Przeprowadzone badania złośliwych formacji jamy ustnej pozwoliły ustalić, że grupa tych chorób w większości przypadków powstaje pod wpływem złych nawyków. Właśnie dlatego rak języka jest najczęściej diagnozowany u mężczyzn.
Patologia ta charakteryzuje się agresywnym przebiegu, złożoność identyfikacji języka nowotwór we wczesnym etapie jego rozwoju jest wyjaśnione skąpoobjawowy przebieg choroby w tym okresie.
klasyfikacja raka języka Cancer język
zwyczajowego w medycynie są klasyfikowane przez jego lokalizacji w organizmie, formę, charakter wzrostu i budowy histologicznej.
Poprzez lokalizację, czyli lokalizację w języku, nowotwór złośliwy dzieli się na:
- Rak ciała języka. Ta lokalizacja występuje u około 70% pacjentów, zwykle przy takim układzie guz wpływa na boczną powierzchnię narządu lub jego część środkową.
- Rak jądra języka jest wykrywany w 20% przypadków. Ta lokalizacja jest również określana jako rak jamy ustnej i gardła. Pojawienie się nowotworów złośliwych w tylnej części jamy ustnej zawsze charakteryzuje się bardziej agresywnym przebiegiem.
- Rakotwórcza formacja zlokalizowana poniżej języka. Odkryto w 10% przypadków.
To zdjęcie wyraźnie pokazuje raka
języka Kształt raka języka dzieli się na:
- postaci wrzodziejącego zapalenia jelita. Owrzodzenie utworzone w języku, które ma nierówne i często krwawiące krawędzie. Owrzodzenie wpływa na dolną część języka i jego środek.
- Postać infiltracyjna. Pacjent w grubości języka może dotykać guzowatej, gęstej grudki - nacieku. Warstwa śluzowa nad zagęszczeniem jest rozcieńczona, z tą postacią zespołu bólowego wyrażonego rakiem. Infiltracja w większości przypadków jest tworzona na czubku języka iw jego tylnej części. Brodawkowatego
- kształt wykazywały gdy na język w ich różnych częściach nowotworu śluzówki warstwy wzrasta na cienkiej lub grubej łodygi. Ten rodzaj złośliwego nowotworu charakteryzuje się powolnym wzrostem i zwykle wpływa na boczne części języka.
Na zdjęciu widać, wygląda początkowym stadium raka brodawkowatego z form języka
Poprzez struktury histologicznej:
- 95% raka płaskonabłonkowego języka ( stratum i neorogovevayuschy).
- Gruczolakorak jest rzadko spotykany i zwykle dotyka korzenia języka.
Ze względu na wzrost nowotwór języka może być:
- Guz exophytic. W tym złośliwym nowotworze rośnie do jamy ustnej.
- Guz endofityczny. Lokalizacja formacji jest ograniczona przez grubość narządu.
Photo
rak płaskonabłonkowy przyczyn językiem
Wśród przyczyn wiodącej roli w rozwoju językowym onkologów raka przypisać zewnętrznych niekorzystnych czynników jest:
- Długoterminowa palenia i picia napojów alkoholowych. Jeśli osoba jest uzależniona od obu, prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu złośliwego w jamie ustnej wzrasta wielokrotnie. Alkohol znacząco poprawia rakotwórcze właściwości mieszanek tytoniowych.
- Przewlekły uraz mechaniczny języka. Podobnie dzieje się przy noszeniu słabo zainstalowanych protez, podczas traumatyzowania warstwy śluzowej brzegiem złamanego zęba, poprzez regularne obgryzanie narządu.
- Zagrożenia zawodowe - praca z solami metali ciężkich, produkty przemysłu naftowego.
- Ciągłe stosowanie zbyt gorących, przypalających naczyń śluzowych. Preferowana do jadalnych przypraw.
- Przewlekłe zapalenie jamy ustnej - zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł.
Jednoczesny wpływ na organizm ludzki natychmiast dwa lub trzy czynniki niekorzystne zwiększają prawdopodobieństwo raka w jamie ustnej.
Występują również choroby przedrakowe, których rozwój zwiększa wielokrotnie ryzyko powstania złośliwego guza języka. Choroby te obejmują:
- Choroba Bowena jest tworzeniem pojedynczego miejsca na języku, jego powierzchnia jest gładka. Palenisko może spaść lub na jego miejscu powstaje erozja.
- Leukoplakia - miejsce stałego stanu zapalnego, może wyglądać jak plamka o białawym zabarwieniu lub stopniowo narastająca. Takie zmiany mają tendencję do korumpowania.
Prawdopodobieństwo raka języka w różnych lokalizacjach zwiększa się wraz z wiekiem. Większość osób leczonych z powodu tej choroby to mężczyźni w wieku od 40 do 60 lat. Po 80 latach choroba ta rzadko zaczyna się początkowo rozwijać.Istnieją dane na temat wykrywania raka języka i małych dzieci, chociaż patologia ta nie jest typowa dla tego wieku.
Pierwsze objawy pierwszego stadium
Rak ję drowy ma trzy etapy rozwoju: jest poczĘ. .. tkowy, opracowany i działa .
Złożoność diagnozy na początkowym etapie polega na tym, że w tym okresie większość pacjentów rzadko doświadcza tych uczuć, które można traktować poważnie.
Jednak z ostrożnym podejściem do zdrowia niektóre problemy w jamie ustnej można podejrzewać za pomocą następujących objawów:
- Pojawienie się niewygodnych wrażeń w miejscu wzrostu edukacji. Początkowo objawy te są wyrażane przez okresowe pieczenie, mrowienie, drętwienie, ponieważ wzrost guza zaczyna zakłócać ból cięcia. Silne bóle są podawane do świątyni, dolnej szczęki, ucha.
- Pojawienie się nieprzyjemnego zapachu z ust. Szczególnie ten objaw jest charakterystyczny dla wrzodziejących postaci nowotworu.
- Wygląd niektórych zaburzeń połykania. Pacjent narzeka na złe połknięcie pokarmowej grudki lub śliny.
- Zwiększone wydzielanie śliny.
- Zmiana języka mówionego.
- Zwiększone węzły chłonne zlokalizowane za uszami, pod szczęką.
Często na wczesnym etapie rozwoju nowotworu język pacjenta dotyczy jedynie bólu, który nie ma wyraźnej lokalizacji. Ten rodzaj bólu jest mylony z objawami zapalenia jamy ustnej, próchnicy lub zapalenia gardła.
Wraz z rozwojem choroby do początkowych objawów dodano krwawienie z języka, naruszenie jego ruchliwości. Pacjenci doświadczają również poważnych objawów zatrucia nowotworowego, silnego bólu, który nie jest poddawany działaniu środków przeciwbólowych. W zaawansowanych przypadkach nowotwór wychwytuje większość innych struktur jamy ustnej i przechodzi do narządów wewnętrznych.
Procedury diagnostyczne
Diagnoza wstępna wykonywana jest przez dentystę, kiedy pacjent najpierw bada jamę ustną.W razie potrzeby lekarz za pomocą piorunów wykonuje badanie dotykowe, badanie jamy ustnej. Konieczne jest poznanie całej historii choroby i uczuć pacjenta. W celu dalszego badania pacjent przechodzi do onkologa.
Zastosowanie procedur diagnostycznych:
- Badanie histologiczne próbki pobranej z guza lub owrzodzenia( biopsja).
- Cytologiczne badanie rozmazu pobranego z powierzchni owrzodzenia. USG
- służy do określenia głębokości pokrycia nowotworowego guza języka i wykrywania przerzutów w narządach wewnętrznych.
- Radiografia służy do identyfikacji ognisk zmian nowotworowych w kościach czaszki.
- CT lub MRI jest przypisany do wykrywania przerzutów w mózgu.
W razie potrzeby pacjenta można przypisać do innych badań.Aby odróżnić raka języka jest konieczne od stałej chancre w kiła pierwotna, od gruźliczego wrzodu, od łagodnych guzów i leukoplakii.
Jak leczy się raka?
Wybór metody leczenia powstawania złośliwego języka zależy od stadium tej patologii. Oczywiście, na początkowym etapie możliwe jest osiągnięcie dobrych wyników leczenia na nowoczesnym poziomie medycyny, bez konieczności interwencji chirurgicznej.
Ogólnie rzecz biorąc, rak języka jest leczony metodą łączoną, to znaczy pacjent jest wybrany inną kombinację radioterapii, metod chirurgicznych, chemioterapii .
Metoda chirurgiczna
Operacja została zaprojektowana w celu całkowitego usunięcia guza. Może to być resekcja konkretnej części języka lub glossektomia, czyli całkowite obcinanie narządu. Podczas zabiegu usuwane są uszkodzone tkanki miękkie, mięśnie i struktury kostne. Ortostomia jest możliwa.
Po leczeniu głównym pacjentowi przydzielono operację rekonstrukcyjną w celu przywrócenia kości, mięśni i więzadeł.Jeśli wykryte zostaną przerzuty w węzłach chłonnych, są one również usuwane.
Radioterapia
Radioterapia jest zalecana przed i po operacji. W niektórych przypadkach głównym sposobem leczenia może być promieniowanie. Komórki rakowe są niszczone przez wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie, radioaktywne izotopy lub skierowane wiązki elektronów.
Zastosowanie technologii IMRT pozwala obliczyć z największą dokładnością najskuteczniejszą dawkę promieniowania i wysłać ją do ściśle określonego miejsca. Technika ta charakteryzuje się najmniejszą ilością niepożądanych reakcji. Radioterapię zwykle przepisuje się na każdy dzień przez 6-7 tygodni.
Polychemotherapy
Chemioterapia to stosowanie leków niszczących komórki nowotworowe. W leczeniu nowotworów języka często przepisywana jest polichemioterapia, czyli jednoczesne stosowanie kilku chemioterapeutyków.
Wskazania do takiego leczenia to miejscowe, niechirurgiczne guzy, odległe przerzuty, formacja o niskim stopniu złośliwości. Jednoczesne stosowanie 5-fluorouracylu i preparatów platyny - karboplatyny, cisplatyny jest uważane za skuteczne.
Rezultaty leczenia polepszają się wraz z jednoczesnym wyznaczeniem polikemerapii i radioterapii, chociaż jednocześnie pacjenci czują się bardzo chorzy w dniach leczenia.
Prognozy
Pozytywny wynik leczenia onkologów może dać jedynie na początkowych etapach raka języka. Według danych statystycznych w tych przypadkach około 80% osób leczonych różnymi metodami żyje przez co najmniej 5 lat. Jeśli nowotwory są leczone w zaawansowanym stadium, tylko około 35% osób przeżywa w ciągu pierwszych pięciu lat po leczeniu.
Środki zapobiegawcze
W większości przypadków możliwe jest zapobieganie rakowi języka. Najniższe prawdopodobieństwo tej choroby u osób, które nie palą, które rzadko piją alkohol i które stale zwracają uwagę na jakość higieny jamy ustnej.
Dwa razy do roku, dentysta może nie tylko wykryć raka w początkowej fazie, ale także pomaga w identyfikacji próchnicy, wyszczerbionych zębów, koryguje traumatyzującą warstwę śluzową protezy.