Ludzkie jelita można podzielić na dwie główne części - cienką i grubą.Podzielony cienką częścią przegrody śluzowej, jelito grube zasadniczo różni się od niego strukturą i pełni zupełnie inne funkcje. Zawiera około półtora kilograma różnych mikroorganizmów i spełnia funkcje wchłaniania wody, jest niezwykle ważnym narządem do normalnego funkcjonowania całego organizmu.
Zapalenie błony śluzowej wewnętrznej nazywane jest zapaleniem jelita grubego. W zależności od szybkości zapalenia jelita grubego, może być ostry, płynny i przewlekły, charakteryzujący się długim i powolnym przebiegiem. W zależności od natury zapalenia jelit, zapalenie okrężnicy może być:
- zakaźne;
- wrzodziejące;
- leczniczy;Promieniowanie
- ;
- jest niedokrwiony, gdy zaburza się dopływ krwi do jelita.
Niezależnie od przyczyn zapalenia okrężnicy, opiera się na uszkodzeniu błony śluzowej. Głównymi objawami choroby są bóle brzucha, które można łączyć z wzdęciami, rozdętym żołądkiem. W tym przypadku obserwuje się biegunkę lub zaparcie, a czasem ciężką postać - niestabilność stolca. W zależności od rodzaju zapalenia okrężnicy jelita grubego, istnieją inne specyficzne objawy procesu patologicznego.
Wśród wszystkich problemów gastroenterologicznych jelitowe zapalenie jelita grubego stanowi prawie połowę wszystkich osób, które skarżyły się na dysfunkcyjne dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Zasadniczo jelitowe zapalenie jelita grubego jest powszechne wśród mężczyzn w wieku 40-60 lat, a dla kobiet przedział wiekowy jest znacznie szerszy i waha się od 20 do 60 lat. Do głównych czynników ryzyka należą:
- osłabiona odporność;
- niewystarczające spożycie pokarmów roślinnych z przewagą ostrego jedzenia w diecie;
- resztkowe zjawiska chorób autoimmunologicznych;
- podkreśla, załamanie nerwowe;
- anatomiczne cechy nieprawidłowej struktury naczyń jelitowych;
- alkoholizm.
Przy ustalaniu, co jest niebezpieczne dla jelitowego zapalenia jelita grubego, przede wszystkim należy zwrócić uwagę na długotrwałe zaparcia, które może prowadzić do rozwoju raka. Choroba wrzodziejące zapalenie jelita grubego w ciężkiej postaci prowadzi do krwawienia wewnętrznego, deformacji światła narządu z dalszym niedrożnością jelit, perforacji i owrzodzeń.Nieterminowe leczenie prowadzi do pokonania żołądka, wątroby, trzustki, całego przewodu pokarmowego i ma poważne konsekwencje dla zdrowia ludzkiego. Na przykład niekontrolowany rozwój niedokrwiennego zapalenia jelita grubego w postaci zgorzelinowej z powodu śmierci tkanek i ciężkiego krwawienia prowadzi do śmierci osoby.
Co to jest zapalenie jelita grubego w jelitach?
W zależności od objawów morfologicznych zapalenie okrężnicy jest klasyfikowane jako: wrzodziejące
- ;
- spastyczne;
- jest steroidem.
Wrzodziejąca postać zapalenia okrężnicy charakteryzuje się dużą liczbą objawów i owrzodzeń na powierzchni błony śluzowej. W tej fibrynowej postaci charakteryzuje się porażką układu naczyniowego, proliferacją tkanki łącznej ściany jelita z powstawaniem uszkodzeń nekrotycznych. W postaci niedożywienia, poważne zmiany w wewnętrznych warstwach jelita są nieobecne w zapaleniu błony śluzowej. Obecność lokalnych miejsc zwężenia, wywołanych zwiększoną aktywnością układu nerwowego, jest charakterystyczna dla gatunku spastycznego. Wariant steroidowy choroby powstaje z braku równowagi hormonów płciowych, normalizując ich aktywność, możliwe jest osiągnięcie całkowitego wyleczenia.
Patologia czynników etnologicznych dzieli się na:
- granulosa;
- jest niedokrwienny;
- zakaźny;
- toksyczny;
- jest pseudobłoniastym.
Morfologiczny obraz ziarniniaka okrężnicy, zwany inaczej chorobą Leśniowskiego-Crohna, jest występem i wgłębieniami ze strefami zapalnymi w niektórych obszarach błony śluzowej. Niedokrwienne zapalenie jelita grubego, które rozwija się z brakiem mikrokrążenia, prowadzi do śmierci komórki z powodu braku tlenu do normalnego funkcjonowania. W wyniku martwicy tkanek i zatrucia organizmu możliwy jest śmiertelny wynik.
Zakaźny typ zapalenia okrężnicy jelita wywoływany jest przez bakterie jelitowe, salmonellę, shigellę, połknięte pokarmem i wodą o niskiej jakości. Morfologiczne objawy rzekomobłoniastego zapalenia okrężnicy są złogami w ścianie okrężnicy specjalnego białka. Zmiany patologiczne są spowodowane przyjmowaniem antybiotyków, reakcji alergicznych i chorób autoimmunologicznych. Zatrucie substancjami chemicznymi wprowadzanymi do żywności prowadzi do toksycznego zatrucia.
