Nadużywanie napojów alkoholowych wiąże się z wieloma chorobami. Wątroba cierpi najbardziej, co traci zdolność do neutralizowania trucizn. Dlatego uzależniony od alkoholu często ujawnia alkoholowe zapalenie wątroby, które może przekształcić się w marskość.
Alkoholowe zapalenie wątroby
Alkoholowe toksyczne zapalenie wątroby w medycynie nazywa się żółtaczką kliniczną, której towarzyszą zespoły laboratoryjne cytolizy i cholestazy. Jest to połączenie procesów zapalnych i zwyrodnieniowych w organizmie, których rozwój jest wynikiem długotrwałego zatrucia.
Ryzyko alkoholowego zapalenia wątroby wzrasta wraz ze wzrostem dawki i czasem picia alkoholu. Siła napojów w tym przypadku nie ma znaczenia.
Toksyczne zapalenie wątroby powstaje stopniowo i bardzo wolno, więc bardzo rzadko jest wykrywane w początkowej fazie. Początkowo dochodzi do dystrofii stłuszczeniowej wątroby, a następnie rozwija się żółtaczka. Jeśli choroba nie jest leczona, w końcu płynnie przepłynie do marskości z realnym zagrożeniem dla życia.
Wirusowe zapalenie wątroby stanowi zagrożenie dla pacjenta, ale nie stanowi zagrożenia dla otoczenia. W przeciwieństwie do wirusowych postaci choroby, nie jest przenoszona za pomocą krwi.
Przyczyny
Toksyczne zapalenie wątroby jest chorobą charakterystyczną dla przewlekłych alkoholików. Dlatego jego główny powód do identyfikacji jest prosty: uszkodzenie wątroby etanolem i produktami jego rozkładu.
Organizmy są różne, więc niektórzy ludzie mogą zachorować, nawet jeśli są nadużywani na zasadzie ad-hoc. Nie da się jednak uciec przed chorobą, jeśli przez 5 lat regularnie pija się i pije dziennie od 100 gramów alkoholu pod względem czystego alkoholu. Im więcej osoba pije, tym trudniejsze będzie zapalenie wątroby.
Istnieją cztery główne przyczyny uszkodzenia wątroby w wyniku nadużywania alkoholu:
OPINIA SPECJALISTÓW!
Elena Malysheva:
"Czy alkohol jest wyleczony? Tak! Użyj skutecznego środka do domu. .. "
Czytaj więcej. ..
- Szybka śmierć hepatocytów.
- Niedobór odżywiania komórek.
- Intensywne tworzenie tkanki łącznej.
- Tłumienie produkcji białka w hepatocytach.
Wchodząc w ciało etanolu, wątroba zaczyna aktywnie ekstrahować enzymy biorące udział w detoksyfikacji toksyn. Jednak przy dużych ilościach alkoholu ciało nie radzi sobie z jego funkcjami.
Z powodu zwężenia naczyń, które powodują alkohol, pogarsza się krążenie krwi. Wątroba traci tlen, więc jej komórki skurczą się i giną.Tkanka łączna zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą.
Ponadto alkohol blokuje produkcję białka w hepatocytach, w wyniku czego rekrutują wodę i pęcznieją.Wątroba ostatecznie zwiększa swój rozmiar.
Istnieje również szereg czynników, które znacznie zwiększają ryzyko poważnego uszkodzenia wątroby i rozwoju toksycznego zapalenia wątroby
:
- Jednorazowy napój o dużej zawartości alkoholu.
- Regularne nadużywanie przez 5 lat i dłużej.
- Predyspozycje genetyczne.
- Brak białka w diecie.
- Systematyczne przejadanie się.
- Otyłość.
- Wirusowe infekcje hepatotropowe.
Wpływ alkoholu na wątrobę:
Forms
Natężenie rozwoju odróżnia ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, a charakter przepływu - uporczywy i postępujący. Ilość spożywanego alkoholu i stan początkowy organizmu wpływa na postać choroby.
Pierwsze oznaki pojawiają się po opuszczeniu długiego drinka. Nasilenie objawów zależy od stadium choroby. Początkowo choroba często nie objawia się w żaden sposób, ale w przypadku braku leczenia rozwijają się komplikacje, które rozwijają się w marskość.
Nieprzerwany
Alkoholowe zapalenie wątroby w postaci przetrwalnej jest wykrywane tylko na podstawie wyników badań laboratoryjnych. Objawy są słabo wyrażone, dlatego osoba przez długi czas nie zgaduje na temat choroby. Powoduje to trudności z terminową diagnozą.
Do niewielkich objawów trwałego toksycznego zapalenia wątroby należą: ciężkość
- pod żebrami po prawej stronie;
- łagodne nudności;
- odbijanie;
- uczucie dyskomfortu w żołądku.
Objawy pojawiają się okresowo i znikają same. W związku z tym pacjent zwykle przyjmuje je na zwykle złe samopoczucie i nie widzi potrzeby chodzenia do szpitala.
Jeśli pacjent nie szuka pomocy lekarskiej, uporczywe zapalenie wątroby zmienia się w formę progresywną.
Progressive
Progresywną postać choroby wykrywa się u 20% wszystkich pacjentów z toksycznym zapaleniem wątroby. Ogólne samopoczucie osoby ulega znacznemu pogorszeniu, a w tkance wątrobowej tworzą się ogniska martwicy. Na tym etapie bardzo ważne jest rozpoczęcie leczenia, w przeciwnym razie wystąpią poważne komplikacje.
charakterystyczne objawy toksyczne postępującego zapalenia wątroby są:
- żółte śluzowych i skóry;
- biegunka;
- wymioty;
- gorączka;
- ból pod żebrami po prawej stronie.
Objawy mogą być silniejsze lub słabsze, w zależności od stadium - łagodne, umiarkowane lub ciężkie. Bez odpowiedniego leczenia rozwija się marskość wątroby, a ryzyko zgonu z powodu ostrej niewydolności wątroby wzrasta dramatycznie.
Dzięki szybkiemu dostępowi do szpitala możliwe jest osiągnięcie stabilizacji procesów zapalnych. Jednak pozostałe zjawiska pozostaną na zawsze. Rozwój
ostra wątroby występuje zwykle na tle długotrwałego przebiegu innych chorób wątroby - marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, w którym osoba kontynuuje pić alkoholu. Choroba może występować w postaciach żółtaczkowych, piorunujących, utajonych i cholestatycznych.
W większości przypadków zdiagnozowano żółtaczkowe toksyczne zapalenie wątroby, w której wykonuje się pożywką dla rozwoju infekcji bakteryjnych.choroby
towarzyszą charakterystyczne objawy, w tym:
- żółte zabarwienie skóry i błon śluzowych;
- ogólne osłabienie;
- ból pod żebrami;
- nudności z wymiotami;
- zaburzenia stolca;
- znaczna utrata wagi.
W czasie utajonym toksyczne zapalenie wątroby jest słabo wyrażone. W tej chwili wykrycie choroby jest możliwe tylko na podstawie wyników badań laboratoryjnych. We krwi występuje zwiększone stężenie aminotransferaz wątrobowych, a biopsja potwierdza obecność postępującego procesu zapalnego.
W przypadku cholestatycznego przepływu choroby żółtaczce towarzyszy świąd. Kał pacjenta rozjaśnia się, a mocz - przeciwnie, ciemnieje.
przewlekła
przyczyną przewlekłego zapalenia wątroby typu alkoholu się skutki ogólnoustrojowe etanolu na wątrobę.
Główne objawy choroby obejmują:
- wzdęcia;
- nudności;
- brak apetytu;
- ból pod żebrami po prawej;
- zaburzenia snu;
- zmniejszył libido;
- zwiększenie wielkości wątroby;
- zmniejszona produkcja androgenów;
- powiększenie piersi u mężczyzn;
- gorączka.
