Zatrucie pokarmowe u dorosłych i dzieci: klasyfikacja, objawy, pierwsza pomoc, leczenie, profilaktyka

click fraud protectionzatrucie pokarmowe

dotyczy zbiorczym dla którego przyjmuje się za ostre zaburzenia przewodu pokarmowego ze względu na stosowanie małych jakości napojów lub żywności.

koncepcja i statystyki zatrucia Rosja

spożywczy - to Niezakaźne stan patologiczny, który występuje w tle spożywanie żywności lub napojów, które zawierają toksyczne związki chemiczne lub patogenów.

Jest to dość zbiorowe pojęcie, które jest spowodowane przez wiele różnych przyczyn, chociaż mechanizm rozwoju i obraz kliniczny jest bardzo podobna. Według

ICD zatrucie pokarmowe zgodnie z etiologią ma kodowanie A05.0-05.9.

istnieje nieco różne statystyki, według których w większości przypadków( około 70%) jest u dzieci. Najczęściej zatrucie występuje po spożyciu mięsa i produktów mlecznych, ryb i jaj. Znacznie mniej ludzi są zatrute warzywa( duży liść, zielony, etc.) i owoców.

Klasyfikacja

Jeśli weźmiemy pod uwagę zatrucie pokarmowe według klasyfikacji międzynarodowej, są one podzielone na:

• Zatrucie jadem kiełbasianym;
instagram viewer
• Halofilowy vibrio;
• zatrucie pokarmowe Staphylococcal;
• Nekrotyczne zapalenie jelit;
• Cereus;
• Zatrucie niewyjaśnionej etiologii;
• Inne bakteryjne infekcje toksyczne.

zdjęcia halofilowe Vibrio, patogen powoduje zatrucie pokarmowe zatrucie

jedzenie jest rzeczywiście podzielone na dwie kategorie: mikrobiologicznych i innych drobnoustrojów. Istnieją również przypadki, kiedy dokładnie określić etiologia zatrucie pokarmowe nie jest możliwe. Sprowokować zatrucia jest w stanie absolutnie każdy produkt, jeśli ma niedostateczną jakość.

źródło mikrobiologiczne zatrucie żywności drobnoustrojów reprezentowane przez kilka czynników etiologicznych i występują w postaci zatrucia gronkowcowe, mycotoxicosis, zatrucie, zatrucie zatrucia jadem kiełbasianym mieszane.

powstają zatrucia mikrobiologicznego po wniknięciu do organizmu patogenów, które obejmują gronkowce i Proteus, Escherichia coli i botulinum bakterie Salmonella i Listeria, pałeczek parakishechnye itp zatrucia

Food spowodowanych przez drobnoustroje, takie jak tsitrobakter i pałeczki jelitowe, cereus lub Proteus paragemoliticheskogo Vibrio lub pałeczekClostridia.niepochodzących drobnoustrojów

nie drobnoustrojów zatrucie podzielony odmian źródło zakażenia:

• Podczas spożywania produktów oczywiście trujących, takich jak grzyby, pewnych gatunków ryb, mleka i jaj;Przy stosowaniu pokarmów
• podczas gotowania, które techniki przetwarzania zostały naruszone, i zaczęli uwalniać histaminę;
• Produkty, które stały się toksyczne pod wpływem jakichkolwiek czynników zewnętrznych. Należą do nich migdały, pestki moreli, ziemniaki( kiełkowanie ani przechowywać solaniny lekkie pasemka) i fasoli( Fasini), wiśnia( amigdalina), itp.;
• zatrucie pokarmowe substancje, które są obecne w naczynia kuchenne: plastikowe naczynia, garnki i patelnie. Obejmuje to ołów, cynk i miedź;azotany
• zatrucia lub pestycydy, które są umieszczone w opakowaniach żywności lub podczas niewłaściwego transportu.

nieznanej etiologii

bardzo często, ale nadal znajduje się zatrucie żywności nierozpoznanej etiologii. Takie zatrucie obejmują sigvateru, gaffskuyu patologii choroby Kashin-Becka.

główne przyczyny

Toxic zatrucia żywności w wyniku wzrostu wykorzystania wody i żywności, w którym obecność roślin, zwierząt lub trucizn chemicznych. Obejmuje:

• Związki chemiczne, takie jak toksyny i sole metali, barwniki lub konserwanty;
• Rośliny z grupy trującej, na przykład zabielone, jagódki lub psiankowate;
• Grzyby z kategorii niejadalne lub zbierane wzdłuż dróg, w pobliżu zakładów chemicznych. W takich miejscach grzyby gromadzą szkodliwe toksyczne związki.

Jeśli mówimy o zatruciu, że rozwijają w wyniku spożywania żywności lub wygasł zepsute produkty, skażenie przez drobnoustroje, w tym E. coli i Staphylococcus, Proteus, Salmonella lub Listeria lub klostridioz, zatrucie jadem kiełbasianym, Enterovirus i rotawirusa.

zagrożeń obejmują produkty mleczne i mięsne, jaja i warzywa korzeniowe, liściaste warzywa i wyroby cukiernicze z śmietany, domowej roboty konserwy i produkty łatwo psujące się.Objawy

zatrucia pokarmowego u dorosłych i dzieci

główne kliniczne objawy zatrucia pokarmowego występują u dzieci w po kilku godzinach, a u dorosłych pojawiają się po 10-24 godzinach.

Najczęstsze objawy zatrucia pokarmowego są następujące:

• Hyperpotency;
• Intensywne i narastające bóle głowy;
• Nadmierne wydzielanie śliny;
• Nieszczęścia i poważne osłabienie;
• Wzdęcie i uczucie suchości w jamie ustnej;
• Ciężkie zawroty głowy;
• Zaburzenia układu moczowego;Hipertermia
• do 39 ° C, a w przypadku zatrucia żadnych grzybów excruciates pacjenta z objawami halucynacje gorączka;
• Bóle mięśni i osłabienie mięśni;
• Niedociśnienie;
• Słaby apetyt;
• Kurcze, takie jak ból brzucha;
• Paling a nawet sinica skóry;
• U dzieci zatruciu pokarmowemu często towarzyszą zaburzenia czynności nerek i czynności serca.

Takie objawy zatrucia są szczególnie niebezpieczne dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, ponieważ są śmiertelne. Jeśli takie objawy wystąpią, niemowlęta potrzebują pomocy medycznej w nagłych wypadkach, ponieważ nie można pomóc dziecku w domu samemu.

W przypadku jakich objawów potrzebuję natychmiastowej pomocy lekarskiej?

• Z hipertermią 40 ° C i powyżej;
• Zaburzenia układu nerwowego;
• Problemy z oddychaniem;
• Silne rozluźnienie mięśni, pacjent nie jest w stanie utrzymać niczego, a dzieci nie mogą utrzymać głowy;
• Krwawe masy w kale i wymiocinach;
• Skurcze konwulsyjne;
• Powolny puls;
• Hipertermia w obszarze kończyn lub twarzy.

Taka klinika jest pełna śpiączki, dlatego uważa się ją za krytyczną i wymaga pilnych interwencji medycznych.

Ostra forma

W ostrym zatruciu pokarmowym występuje typowy obraz kliniczny, który charakteryzuje się nagłym pojawieniem.

W jamie brzusznej występuje ostry ból i kolka, zaburzenia mdłości i wymioty oraz biegunka. Rzadko występują wzrosty temperatury i bóle głowy.

uważane krytyczny obraz kliniczny towarzyszy biegunka i wymioty, niekontrolowany hipertermii szybkiego i gwałtownego odwodnienia. Zakażenie

w produktach spożywczych

Tego rodzaju zatrucia nie może obyć się bez udziału danego produktu spożywczego, jak również toksyn i bakterii.

zazwyczaj ma to miejsce podczas spożywania skażoną niska jakość żywności i brudną przykład:

• mięso i produkty mleczne, takie jak kwaśne mleko i ser twarogowy, ser, jogurt i kiełbasy;
• Grzyby są prowokatorami zatrucia niemajątkowego;
• Jaja i mięso ryb;
• Zepsute, niemyte i zgniłe rośliny warzywne i owocowe;
• Wszystkie rodzaje konserw;
• Owoce morza takie jak małże i ostrygi, skorupiaki.

Staphylococcal tworzą

Taka grupa

zatrucia żywności jest najbardziej powszechna i występuje ze względu na przenikanie toksycznych organizm Staphylococcus aureus. Ten czynnik sprawczy dość często staje się przyczyną poważnych zmian.

Jest to bakteria ta działa jako wspólnej sprawie zmian zapalnych nosogardzieli i skóry, tkanki podskórnej, i tak dalej.

Już po kilku godzinach pacjent ma typowe objawy zatrucia, które ma stosunkowo krótką inkubację.

Krótko po penetracji patogenu do organizmu pacjenta zaczynają przeszkadzać skhvatkopodobnye intensywny ból brzucha, biegunka, pieniste i pilność defekacji, hipertermia, toshnotno-wymiotnym zespołem, senność i gorączka, bóle stawów i zwiększenie struktur limfouzlovyh.

Diagnostyka

Celem badań diagnostycznych zatruć pokarmowych jest zidentyfikowanie czynnikiem etiologicznym. W tym celu pacjenta przeprowadzono wymiotne i kału analizę moczu, badania krwi na obecność patogenów bakteryjnych badania laboratoryjne przypuszczalnego źródłem zakażenia( żywności).Dodatkowo

konsultowany gastroenterologa, neurologa i chirurga. Kiedy dziecko cierpi na zatrucie pokarmowe, pacjent jest leczony przez podobnych specjalistów pediatrii.

również potrzebne do diagnostyki różnicowej z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego i zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie opon mózgowych i zapalenie błony śluzowej żołądka i trzustki. Po otrzymaniu wyników diagnozy specjalista określa niezbędny zestaw środków terapeutycznych. Konsekwencje

Najczęstsze skutki zatrucia pokarmowego występują u osób starszych i kobiet w ciąży oraz dzieci, a pacjenci już cierpią z przewlekłych patologii trawiennych.

konsekwencje REDD do warunków, takich jak:

• dysbacteriosis;
• Przewlekłe zapalenie żołądka;
• Alergie pokarmowe;
• Choroba nadciśnieniowa;
• Otyłość;
• Nadmierna pobudliwość nerwowa;
• Przewlekłe jelitowe patologie zapalne;
• Wrzodziejące procesy w żołądku;
• Niedobór nerek;
• Zapalenie stawowych zapalnych;
• cukrzyca itp

nie może przyjąć jako zatrucie pokarmowe lekkim rozstrój żołądka, bo skutki mogą być nieodwracalne. Dlatego wykwalifikowany specjalista powinien zajmować się leczeniem.

Jak zapewnić pierwszą pomoc?

Jeśli istnieje zagrożenie życia lub pacjent cierpiał na zatrucie dziecka, potrzebne pilnej hospitalizacji. W innych przypadkach, trzeba wezwać karetkę zanim przybył, aby pomóc pacjentowi siebie.

algorytm działań w przypadku zatrucia jest następujący:

• Biegunka i wymioty - mechanizmy ochronne, a więc biorąc leki przeciwwymiotne przeciwbiegunkowe nie może być;
• pacjent powinien obficie czystej wody do picia ponadto wywoływać wymioty wyeliminowanie szkodliwych substancji z organizmu. Podobne czynności wykonuje się przed wymiotami w postaci czystej wody;.
• Aby wyeliminować odwodnienie i przywrócenia równowagi elektrolitowej wody i zaleca stosowanie preparatów farmaceutycznych i podobnych rehydron Oralita, gastrolity i Normogidrona itd Hlorazola Akceptuj powinny być w okresach między spożyciem narkotyków i wymioty;
• wymaga również sorbenty typu odbiór Polysorb lub Enterosgelya, Enterol lub węgiel aktywowany;Kiedy
• bolesne objawy mogą pić przeciwskurczowe jak shpy lub Drotaverinum, antybiotyki i środki przeciwbólowe do ostatecznego ustalenia diagnozy nie można podjąć;
• W przypadku braku biegunkę, wymioty trzeba podjąć środki przeczyszczające, aby zapobiec dalszej absorpcji żołądkowej toksycznych pierwiastków.

Leczenie Głównym celem terapii jest eliminacja zatrucie żywności substancji toksycznych, a także normalizacji równowagi minerałów i płynów.

Aby to zrobić, żołądek jest myte, co pomaga pozbyć się resztek skażonej żywności. W przypadku braku biegunki, potrzebne są środki do oczyszczenia jelit za pomocą enemacji.

Aby zneutralizować odwodnienie, konieczna jest utrata płynów za pomocą Regidronu i podobnych preparatów. W ciężkich przypadkach klinicznych stosuje się dożylny wlew roztworów takich jak chlorosol, kwarc lub trisol.

Zwykle takie wydarzenia wystarczy, aby unormować stan pacjenta, ale w obecności chorób współistniejących, takich jak zapalenie pęcherzyka żółciowego lub trzustki należy uzupełnić danie główne leków:

• z enterosorbents wbudowywania jak Filtrum, biały węgiel, Enterosgelya lub Polysorb.
• W celu zmniejszenia bolesnych wrażeń zaleca się stosowanie No-Shpa lub Duspatalin.
• Z silną biegunką pokazano środki antyseptyczne - Intestopan lub Intetriks;
• celu ochrony błony śluzowej przewodu pokarmowego, są potrzebne ovolakivayusche wiązania leków, takich jak zasadowy salicylan bizmutawy i Kassirski proszku.
• Zaleca się również stosowanie środków enzymatycznych( Mezim, Panzinorm lub Festal).
• Dla przywrócenia mikroflory jelitowej przedstawiono Bio-koktajl NK lub normazę.

Nie jest to standardowa terapia zatrucia pokarmowego, czasami konieczne jest przyjmowanie określonych leków w zależności od toksycznej etiologii.

suplementację wyznaczyć specjalista, chociaż zespół leków jest zwykle ograniczone środki do uzupełnienia cieczy mineralnych enterosorbents odchyleń i obfite napój. W ciężkich przypadkach lekarz zalecił dodatkową terapię.

Odzyskiwanie

Po niektórych toksycznych infekcjach przewód pokarmowy nie może znormalizować swojej aktywności przez długi czas. Podobne zjawisko obserwuje się w ciężkich zmianach jelitowych i wymaga dodatkowych środków terapeutycznych oraz żywienia terapeutycznego i żywieniowego. Do jedzenia konieczne jest ułamek i często pić obficie. Zapobieganie

profilaktyczne działanie odżywcze i chorób związanych z zakażeniami toksycznych takich zasad:

• pić tylko woda oczyszczona;
• Dokładnie umyć ręce;
• Przechowywać żywność tylko w lodówce;
• Podczas pieczenia należy prawidłowo obchodzić się z żywnością;
• Wyrzuć potrawy o wątpliwym pochodzeniu;
• W przypadku pogorszenia stanu zdrowia skonsultuj się ze specjalistą i wezwij pogotowie ratunkowe( w przypadku zatrucia dzieci).

Badanie

Zatrucie pokarmowe musi zostać zbadane. Jeśli istnieje flash i specjalisty stosuje wiele ofiar, powinien poinformować o czynnikach epidemiologicznych w stacjach sanitarno-epidemiologicznych.

Również lekarz jest zobowiązany zebrać do badań laboratoryjnych pozostałości podejrzanego jedzenia, wymiotów i krwi ofiar.

Epidemiolog opuszcza miejsce zdarzenia i rozpoczyna dochodzenie, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się zatrucia w celu wyeliminowania rozpoczynającego się wybuchu.

dochodzenie jest prowadzone na takim algorytmem:

• pierwszy specjalista sanepidemstantsii identyfikuje źródło zatrucia i wycofuje go. Aby to zrobić, pracownik służby zdrowia przesłuchuje ofiary, a następnie zakazuje sprzedaży podejrzanego jedzenia.
• Następnie określa się przyczynę i stopień szkodliwości produktu, a także lokalizację jego zakupu.
• Następnie należy ustalić rozpoznanie epidemie miejsce. Dla tej choroby jest zróżnicowany od zatrucia jadem kiełbasianym, gronkowcowe zatrucia.
• Podsumowując jest zasysane, który podkreśla wszystkie niezbędne dane o wybuchu doszło: data rozpoczęcia i czas trwania kursu, liczba ofiar i objawową obraz, badań laboratoryjnych oraz szczegółowy uzasadnioną pochodzenie ogniska epidemiologiczne.

kontakt Który lekarz?

zwykle zaczyna angażować terapeuta pacjenta, a następnie w razie potrzeby podłączenia dodatkowych ekspertów, takich jak toksykologów, choroby zakaźne, intensywnej opieki i innych specjalistów.

W przypadku wystąpienia sytuacji awaryjnej od pacjenta lub jego otoczenia, jedna rzecz jest wymagana: natychmiast wezwij zespół pogotowia ratunkowego, nie ma czasu na określenie specjalisty, z którym należy się skontaktować.A wtedy sami specjaliści zadecydują, do którego lekarza wysłać pacjenta.

Film o tym, jak uniknąć zatrucia pokarmowego: