może przekształcić się w każdym narządzie i tkanek organizmu. Są łagodne lub złośliwe Oczywiście różnią.Guzy mogą pojawić się w najbardziej niezwykłych miejscach. Na przykład, szkliwiaka, co wpływa na kości szczęki.
pojęcie
Z definicji szkliwiaka - masa lokalizacja szczękowo guza. Zgodnie z powstawania struktury
praktycznie identyczne dentystycznej tkanki szkliwa, to rozwija się z zawiązków zębów.
Wraz z rozwojem zmian w procesach nowotworowych występuje deformacja szczęki pogarsza zdolność do żucia żywności, rozluźniona i niewłaściwie zębów.
Inne nazwy guz - adamantoblastoma lub szkliwiaka.
może wykryć i dzieci, udział szkliwiaka stanowi około 7% ogólnej liczby lokalizacji łagodnego uzębienia u pacjentów pediatrycznych.
Najczęściej nowotwór zostanie wykryty we wczesnym stadium rozwoju w ciągu pierwszych sześciu miesięcy, co korzystnie wpływa na powodzenie interwencji terapeutycznych.
Przyczyny
ostatecznych wniosków dotyczących etiologii ekspertów choroby nie zostały jeszcze wykonane.
Wielu uczonych są skłonni uwierzyć, że przesłanki szkliwiaka może stać awarie vnutriorganicheskie lub ciężkie uszkodzenie tkanek szczęki. Wśród
prowokowania CZYNNIKÓW ekspertów szkliwiak izolacji:
- Systematyczne naruszenie integralności błony śluzowej jamy ustnej spowodowanym w procesie próchnicy uszczelnienie albo protezy;
- dolgotekuschih brak leczenia procesów zapalnych, takich jak zapalenie zatok, zapalenie ozębnej, itp.;
- szczęka uszkodzenia mechaniczne uszkodzenia, urazu, złamania.
często przyczyną patologii jest ustawienie protezy, co jest związane z odrzuceniem alergiczność i materiałów, z których są one wykonane.
wywołać proces guza w szczęki mogą być czynniki zewnętrzne, takie jak palenie lub promieniowania jonizującego, i tak dalej.
niezależnie określenia przyczyny nie mogą być z powodu niezawodnie określić etiologii szkliwiaka może specjalista jedynie na podstawie danych diagnostycznych. Formy
i lokalizacja
Istnieje kilka klasyfikacji szkliwiaka. Według cech histologicznych odróżnić nowotworu:
- komórek ziarnistych - występują w nabłonku nowotworowym acydofil granulek;
- komórek podstawnych - objawy takie szkliwiaka podobnych do raka podstawnokomórkowego;
- Akantomatoznuyu - donowotworowe nagromadzenia utworzona keratyna;
- pleomorficznych - struktura jest sieć łańcuchów nabłonkowych;
- pęcherzykowy - w łącznej zrębu tkankowego pęcherzyków znajdują.
patologii klinicznej dzieli się na stałym i mukowiscydozy guza. Cystic szkliwiaka jest znacznie bardziej powszechne. Charakteryzuje się ona obecnością jednej lub połączenie pojedynczych torbieli.
przeciwieństwie do nowotworów torbielowate stałej szkliwiaka zawiera gąbczastą strukturę może zawierać torbieli.
szkliwiaka żuchwy
Wśród Adamantium bardziej powszechne żuchwy lokalizacji guza. Zazwyczaj takie formacje rozwijanie towarzyszyć bezobjawowe lub nietypowych objawów przypominających innych nowotworów, a zatem rozpoznanie powinno być wykonane tak dokładnie, jak to możliwe.
zdjęcie pacjenta z żuchwy szkliwiaka
nowotwór rozwija się powoli, stopniowo objawia odkształcenie dolnej zmian szczęki. Udział ameloblast podobną lokalizację stanowi około 90% całkowitej liczby nowotworów tego rodzaju.
szczęki
Lokalizacja nowotworu w okolicy szczęki jest dość rzadka. Gdy ameloblastoma dotyka górnej szczęki, pacjenci mają problemy z oddychaniem przez nos, zaburzenia widzenia, takie jak rozszczepienie obrazu w oczach, łza, trudności w oddawaniu się skóry.
Czasami w okolicy guza występuje ból podobny do bólu zębów. Gdy szczękowe umiejscowienie ameloblastoma zwykle wadliwe zmiany w szczęce nie występują, ponieważ guz wyrasta w zatoki szczęki górnej.
Jednakże, jeżeli tworzenie pędów na orbicie i jamy nosa, to nie tverdonebnyh deformacji tkanek, przemieszczanie gałki ocznej i kości zębodołu.
Objawy guza
Ameloblastoma rozwija się powoli i bezobjawowo, więc dość często pacjenci po prostu nie zauważają oznak patologii. Ale stopniowo proces nowotworowy zaczyna przybierać określone objawy związane z deformacją szczęki.
Następnie adamantinoma manifestuje się takimi objawami:
- Asymetria twarzy, która może być niewielka lub wyraźna;
- Obrzęk w dotkniętym obszarze;
- Gdy tkanka kostna jest zaangażowana w proces nowotworowy, pojawia się objaw bólu u pacjentów, którzy wielu postrzegają jako ból zęba;
- Stopniowo zęby rozluźniają się i przesuwają;
- W przyszłości płyta korowa staje się cienka, co powoduje pojawienie się charakterystycznego zgnilizny;
- Podczas sondowania guza wyczuwa się obrzęk kostny o kształcie wrzeciona. Jeśli kość jest rozrzedzona, to pod naciskiem łatwo się zgina;
- W przypadku patrzenia z boku jamy ustnej zauważalna jest deformacja procesu wyrostka zębodołowego;
- Z lokalizacją nowotworu szczęki dochodzi do deformacji podniebienia, a sam ameloblastoma może kiełkować na orbitę i jamę nosową;
- Z powodu zaniedbania procesu nowotworowego w jamie ustnej tworzą się przetoki, które produkują ropny surowicze śluz. Jeżeli pacjent nie uwzględnia rozwoju nowotworu
i ciągnie w odniesieniu do fachowcom, może się zdarzyć, nowotwór, guz, który występuje w 4% przypadków.
Rozpoznanie choroby
Aby określić patologię, konieczna jest dokładna diagnoza, ponieważ gronkowiec złocisty ma podobne objawy do innych guzów.
Wykwalifikowane podejście diagnostyczne chroni pacjenta przed błędnym traktowaniem.
Do wykrywania patologii stosuje się radiografię, która pomaga określić kształt i wielkość guza, stopień patologii i stopień zmian kostnych.
Metody leczenia
Podstawą leczenia ameloblastem jest chirurgiczne usunięcie za pomocą resekcji szczęki. Usuwanie odbywa się w znieczuleniu ogólnym w warunkach stacjonarnych. Pacjent zostaje pozostawiony w szpitalu po operacji, aby uniknąć możliwych powikłań.
Aby uniknąć nawrotu guza, jego lokalizacja jest traktowana stężonym roztworem fenolowym, który niszczy elementy nabłonka nowotworowego.
Jeśli guz osiągnął znaczny rozmiar, przeprowadza się częściową dezartykcję szczęki( przerwanie integralności) lub resekcję.Jeśli szpik kostny jest skomplikowany procesami ropnymi, podczas operacji, równocześnie z usunięciem guza, ropne ognisko zostaje wyeliminowane.
Operacja chirurgiczna nie kończy się na leczeniu, ponieważ pacjent musi koniecznie wykazać się rehabilitacją, w tym terapią naprawczą, objawową i antybiotykową.
Jedzenie po operacji wymaga wyłączenia twardej i grubej żywności, a po jej zakończeniu należy koniecznie umyć usta.
Jeśli pacjent traci część szczęki, wówczas chirurgia plastyczna tkanki kostnej wraz z instalacją specjalnych struktur służy do przywrócenia funkcji kości szczękowej.
przewidywania i zapobiegania
Występy ogólnie pozytywny, z zastrzeżeniem, że guz był wykrywany na wczesnym etapie formowania, a leczenie chirurgiczne prowadzi się jak najszybciej.
Ameloblastoma ma skłonność do nawrotów, aw niektórych przypadkach może mieć złośliwy charakter( w około 1-4% przypadków).
Odrodzenie adamanthinoma występuje w przypadku zaniedbania guza lub nieprawidłowego podejścia do leczenia. Ale nawet jeśli nowotwór jest złośliwy, praktycznie nie daje przerzutów limfogenicznych.
Jeśli pacjent niedawno zwrócił się do specjalistów, ryzyko zdeformowania twarzy i złamania funkcji żuchwy jest wysokie.
Szczególne zapobieganie takim formacjom nie jest rozwijane, dlatego jedynym sposobem zapobiegania patologii jest wykluczenie czynników prowokujących.
W tym celu należy odwiedzić dentystę z sześciomiesięczną częstotliwością w celu przeprowadzenia badania profilaktycznego, szybkiego leczenia zębów, uniknięcia urazów, itp. W przypadku oznak patologii należy niezwłocznie udać się do dentysty.
Film przedstawia historię pacjenta z przywróconą szczęką, po chorobie ameloblastoma: