej rtęci lindan( uniknąć zanieczyszczenia oczu);
- Szara maść, żel Demothen;
- maść metronidazol: Rozamet, Rozeks, Metrogil, Clione, Glikodem( więcej składnika aktywnego), Ornidazole;
- Maście Keratolityczne: Skinoren, Azelik;
- gdy ropnie antybiotyki żel Dalatsin T Duak, Fuziderm, maści lub Zinerit erytromycyna, klindamycyna maści( Dalatsin, Klindovit, Zerkalin, Klenzit C);leki
- weterynaryjne skuteczne w demodectic skórnego u ludzi: Amitrazin żel Ivermek Amidel, Nowy maść, maść aversektinovaya;
- W przypadku demodekcyjnych powiek: Blepharogel nr 2, Demazol, Demalan. Jeśli nużyca dotyka gałki ocznej: Tosmilen, Armin, Physostigmine. Przyłączając się do infekcji bakteryjnej: lewomycetyna, Tobrex, Tsipromed, Dexona. Dodatkowe kompozycje farmaceutyczne
Ponieważ jednym z wielu czynników wyzwalających dermatologów różowaty związane zaburzenia neurologiczne koniecznie podawane:
- kompleksy witaminowe tym grupy B, witaminy E, A( tylko wtedy, gdy nie są akceptowane retinoidy), C, PP.
- uspokajające leki: Novopassit, Afobazol, nalewka z Leonurus, waleriana, piwonii, wywary z ziół, mocniej - Bellataminal, I, Teralidzhen.
- zmniejszenie zużycia bliznowacenie Kontratubeks żelu stymulowania regeneracji komórek i hamuje nadmierny wzrost tkanki łącznej( 2 - 3 razy dziennie, aż do 4 - 5 tygodni).Kiedy
- zwiększone prawdopodobieństwo zakażenia w obszarach z uszkodzonych skóry wyznaczają: Sikalfat - antybakteryjny krem regenerujący i epitelial A o aktywnym efektu redukującego. Chirurgia
- Jeśli choroba jest skomplikowana przez poważnych ropnie, przetoki, torbielowatych komponentów lub wpłynięcia fimatoznuyu formularzy potrzebnych opieki chirurgicznej.
- nadmiernie porośnięte tkanki zdeformowane obszary twarz rhinophyma i inne formy przerostową różowatego wycięty.
- Patologiczne ogniska otwierają się po wycięciu dotkniętej tkanki. W przypadku ropni chirurg zakłada drenaż, aby całkowicie uwolnić ropne wydzieliny. Ponadto przepisywane są antybiotyki i leki przeciwzapalne, znieczulające, dezynfekujące i przyspieszające gojenie tkanek.
leczenia patologicznych zmian skóry, wtórnie do opracowania procesów zapalnych - mianowicie, przebarwień, blizn atrofii szybkości odkształcania przenoszą mikrokrystaliczna dermabrazji( szlifowanie mechaniczne) 5 - 10 zabiegów w znieczuleniu miejscowym. Wszystkie rodzaje dermabrazji wykonywane są ściśle po całkowitym złagodzeniu wszystkich objawów zapalnych na skórze.
Równolegle stosuje się leczenie podtrzymujące( metronidazol), aby zapobiec nawrotowi po 2 do 6 miesięcy. Skóra jest chroniona przed promieniowaniem słonecznym podczas leczenia i przez 30 do 40 dni po nim.
W leczeniu i zapobieganiu trądzikowi różowatemu mówi wideo poniżej: