Onkologia jąder jest stosunkowo rzadka, jednak nie umniejsza jej agresywności, ponieważ pod wpływem takiego nowotworu człowiek może palić średnio w ciągu trzech lat. Dlatego mężczyźni muszą być bardziej wrażliwi na zdrowie, aby w porę dostrzegać oznaki raka jąder i podejmować niezbędne działania.
pojęcie choroby
raka jądra - złośliwy guz procesu, dla których właściwy nieprzewidywalność wzrostu i rozwoju patologicznych onkokletok.
powstających i rozwój guza bezpośrednio w gonadach, ale wkrótce zacznie się rozprzestrzeniać ciała( często w golovnomozgovye i struktury kości, wątroby i płuc) Krwiopochodne limfatyczne drogami.
Według statystyk złośliwe jądro uważa się za najczęstszy nowotwór wśród mężczyzn w wieku 15-35 lat.
Podobna patologia nowotworu jest przeważnie jednostronna, chociaż istnieją również obustronne formy procesu nowotworowego( w 1,5-2%).
Gatunek
Rak jajnika dzieli się na guzy mieszane, germogenne i niegenogenne.
- Germinogenic guzy powstają z nasiennych struktur komórkowych zarodkowych i zajmują około 95% przypadków.
- Niepestogenne nowotwory powstają z zrębu jąder.
- Guzy mieszane zawierają komórki zarówno formacji germogennych, jak i niegenogennych.
Zdjęcie pokazuje wygląd raka jąder u mężczyzn sekcja
kolei nowotwory zarodkowe dzielą się na:
- nasieniaki;
- Neseminomy( rak zarodkowy, rak kosmówki, potworniak itp.).
Formacje niehormonalne występują w mniej niż 5% przypadków i są reprezentowane przez guzy takie jak leidigomy, sertoliomas, dyscherminomas.
Przyczyny rozwoju
Trudno powiedzieć z całą pewnością, co powoduje rozwój raka jąder. Jednakże, istnieje kilka wzorów i czynników ryzyka w rozwoju takiego raka:
- bardziej podatne na raka jąder i męskiej wysokiej szczupłej budowy ciała;
- Obecność guza innego jądra w przeszłości;
- W obecności wirusa niedoboru odporności zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia takiego nowotworu;
- Przynależność do białej rasy zwiększa ryzyko dziesięciokrotnego rozwoju raka jąder, podczas gdy Afroamerykanie i Azjaci cierpią na tę patologię dziesięć razy rzadziej;
- Wnętrostwo lub niezstąpione jądro;
- Urazowe uszkodzenia moszny;
- Patologia endokrynologiczna;
- Efekty promieniowania i promieniowania;
- Czynniki dziedziczne;
- Wrodzone niedorozwój jąder;
- Nowotwory i mole podatne na nowotwory złośliwe mogą również prowokować raka jąder;
- Wczesne dojrzewanie;
- Mężczyźni niepłodni potroją ryzyko zachorowania na raka jąder;
- Hipodinamy;
- Regularne przegrzewanie się moszny, itp.;
- Skręt jądra;
- Uzależnienie od nikotyny, objawiające się codziennym paleniem paczki papierosów przez 10 lat lub dłużej, podwaja prawdopodobieństwo rozwoju raka gruczołu płciowego u mężczyzn;
- Spodziectwo - jak choroba związana jest z zaburzeniami rozwoju męskich narządów płciowych, gdy otwór wyjściowy cewki moczowej otwiera poniżej główki penisa lub moszny.
Czasami rozwija się onkologia złośliwa jajników na tle zespołu Klinefeltera lub Downa.Środowisko zawodowe ma również znaczenie, ponieważ mężczyźni, mężczyźni w branży skórzanej, gazowej, naftowej, wydobycia węgla i strażacy częściej cierpią z powodu patologii. Objawy
raka jąder u mężczyzn
podstawowym przejawem proces złośliwy guz jest pojawienie się tkanek w mosznie szczelne formacji, zwiększa ciało.
Takie zamknięcia mogą być zarówno bolesne, jak i bezbolesne.
Pacjenci skarżą się na bolesność w jamie brzusznej i mosznie, obrzęk w jądrach.
