Angina Ludwig: charakterystyczne cechy, patogeny, objawy, zdjęcia

Angina w naszych czasach jest z powodzeniem leczona, ale ważne jest, aby zrozumieć, że różne formy tej choroby wymagają indywidualnego podejścia terapeutycznego. Jeśli w przypadku wirusowego zapalenia gardła jest wystarczająco dużo leżaków i tabletek przeciwgorączkowych, ropne bakteryjne zapalenie migdałków leczy się tylko antybiotykami.

Istnieją również formy dusznicy bolesnej, które wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej. W takich przypadkach brak opieki medycznej może prowadzić nie tylko do powikłań, ale także do zgonu.

Angina Ludwig

Angina of Zhenzul Ludwig to gnilne martwicze zapalenie otworu w jamie ustnej. Podobne patologiczne procesy o rozproszonej( nieograniczonej) naturze są nazywane flegmą.Ich niebezpieczeństwem jest możliwość szybkiego rozprzestrzeniania się infekcji na sąsiednie tkanki.

Ta forma dławicy jest spowodowana przez mikroflorę beztlenową( fermentującą i gnilną).Zwykle występuje w połączeniu z paciorkowcami, gronkowcami, fusospirocetami i E. coli. Zmiany martwicze zaczynają się od podżuchwowego zapalenia tkanki łącznej, później do mięśni podjęzykowych. Możliwe porażenie przestrzeni gardłowej.

instagram viewer

Streptococcus zapalenie migdałków, w przeciwieństwie do dławicy Ludwiga, tworzą ropne ogniska na gruczołach, a infekcje grzybicze i wirusowe nie mogą powodować procesów martwiczych. Jednak doprowadzenie do tych procesów jest całkiem zdolne do zakażenia paciorkowcami.

Na zdjęciu gardło z dławicą piersiową Ludwig

Przyczyny choroby

  • Próchnica.
  • Otwarte złamania szczęk.
  • Uraz jamy ustnej.
  • Zapalenie tkanki przyzębia( tkanki okołozębne).
  • Zakażenie migdałków.
  • Nowotwory i kamienie śliny.
  • Ropień.

Czynniki prowokujące, Grupa ryzyka

Aggravating głównych przyczyn, martwica tkanek podżuchwowych może spowodować:

  • Zmniejszona odporność.
  • Diabetes mellitus.
  • Alkoholizm.
  • Palenie.
  • HIV / AIDS.
  • Depletion.
  • Niezgodność z higieną jamy ustnej.

Informacje o przyczynach i konsekwencjach anginy Ludwig w naszym wideo:

Objawy

U dorosłych

  • Szybki postęp.
  • Dreny.
  • Temperatura 38-39 ° i więcej.
  • Ciśnienie krwi tętniczej obniżone. Obrzęk języka, krtani, szyi.
  • Gęsty obrzęk pod żuchwą.
  • Skóra pod brodą jest zaogniona i napięta.
  • Zwiększona produkcja śliny.
  • Cyjaniozowy kolor skóry twarzy, ust.
  • Trudność w oddychaniu aż do uduszenia.
  • Martwica tkanek podżuchwowych.
  • Słaby zapach z ust.
  • Ta mowa jest niewyraźna.
  • Odurzenie.
  • Stan ogólny jest niezwykle trudny.

U dzieci

Dzieci są znacznie trudniejsze w tolerowaniu dławicy Ludwiga. Wszelkie opóźnienia w leczeniu mogą kosztować życie dziecka.

Do powyższych objawów dodano:

  • Utrata przytomności.
  • Delirium.
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe( biegunka, skurcze, wymioty).

Diagnoza

Rozpoznanie tak poważnej choroby przeprowadza się tylko w szpitalu.
Do wstępnej diagnozy wystarczy obraz kliniczny. Aby to wyjaśnić, istnieją następujące procedury:

  • Badanie krwi( pokazuje spadek hemoglobiny, wzrost stężenia COE, zmniejszenie liczby leukocytów).
  • Rentgen, MRI, CT( ujawnia obecność nacieku w tkankach z gromadzeniem się pęcherzyków gazu).
  • Badania mikrobiologiczne( oznaczanie patogenów).

Leczenie

metodą chirurgiczną

Podczas diagnozowania anginę

Ludwig potrzebują pilnej interwencji chirurgicznej:

  • autopsji ropowicy z odwodnieniem ogniskowych witryn i ich późniejszego przetwarzania antyseptycznym( tworzenie warunków do odpływu wysięku gnicia).Odbywa się to dla wszystkich pacjentów z podobną diagnozą.
  • Hiperbaryczne natlenianie( zabieg przeprowadzany jest w specjalnych komorach ciśnieniowych w celu zwiększenia tlenu we krwi).Przeprowadza się go z głodem tlenu w obecności niezbędnego sprzętu.
  • Tracheostomy( otwieranie tchawicy z wprowadzeniem rurki dostępu powietrza).Przeprowadza się go z całkowitą niedrożnością dróg oddechowych. Leczenie dusznicy

Ludwig

leczniczych

po zabiegach chirurgicznych koniecznie przyporządkowany leczenie antybiotykiem, który jest podawany dożylnie( Grupa leki penicyliny wraz z tetracykliny).

Leki przeciw beztlenowcom podawane są podskórnie lub domięśniowo. Po podaniu dożylnym stosuje się znieczulenie miejscowe.

W przypadkach ciężkiego zatrucia kroplomierzem umieszcza się dużą ilość soli fizjologicznej( chlorku sodu).

Używane leki w celu utrzymania czynności serca. Aby zwiększyć działanie antybiotyków, stosuje się sulfonamidy( streptocydy).

W bardzo ciężkich przypadkach wykonuje się transfuzję krwi. Miejscowa terapia jest zredukowana do regularnych płukań( Furacilin, roztwór nadmanganianu potasu).

środki folk

Tradycyjne przepisy w przypadku Angina Ludwiga są nieskuteczne i niebezpieczne. Użyj ich jako dodatkowej terapii, ale tylko po konsultacji z lekarzem. W okresie remisji można stosować płukania na bazie ziół leczniczych, roztworów soli i produktów pszczelarskich. Bardziej rozsądne jest ograniczanie się dzieci i kobiet w ciąży do leczenia farmakologicznego.

fizjoterapii

kompleksowego podejścia do leczenia zmniejsza ryzyko nawrotu choroby i eliminuje wpływ gnilnych flory. W związku z tym w przypadku odzyskiwania lekarz może przepisać następujące procedury:

  • promieniowania ultrafioletowego ustnej.
  • Elektroforeza.
  • Magnetoterapia.
  • Leczenie laserowe.pokaz wideo chirurgia

pacjent pacjent Angina Ludwiga: Charakterystyka

leczenia anginy podczas ciąży

Ludwiga jest śmiertelnie niebezpieczne zarówno dla matki oczekującej i dla jej dziecka. W przypadku pojawienia się charakterystycznych objawów ważne jest, aby natychmiast hospitalizować pacjenta i powierzyć wszystkie dalsze działania terapeutyczne kompetentnemu specjaliście.

  • Największym niebezpieczeństwem jest możliwość uduszenia.
  • Duże dawki antybiotyków często wywołują patologie wewnątrzmaciczne.
  • Warunki omdlenia mogą prowadzić do obrażeń i poronień.
  • Wysoka temperatura jest niebezpieczna dla płodu, ale nie można jej zmniejszyć stosując aspirynę.Tabletka z paracetamolem i wycieranie stóp roztworem octowym i alkoholowym pomoże obniżyć temperaturę przed przybyciem karetki. W szpitalu leki przeciwgorączkowe są podawane domięśniowo.
  • Podczas pobytu w szpitalu należy uważnie monitorować swoją higienę osobistą.
  • Inhalacje i inne procedury termiczne u kobiet w ciąży są ściśle przeciwwskazane.

Możliwe powikłania niż choroba groźnych komplikacji

w przyszłych etapach leczenia są mniej powszechne, ale obecność współistniejących chorób i odporności może spowodować następujące: zgorzel

  • Gazu.
  • Ropień.
  • Infekcja krwi.
  • Zapalenie opon mózgowych.
  • Śródpierścienie.
  • Toksyczny wstrząs.

Zapobieganie

do podstawowych działań zapobiegawczych należą:

  • wczesne leczenie próchnicy.
  • Regularne szczotkowanie zębów.
  • obecności rany i oparzenia w jamie ustnej muszą być w odpowiednim czasie przetwarzania.
  • Kwalifikowana terapia dla małych ognisk infekcji.

W szpitalu pacjent jest izolowany od innych pacjentów. W pomieszczeniu, w którym ofiara, podejmuje działania w celu dezynfekcji:

  • dezynfekcji zastawę stołową, pościel i inne przedmioty użytkowania.
  • Codzienne czyszczenie na mokro.
  • Regularna wentylacja.

Kontakty z osobami zdrowymi do minimum są ograniczone. Podczas kontaktu należy nosić opatrunek z gazy i regularną pielęgnację dłoni.

profilaktyka angina:

Prediction

Przed pojawieniem się środków przeciwdrobnoustrojowych dla tej postaci dusznicy śmiertelności przekroczył 50% ogólnej liczby ofiar. W naszych czasach prognoza jest bardziej pocieszająca.

Kilka dni po operacji istnieje znaczna poprawa. Gojenie się ran w większości przypadków przebiega bez powikłań.

  • Dzielić