W zależności od umiejscowienia ogniska zapalnego, zapalenie okrężnicy dzieli się na tiflit, transwersytę i proktosigmoid. Tiflitis z reguły rozwija się po wystąpieniu zmian w jelicie cienkim( zapalenie jelit).U kobiet rozwój związany jest z zapaleniem jajników. Ciężki ból po prawej stronie jelita krętego jest podobny do bólu zapalenia wyrostka robaczkowego. Patologia poprzecznej okrężnicy, zapalenie poprzeczne, jest wynikiem stagnacji stolca podczas przejścia przez poprzeczną okrężnicę, stale zatruwając śluzówkę.Rozwój proktosigmoidów jest najczęściej związany z infekcją.Ta patologia jest typowa głównie dla osób starszych.
Zespół jelita grubego
Obraz kliniczny choroby okrężnicy jest zasadniczo taki sam dla wszystkich jej rodzajów i gatunków. Głównym objawem zapalenia jelita grubego jest ból brzucha i luźny stolec z domieszką śluzu. Syndrom IBS( jelita drażliwego) wywołuje rozwój zapalenia okrężnicy IBS, a jego cechami charakterystycznymi są bóle brzucha, biegunka trwająca ponad sześć godzin, dyskomfort. Istnieje również zespół lewego podżebrza( angulis).Jest to osobne zapalenie kąta śledziony poprzecznego brzegu, bardzo często, zwłaszcza gdy zaostrza się, objawia się metalicznym smakiem w jamie ustnej, nudnościami, zmniejszeniem apetytu. Astenoneuroscenoza w długim przebiegu choroby charakteryzuje się szybkim zmęczeniem, złym snem, bólem głowy.
Przyczyny jelitowego zapalenia jelita grubego
Pomimo dużego rozprzestrzenienia się choroby, nie ma zgody co do przyczyn zapalenia jelita grubego do tej pory. Założenia dotyczące czynników ryzyka są sugerowane, a klasyfikacja choroby opiera się na oczekiwanych przyczynach wystąpienia. Zakaźne przyczyny to zatrucie pokarmowe, infekcje jelitowe i inne czynniki zakaźne, takie jak gruźlica, czerwonka, mikrobakterioza, salmonella. Najczęściej rozwija się ostra forma.
Niezakaźne zapalenie okrężnicy może powodować poważne naruszenia zasad zdrowego odżywiania, zatrucia substancjami chemicznymi, przyjmowania antybiotyków i innych leków przez długi czas. Wrodzone patologie, mutacje genetyczne, ekspozycja na promieniowanie, zakłócenia w dopływie krwi związane z miażdżycą tętnicy krezkowej dolnej, również przyczyniają się do rozwoju niekorzystnych procesów.
Wśród przyczyn choroby może być mechaniczne uszkodzenie odbytnicy z częstymi lewatywami i instalacją czopków, reakcje alergiczne, zatrucie tkanek w chorobie nerek, dna moczanowa, dysbioza. Ponadto zapalenie okrężnicy może być wtórną chorobą wywołaną przez zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, IBS.W przypadku wrodzonej anomalii rozwoju w postaci dodatkowej pętli sigma może rozwinąć się zapalenie okrężnicy górnych pętli jelitowych.
Rozpoznanie jelita grubego
Rozpoznanie rozpoczyna się od analizy skarg pacjenta i badania fizykalnego. Biorąc pod uwagę, że głównymi objawami obecności patologicznego procesu w okrężnicy są bóle i zaburzenia stolca, pytania lekarza mają na celu wyjaśnienie natury i czasu trwania tych objawów. Ponadto można zadawać pytania o styl życia, stosowanie nietypowych diet, choroby naczyniowe, wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę, wysoki poziom cholesterolu.
Aby wykluczyć możliwość infekcji pasożytami, pytania mogą dotyczyć niedawnej podróży, picia z niesprawdzonych źródeł wody. Wśród pytań wyjaśniających mogą znajdować się pytania dotyczące ostatnio przyjmowania leków, obecności innych skarg. Podczas badania jamy brzusznej nacisk kładzie się na zwiększenie objętości i bólu podczas palpacji wątroby, śledziony i nerek. Podczas badania doodbytniczego odbytnicy badana jest możliwość wystąpienia guza lub obrzęku błony śluzowej.
Następnym etapem ustalania rozpoznania jelita grubego jest badanie laboratoryjne kału i pełne badanie krwi. Jeśli nie jest możliwe ustalenie konkretnych przyczyn choroby, wykonuje się kolonoskopię, biorąc materiał do badań, aby wykluczyć tworzenie się nowotworu złośliwego. Niektóre rodzaje zapalenia okrężnicy, takie jak limfocyty i kolageny( mikroskopowe), mogą być określone tylko przez biopsję dotkniętego obszaru.
Aby ocenić zmiany anatomiczne i określić lokalizację zmiany błony śluzowej, wykonuj radiografię brzucha z wlewem barowym. Najdokładniejszą definicję rodzaju zapalenia błony śluzowej okrężnicy i stopnia jej uszkodzenia zapewnia tomografia komputerowa. Wybór konkretnej metody, jak określić zapalenie jelita grubego, zależy od ciężkości i szybkości procesu patologicznego.