Czym jest astygmatyzm i jak leczyć tę chorobę?

1 Definicja astygmatyzmu

Czym jest astygmatyzm? Jest to stan, w którym wady refrakcji występuje, gdy wiązka światła wprowadzanego do oka koncentruje się w dwóch różnych miejscach: przed i za siatkówką.Pacjenci z astygmatyzmem zgłaszają słabe widzenie z dystansu i zbliżenia. Mogą również mieć bóle głowy. Polecamy odwiedzić Objawy

Choroba prowadzi do słabej widoczności wszystkich obiektów, niezależnie od tego, czy są one w pobliżu, czy daleko. Zwykle występuje, gdy rogówka ma kształt wydłużonej elipsoidy zamiast kulki. Nierówny kształt prowadzi do tego, że promienie światła wpadające do oka skupiają się w wielu miejscach, a nie tylko na siatkówce.

Z astygmatyzmem oka, który patrzy na punkt, nie widzi obrazu punktowego, ale dwa liniowe, zwane ogniskowymi.

Najczęściej dzieje się tak, ponieważ rogówka nie ma stałego promienia krzywizny, to znaczy nie jest sferyczna.

Przy prawidłowej konstrukcji oczu promienie światła skupiają się w jednym punkcie: na siatkówce. Astygmatyzmu powodu zaburzeń krzywizny rogówki oka ostatniego strumienia światła koncentruje się w dwóch punktach, co powoduje występowanie efektów obrazu rozmycia. Niewłaściwe kształt rogówki( przypominający rugby, piłka ugrupowania) odpowiada za 98% przypadków uszkodzenia oczu( tzw astygmatyzmu rogówkowego).W rzadkich przypadkach ta wada wizualna może być również konsekwencją nieregularnego kształtu soczewki( tzw. Astygmatyzm soczewki).Z reguły pojawia się w wyniku wad wrodzonych w soczewce. Czasami w wyniku zaćmy rozwija się wrodzony astygmatyzm.

Choroba jest bardzo powszechna, choroba dotyka 1/3 populacji, zwykle od urodzenia. W wielu przypadkach osoby z krótkowzrocznością lub nadwzrocznością mają niewielki astygmatyzm. Niewielki stopień tej wady refrakcji uważany jest za normalny i nie wymaga korekty.

W mieszanym astygmatyzmie objawy krótkowzroczności i nadwzroczności występują jednocześnie. Ta kombinacja sprawia, że ​​nie można jasno zobaczyć.

2 Przyczyny choroby

Z reguły astygmatyzm zależy od kształtu oczu. Zarówno soczewka jak i rogówka mogą być częściowo odpowiedzialne za astygmatyzm jednego oka.

Główne przyczyny, które mogą prowadzić do astygmatyzmu:

1. Keratoconus. Pojawienie się astygmatyzmu u dorosłych może być pierwszym objawem. Jest to postępująca choroba, w której rogówka przyjmuje stożkowaty kształt. Stożek pojawia się w okresie dojrzewania, zwykle w obu oczach, ale nie jednocześnie. Pacjenci zgłaszają pogorszenie widzenia na krótki czas i wynikającą z tego potrzebę częstej wymiany okularów. Ponadto mają zmniejszoną tolerancję soczewek kontaktowych. W przypadku zaawansowanego stadium choroby może być wymagany przeszczep rogówki.
2. Pterygium jest zmianą, która polega na proliferacji spojówki na rogówce. Najczęściej występuje u osób, które spędzają dużo czasu na słońcu. Leczenie choroby odbywa się chirurgicznie.
3. Rana na rogówce może pozostawiać blizny, która powoduje astygmatyzm.
4. Szwy po urazie lub zabiegu chirurgicznym powodują ryzyko zmęczenia oczu, co może prowadzić do patologii rogówki.

3

Najczęstszym objawem jest zmęczenie oczu. Często obserwuje się w łagodnej postaci z chorobą.Bardziej poważnym brakiem widzenia jest ograniczenie jego surowości. Czasami widoczne obrazy są zdeformowane.

Choroba objawia się trudnościami w ogniskowaniu obserwowanych obiektów( mglista wizja z daleka iz bliskiej odległości), czołowych bólów głowy. Przy niewielkim astygmatyzmie jedynym objawem może być częste mruganie, ponieważ osoby z tym brakiem widzenia starają się uzyskać wyraźny obraz za pomocą ostrej zmiany ogniskowej. Osoba cierpiąca na astygmatyzm widzi gwiazdy jako plamy, proste linie w postaci krzywych. Nie widzi jednocześnie jednakowo ostrych pionowych i poziomych linii( na przykład wyraźnie widać tylko jedno ramię krzyża).W przypadku rozproszonych konturów może wystąpić zakłócenie przestrzeni. U małych dzieci w wieku poniżej 3 lat duży astygmatyzm może prowadzić do niedowidzenia jednego lub obu oczu.

4 Rozpoznanie u okulisty

Aby sprawdzić, czy masz astygmatyzm, musisz udać się do okulisty. Kiedy zidentyfikowano taki problem ze wzrokiem, pierwszym narzędziem do jego wykrywania był keratoskop - wynalazek portugalskiego okulisty A. Placido. To jest dysk z białymi i czarnymi kółkami. Badanie obejmuje obserwację kształtu ich odbicia na rogówce. Stopień i oś astygmatyzmu oka mierzy się za pomocą oftalmometru( keratometru).

Najdokładniejszą metodą określania astygmatyzmu jest topografia komputerowa.

Wykorzystuje obraz dysku Placido odbijany na powierzchni rogówki, który jest rejestrowany za pomocą kamery, a następnie przesyłany do komputera i analizowany. Rezultatem badania jest kolorowa mapa i przekrój powierzchni rogówki, mapa cyfrowej wartości jej krzywizny. Ostatnie badanie jest konieczne przed zabiegiem laserowej korekcji wad wzroku. W codziennej praktyce stosuje się autorefraktometr wyposażony w geodetę.Wszystkie te badania są bezbolesne, przeprowadzane z badaniami wzroku przez okulistę za pomocą przyrządów.

5 Prognoza codziennego życia

Choroba koliduje z codziennym życiem, w działaniach, które wymagają dobrego widzenia zarówno z daleka, jak iz bliska. Trudności zależą od stopnia wady wzroku i od tego, jak można go skutecznie skorygować.Brak lub nieskuteczna korekta może prowadzić do chorób, takich jak przewlekłe zapalenie spojówek, marginesy powiek lub trwałe bóle głowy, zwiększone zmęczenie podczas pracy przy komputerze. Dzieci mają czasami niechęć do nauki, a dorośli mają niewyraźne widzenie i zwiększone zmęczenie podczas jazdy, co uniemożliwia im obserwowanie świateł innych samochodów. Dlatego soczewki kontaktowe i szkła korekcyjne z tym brakiem oka powinny być dokładnie dopasowane. Wizję

Vision można korygować okularami z cylindrycznymi szkłami lub miękkimi soczewkami torycznymi, ale jeśli powierzchnia rogówki jest zniszczona w dużym stopniu( na przykład z powodu blizn, chorób) lub astygmatyzm jest duża, to dysk optyczny.

Jeśli wadą wzroku jest rogówka, możesz leczyć astygmatyzm oczu za pomocą korekty laserowej. Jeśli pochodzenie wady jest związane z soczewką, na przykład powstało w wyniku zaćmy, problem znika po operacji usunięcia choroby podstawowej. W przypadku zaćmy operacja polega na zastąpieniu zmętniałej naturalnej soczewki sztuczną soczewką.

Przy niewielkim astygmatyzmie( do 1 dioptrii) okulary są najczęściej noszone tylko do nauki, jazdy, pracy na komputerze. Niemal każda osoba ma tak zwany fizjologiczny astygmatyzm: około 0,5 dioptrii, ponieważ prawidłowa rogówka jest niszczona bardziej pionowo niż poziomo.

6 Soczewki cylindryczne

Leczenie choroby zależy od kilku czynników, takich jak: wiek pacjenta, jego styl życia i zawód w chwili obecnej. Najczęściej leczenie wiąże się jednak z użyciem soczewek kontaktowych lub okularów.

Defekty wzrokowe i zaburzenia koordynacji są korygowane przez soczewki cylindryczne. W niektórych postaciach choroby, to jest w złożonym astygmatyzmie lub mieszaniu, łącz soczewkę( eliminując krótkowzroczność lub dalekowzroczność) z cylindryczną korektą( pozbycie się astygmatyzmu) za pomocą soczewek torycznych. Jeśli pacjent nie toleruje proponowanej korekty cylindrycznej, może wystąpić podczas używania okularów:

• ból;
• zawroty głowy;
• zniekształcenie obrazu w postaci zgięcia lub nierówności podłogi.

W takim przypadku należy skorygować korekcję cylindryczną.Czasami ci pacjenci mogą uzyskać dobrą ostrość wzroku przy pomocy sferycznych soczewek zamiast cylindrycznych soczewek.

7 Postęp astygmatyzmu

Z czasem astygmatyzm przechodzi przez różne fazy, a następnie staje się względnie stabilny. Jeśli dodatkowo występują wady wzroku lub choroby oczu, które deformują rogówkę, astygmatyzm może ulec pogorszeniu.

Istnieje wiele rodzajów astygmatyzmu. Nie wszyscy astygmatyści powinni nosić okulary korekcyjne. Niektóre wady wizualne nie wymagają kompleksowej korekty.

Sytuacja staje się bardziej skomplikowana, jeśli istnieje dodatkowa krótkowzroczność lub dalekowzroczność.Dzieci z tym zaburzeniem powinny nosić okulary od drugiego roku życia. Możesz poczekać do czwartego roku życia, ale wtedy oczy dziecka powinny być pod kontrolą okulisty, który będzie monitorował prawidłowy rozwój wzroku.

Inną możliwą korekcją wzroku dla osób cierpiących na astygmatyzm są soczewki kontaktowe i operacje chirurgiczne.

8 w leczeniu laserowych

okularów i soczewek kontaktowych, oczywiście, poprawić niektóre niedociągnięcia widzenia, ale są jak bandaże - tymczasowych rozwiązań, które nie traktują źródła problemu, jak to ma miejsce w przypadku operacji. Procedura

LASIK jest najczęstszym i dopuszczalna forma laserowej korekcji wzroku, ponieważ pomyślnie przeszły badania kliniczne w Stanach Zjednoczonych w 1991 roku. Można go wyeliminować lub zmniejszyć konieczność noszenia okularów lub soczewek kontaktowych przez modelowanie kształtu rogówki. Leczenie

astygmatyzm dotyczy zastosowania operacji laserowej: Lasik( do 6 dioptrii), kg / LASIK( 2,5 dioptrii) i epi-LASIK( 3 dioptrii).Wybór metody korekcji odbywa się w szczególności w zależności od grubości rogówki. Najbardziej skuteczna metoda Epi-Lasik jest zalecana w przypadku cienkiej rogówki. Celem tych terapii jest nadanie rogowi oka odpowiedniego kształtu.

procedura korekcji laserowej widok trwa kilka minut i jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym( krople do oczu).Laserowa korekcja wzroku zmniejsza konieczność noszenia okularów lub soczewek kontaktowych i daje naturalny kształt oka, bliżej do ideału. Bezpośrednio po zabiegu można wrócić do domu, z powrotem do pełnej aktywności można przekazać w ciągu kilku dni.

leczyć oczy z astygmatyzmem, trzeba czasami przeprowadzenia procedury z wykorzystaniem soczewek wewnątrzgałkowych( IOL).Są one stosowane w procedurach usuwania zaćmy i nazywane są soczewkami torycznymi. Firma Alcon produkuje jedne z najbardziej zaawansowanych soczewki toryczne, które zapewniają dokładniejsze korekcji wzroku.