W ten sposób moszna silnie puchnie i staje się znacznie większa. Wraz z dalszym rozwojem procesu nowotworowego pojawiają się trudności w oddychaniu i duszność, wzrost węzłów chłonnych, ból kręgosłupa, osłabienie.
pacjent odczuwa znaczny spadek lub brak popędu płciowego, tkliwość i powiększenie piersi, intensywnego wzrostu włosów na twarzy i ciała na długo przed początkiem rozwoju dojrzałości płciowej. Gdy pacjenci przerzuty nowotworowe wykazywały wyraźne pravorebernuyu ból, kaszel, żółtaczka, sapanie, itp Upon kiełkowania
najądrza nowotworowych tych objawów,
- Temp małą bezbolesne uszczelnienie; .
- Odkształcenie narządu;
- Zwiększone jądra;
- Bolesne odczucia wzdłuż przewodu nasiennego i podbrzusza;
- Może wystąpić ból w plecach i klatce piersiowej;
- Obrzęk moszny;
- Powiększenie węzłów chłonnych;
- Trudności z oddychaniem.
Rak najądrza pomaga rozwinąć drugorzędne cechy płciowe i choroby endokrynologiczne, które mogą zmienić wygląd pacjenta. Inscenizacja
inscenizację nowotworów złośliwych w oparciu o międzynarodowe kryteria systemu TNM:
- T-1 - formacja nie przecinają granicami tunica albuginea;
- T-2 - guz jest również ograniczony, ale istnieje już deformacja moszny i wzrost jądra;
- T-3 - guz przenika płaszcz brzucha, kiełkując w przydatkach tkanek;
- T-4 - proces nowotworowy wykracza poza granice jądra, kiełkując w tkance nasiennej lub mosznie;
- N-1 - z diagnostyką radiologiczną i radioizotopową zidentyfikowano regionalne przerzuty do węzłów chłonnych;
- N-2 - powiększone regionalne węzły chłonne z przerzutami łatwo wyczuwalnymi podczas badania;
- M-1 - w badaniach diagnostycznych odległe przerzuty występują w tkankach wątroby, płuc, mózgu i nerek.
Stosowany w określaniu stopnia rozwoju raka jąder i innego układu staging:
- I - powstawanie zlokalizowane jest w jądrze;
- II - proces nowotworowy rozprzestrzenia się na węzły chłonne o wartości para-aortalnej;
- IIa - węzły chłonne z przerzutami nie przekraczają 2 cm;
- IIb - parametry węzłów chłonnych są rzędu 2-5 cm;
- IIc - rozmiar węzłów chłonnych przekracza 5 cm;
- III-0 węzły chłonne szyjne i piersiowe są zaangażowane w proces nowotworowy;
- IV - przerzuty rozprzestrzeniają się do odległych narządów, takich jak tkanki kostne, mózg, wątroba i płuca. Konsekwencje
Jeśli rak jąder u mężczyzn zdiagnozowanych we wczesnym stadium, 90% pacjentów ma duże szanse na całkowite wyleczenie.
Ale statystyka jest to, że większość ludzi po wykryciu oznak patologii odnoszą się do specjalistów dopiero później, gdy guz proces przechodzi do bardziej zaawansowanych stadiach. W takiej sytuacji leczenie nie zawsze kończy się sukcesem i ma wiele konsekwencji. Jeśli pacjent prowadzi
wycięcie jądra, t. E. Po usunięciu chorego jądra, dla wielu mężczyzn, staje się przyczyną poważnych kompleksu niższości. Z fizjologicznego punktu widzenia pozostałe jądro jest w pełni zdolne do radzenia sobie z funkcjami przez dwa.
Problem kosmetyczny został całkowicie wyeliminowany poprzez korektę, gdy proteza zostaje wszczepiona w miejsce usuniętego jądra.
Jeśli leczeniu towarzyszył chemioterapeutyk lub radioterapia, prawdopodobieństwo powikłań jest bardzo wysokie:
- Na tle napromieniania dużymi dawkami promieniowania występuje nieodwracalna bezpłodność;
- Chemioterapia Cisplatyna rozwija się w azoospermię( brak plemników), która jest często eliminowana po około 4-5 latach;
- Leki przeciwnowotworowe, takie jak ifosfamid i cisplatyna, prowadzą do toksycznego uszkodzenia nerek;
- Wszystkie leki do chemioterapii są niebezpieczne dla struktur szpiku kostnego.
dodatkowo chemioterapię i radioterapię, zwykle towarzyszy toshnotno-wymiotnym zespołem, wypadanie włosów i tak dalej. Jeśli człowiek ciągnie leczenie, rak postępuje szybko, przerzuty, zakłóca pracę wszystkich narządów i jest śmiertelne.