Objawy alkoholowego zapalenia wątroby u mężczyzn i kobiet różnią się znacząco w każdym przypadku, co utrudnia diagnozę.Może występować wiele objawów lub tylko jedna, aw niektórych przypadkach choroba się nie manifestuje. Rozpoznanie opiera się na badaniu lekarskim, podczas którego rejestruje się zwiększoną ilość aminotransferaz we krwi i zmiany w wątrobie.
Diagnostyka
W procesie diagnozy alkoholowego zapalenia wątroby stosuje się metody badań laboratoryjnych i aparatury. Wybór określonych aktywności zależy od postaci przebiegu choroby. Na przykład przy utajonym przepływie wymagana jest biopsja wątroby w celu potwierdzenia rozpoznania, aw przypadku przewlekłego przebiegu konieczne jest wykonanie USG narządów otrzewnowych.
Pacjentowi przypisano następujące badania laboratoryjne:
- ogólne badanie krwi;
- ogólne badanie moczu;
- biochemia krwi;
- próbki wątroby;
- koagulogram( ocena krzepliwości krwi);
- lipidogram( badanie krwi cholesterolu).
W obecności toksycznego zapalenia wątroby we krwi, zmniejszonego stężenia leukocytów, płytek krwi i hemoglobiny, jak również przyspieszonej sedymentacji erytrocytów. Uryna pacjenta staje się zasadowa, zawartość białka znajduje się w nim.
Z instrumentalnych metod diagnozowania, przed przypisaniem leczenia do pacjenta należy wyznaczyć: USG
- .
- MRI.
- CT.
Te metody diagnozy nie są zbyt pouczające dla alkoholowego zapalenia wątroby, ponieważ nie pozwalają na ustalenie przyczyny choroby. Więc możesz tylko określić stopień i stopień uszkodzenia wątroby: patrz proces zapalny, tłuszczowe zwyrodnienie hepatocytów, zwłóknienie i przekrwienie w drogach żółciowych. Najskuteczniejszym w diagnostyce alkoholowego zapalenia wątroby jest biopsja wątroby.
Leczenie
Czy można leczyć alkoholowe zapalenie wątroby? To zależy od wielu czynników. Jednak głównym warunkiem powinna być całkowita odmowa wypicia napojów alkoholowych. W przeciwnym razie nawet operacja stanie się bez znaczenia.
W rzeczywistości tylko jedna trzecia pacjentów przestaje używać alkoholu, około jedna trzecia zmniejsza liczbę spożywanych napojów. Jednak wszyscy inni ignorują zalecenia lekarskie. Jest to charakterystyczna reakcja przewlekłego alkoholika, dlatego w tym przypadku konieczne jest leczenie nie tylko wątroby, ale także uzależnienia od alkoholu.
Leczenie powinno być kompleksowe, w tym specjalna wysokokaloryczna dieta o wysokiej zawartości białka i przyjmowaniu leków. W trudnych przypadkach pacjentowi zaleca się operację.
Dieta
W wyniku długotrwałego nadużywania alkoholu normalne trawienie zostaje zakłócone. Również w ciele pacjenta występuje ostry niedobór witamin, mikroelementów, składników odżywczych. W związku z tym potrzebuje zrównoważonej diety, w tym dużej liczby użytecznych węglowodanów i białek.
Pacjentowi przypisano dietę numer 5( według Pevzner).Oznacza to spożycie 2000 Kcal każdego dnia, a także 1 g białka na 1 kg wagi.
Również chory na alkoholowe zapalenie wątroby, gdy jest leczony w domu, powinien spożywać dużo żywności bogatej w witaminy z grupy B i kwas foliowy.
Elementy te w dużych ilościach zawierają: nakrętki
- ;
- nasiona;Fasolki
- ;
- zielone warzywa;
- produkty z kwaśnego mleka;
- zbóż;
- jaj;
- podroby;
- kurczak.
Pacjent powinien jeść 5-6 razy dziennie w równych porcjach. Jedzenie nie może być smażone, zaleca się je tylko gotować i piec.
Stale mięso i warzywa z grubym włóknem należy przetrzeć.Podczas gotowania zup nie wolno używać bulionów mięsnych, grzybowych i rybnych, z zadowoleniem przyjmuje się zupy warzywne i owocowe.
Toksyczne zapalenie wątroby nie może jeść wszystkich pikantnych, tłustych i zimnych. Sól jest dozwolona, ale w małych ilościach. Z napojów należy przede wszystkim wykluczyć alkohol, a także kawę, kakao, napoje gazowane i sok z winogron.
Lekarski
W ramach leczenia lekiem toksycznego zapalenia wątroby pacjentowi przepisuje się 3 grupy leków:
- Hepatoprotectors.
- Witaminy.
- Antybiotyki.
Hepatoprotector - naturalne leki, które przyczyniają się do ochrony i regeneracji komórek wątroby uszkodzonych przez etanol. Wiele z nich bazuje na ostu mlecznym, niezbędnych fosfolipidach i ademetioninie.
Jeśli choroba jest ciężka, pacjentowi przepisuje się antybiotyki. Są one stosowane w celu zapobiegania rozwojowi procesów zakaźnych.
Interwencja chirurgiczna
Chirurgiczne leczenie zapalenia wątroby obejmuje przeszczepienie narządu dawcy. Jest wykonywany tylko w ciężkich przypadkach, gdy u pacjenta zdiagnozowano ostatni stopień niewydolności wątroby. W takim przypadku tylko zabieg chirurgiczny może przedłużyć życie danej osoby.
W rzeczywistości transplantacja jest bardzo rzadka, ponieważ jest to bardzo złożona i kosztowna procedura. Dawca może być tylko osobą absolutnie zdrową, częściej krewnym takim się staje. Zabrano mu 60% wątroby, która została przywrócona do pierwotnej wielkości.
Po przeszczepie pacjentowi pokazano immunosupresory, aby zapobiec odrzuceniu narządu. Powinien także regularnie wykonywać testy i wykonywać USG.Po udanej transplantacji osoba powraca do aktywnego życia, przywraca zdolność do pracy, może uprawiać sport.
Trudno jest przewidzieć rokowanie u pacjenta po przeszczepie. Jednak według statystyk, połowa życia pacjentów jest przedłużona o 10 lat lub więcej. W ciągu roku rokowanie było korzystne dla 83% osób poddanych operacji. Zapobieganie
i
konsekwencje, jeśli leczenie rozpoczyna się we wczesnym stadium, zgodność ze wszystkimi recepty lekarza i wykluczenie alkoholu doprowadzi do pełnego przywrócenia ludzkiej wątroby i odzysku. W przeciwnym razie choroba postępuje, rozwija się marskość, a także niewydolność nerek. Wszystko to może prowadzić do poważnych komplikacji - na przykład raka wątroby, w wyniku czego pacjenci często umierają.
Jedynym sposobem, aby zapobiec zapaleniu wątroby alkoholu i długotrwałego leczenia i nawrotu choroby - przestrzegania środków zapobiegawczych. Najważniejszą rzeczą w tym samym czasie jest całkowite porzucenie napojów zawierających alkohol.
prawdopodobieństwo wystąpienia toksycznego zapalenia wątroby u osoby, która regularnie pili alkohol, w zależności od stylu życia, predyspozycje genetyczne, ilość spożytego alkoholu, zasilanie.
Ponieważ większość pacjentów cierpi na chroniczny alkoholizm, ważne jest rozpoczęcie leczenia uzależnienia na czas.
Aby uniknąć toksycznego zapalenia wątroby i jego nawrotu, ważne jest również prawidłowe odżywianie. Dotyczy to odrzucania tłustych, ostrych i wędzonych potraw, a także konserw. Ogólnie rzecz biorąc, żywność powinna być nasycona witaminami i składnikami odżywczymi.