Jak rozpoznać raka jąder?
Aby zidentyfikować raka jajnika, należy skontaktować się ze specjalistą, który prawidłowo wykona badanie palpacyjne moszny i ogólne badanie.
Czasem już na tym etapie można podejrzewać obecność formacji złośliwej, która najczęściej różni się gęstością i bezbolesnością.
Równolegle bada się lokalizację węzłów chłonnych okolicy pachwinowej, nadobojczykowej i brzusznej.
Po badaniu lekarskim pacjent jest kierowany do badań diagnostycznych:
- Diagnostyka USG.Takie badanie pozwala określić proces nowotworowy z prawie 100% dokładnością;
- MRI i tomografia komputerowa. Badania te mają podobne oznaczenie ultrasonograficzne, jednak są bardziej informacyjne, ale mają znacznie wyższy koszt;
- Osteoscintigraphy. Ta technika pozwala wyjaśnić obecność przerzutów;
- Identyfikacja konkretnych obiektów onkarkalnych;
- Diagnostyka morfologiczna fragmentów nowotworów. Takie badania przeprowadza się zazwyczaj po usunięciu chorego jądra, jakby uszkodzona integralność nieusunięty guza ryzyko lokalnego przerzutów.
Na podstawie wyników diagnostycznych wybiera się najbardziej optymalną terapię.
Oncomarkers
Analiza wykrywania markerów nowotworowych w nowotworze jąder jest nieoceniona. Markery nowotworowe są specyficznymi substancjami wytwarzanymi przez nowotwory złośliwe.
W zależności od ich poziomu określa się stopień rozwoju procesu nowotworowego. Ogólnie, w badaniach laboratoryjnych krwi zwrócić uwagę na poziomie markerów nowotworowych, takich jak AFP( α-fetoproteiny) LDH( dehydrogenazy mleczanowej), i hCG( β-podjednostki ludzkiej horiogonadotropina).
Zwykle substancje te:
- ACE - mniej niż 15 ng / ml;
- LDG - mniej niż 2000 U / l;
- hCG - mniej niż 5 mU / ml.
ACE wzrasta u 70% pacjentów z rakiem jąder. Wartość LDH jest niska w gabinecie, jednakże, jeśli poziom mleczanu wzrasta powyżej 2000 U / l, to jest bezpośrednim wskazaniem raka. HCG zwiększa się z 10% u pacjentów z nasieniaka, 25% - nowotwór pęcherzyka żółtkowego, 60% - z rak zarodkowy i 100% - z jaj horionkartsinoma.
Takie badanie jest bardzo przydatne do celów diagnostycznych, oceny stopnia zaawansowania, wyboru terapii i monitorowania odpowiedzi na leczenie. Leczenie
chorób i rokowanie życie
terapii raka jądra jest oparta na tradycyjnym podejściu chirurgicznego, chemioterapii i napromieniowania.
Leczenie chirurgiczne zwykle obejmuje wycięcie żołądka, tj. Chirurgiczne usunięcie jądra dotkniętego procesem nowotworowym. Czasami taka operacja jest uzupełniona usunięciem węzłów chłonnych( zaotrzewnowa limfadenektomia).
Po leczeniu chirurgicznym dodatkowo przepisuje się radioterapię i chemioterapię. Na powodzenie terapii wpływa kilka czynników:
- Rokowanie w przypadku takiej onkologii jest pozytywne tylko we wczesnym wykrywaniu raka, gdy wskaźnik przeżycia jest rzędu 90%;
- Jeśli zostanie wykryty w stadiach 2-3 z aktywnymi przerzutami, całkowite wyleczenie nie jest możliwe, jednak 5-letnie przeżycie osiąga 50%;
- Jeśli mężczyzna planuje ojcostwo w przyszłości, zaleca się krioprezerwację materiału siewnego przed rozpoczęciem terapii, ponieważ pozwalają na to nowoczesne technologie.
Film o raku jąder: