Każdy guz golovnomozgovaya jest uważany przez ekspertów za bardzo niebezpiecznego stanu patologicznego, pomimo faktu, że jej postać jest dobra ze względu na jej konkretnej lokalizacji. Dla takich podmiotów można przypisać kraniofargiomu.
pojęcie
Craniopharyngiomas zwany proces golovnomozgovoy łagodnego nowotworu, który rozwija się z embrionalnych komórek struktury i znajduje się w obszarze przysadki i podwzgórzu.
Międzynarodowa Klasyfikacja patologii Craniopharyngiomas przypisany kod D44.4.
Wraz z rozwojem kraniofaringomy tkanki nowotworowe tworzyły torbielowaty zawartość frakcji, która jest mieszaniną białek i cholesterolu.
Najczęstsze odmiany są brodawkowatego patologia i nabłonka nerwowego czaszkogardlak. Brodawkowatego bardziej typowe dla ludzi w średnim wieku powyżej 40 lat, a nabłonka nerwowego bardziej powszechne wśród 5-15-latków.
statystycznie więcej niż połowa craniopharyngiomas( ≈60%) mają strukturę torbielowate, udział 15% jest tworzenie ciała stałego i o jedną trzecią guzów cechuje mieszanej struktury.
Przyczyny
takich nowotworów charakteryzuje się powolnym wzrostem. Są one wrodzone i są zwykle wykrywane w dorosłości.
Ta wada tworzą swoje embrionalnych źródeł kieszonka przysadki.
Eksperci uważają, że głównymi przyczynami aktu czaszkogardlaka:
- wszelkiego rodzaju mutacji;
- dziedziczny czynnik;
- Wpływ niekorzystnych czynników, zwłaszcza w pierwszych 14 tygodniach ciąży;Toksyny wpływ
- i substancje toksyczne, środkach leczniczych i promieniowanie;
- wewnątrzmacicznego zakażenia;
- Early ciężkie zatrucie krwi;
- obecnością ciężarnej w leczeniu przewlekłych chorób, takich jak cukrzyca, niewydolność nerek, gruźlica, i tak dalej. Nowotworu
utworzoną z komórek embrionalnych kieszonka przysadki, to struktura ta jest utworzona z części gruczołowej przysadki. U osób dorosłych, a także frakcje czaszkogardlak torbieli mogą zawierać zwapnienia.
Objawy czaszkogardlak
mózgu na wczesnych etapach oznak zmian może być pozbawiony całości, ale wraz z postępem procesu patologicznego zaczyna się manifestować objawy: odmiana
- schorzeń endokrynologicznych, takie jak moczówka prosta, niedoczynność tarczycy i zaburzenia czynności nadnerczy, ludzie mogą znacznie zmniejszyć libido i rozwoju zaburzeń erekcji ikobiet miesiączka może zniknąć;
- intensywne bóle głowy są zwykle towarzyszy rosnący charakter i wymawiane nudności;
- zaburzenia widzenia pojawiają się z powodu kompresji nerwu wzrokowego;Naruszenie
- neuropsychologiczne charakter jak otyłość, bulimia, spowolnienie psychoruchowe, apatia lub otępienia, brak emocji, nietrzymanie moczu i problemy z pamięcią;
- wodogłowie lub golovnomozgovaya obrzęk, któremu towarzyszy ból głowy, zaburzenia widzenia lub obrzęk nerwu wzrokowego.
Diagnoza Diagnoza rozpoczyna się od konsultacji neurologa, który powołuje niezbędne narzędzia badawcze: badanie
- rentgenowskie czaszki pomaga wykrywać procesy erozyjne na ścianie guza, zwapnienia i wzrostu Sella;Badania laboratoryjne
- poziomów hormonów - kortyzol, hormon stymulujący i adrenokortykotropowego hormonu wzrostu oraz hormony wytwarzane przez gruczoł tarczycy;Komputer
- lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Podobne badania uwidoczniono konstrukcje obraz warstwy mózgu i wykazuje dokładnego umiejscowienia guzów, parametrów i postaci, struktury itp.;
- biopsji z późniejszym badaniem histologicznym - takie diagnostyki umożliwia różnicowania nowotworu czaszkogardlak innych zmian w mózgu, takich jak rozrodczak, gruczolaka przysadki, lub torbieli komorowych i guzów, itp
leczenia
.Podejście do leczenia czaszkogardlaka jest czysto chirurgiczne.
Jeśli całkowite usunięcie formacji po operacji nie jest możliwe, zalecana jest radioterapia stereotaktyczna lub zdalna.
Dzięki przeprowadzonej resekcji guza można pozbyć się nacisku na najbliższe tkanki, a napromieniowanie pozwala ograniczyć wzrost nowotworu w większości przypadków klinicznych.
Bardzo często specjaliści łączą radioterapię i chirurgiczne metody leczenia, aw razie potrzeby uzupełniają je hormonalną terapią zastępczą.
Podczas stosowania metody promieniowania cały nowotwór jest narażony na napromieniowanie. Do przetwarzania wykorzystuje się promieniowanie megawoltowe generowane przez akcelerator liniowy lub wyspecjalizowane urządzenie gamma. Napromieniowanie zwykle przeprowadza się przez 5 kolejnych dni.
Jedną z nowoczesnych metod leczenia dzisiaj jest drenaż torbielowatych postaci czaszkowo-czaszkowych przez spuszczenie formacji z wprowadzeniem leku antybiotycznego do jej jamy. Najczęściej do wprowadzenia Bleocin, który niszczy tkankę nowotworową.
W małych formacjach często stosuje się system Gamma-knife, który wyklucza rozwój powikłań pooperacyjnych neuroendokrynnych.
Stopień pooperacyjnych zaburzeń czynnościowych zależy od ilości wykonanej interwencji chirurgicznej. Jeśli guz został tylko częściowo usunięty, a radioterapia nie została wykonana, wówczas formacja zaczyna aktywnie rosnąć i wkrótce osiąga swoje pierwotne wymiary.
Po radykalnym usunięciu czaszkogardlaka przypadki wznowy miejscowej są praktycznie wykluczone, chociaż ryzyko powikłań utrzymuje się.
Zwykle leczenie chirurgiczne i radioterapię uzupełnia hormonalna terapia zastępcza z użyciem leków hormonalnych i innych hormonów, w zależności od rodzaju obniżonej czynności przysadki. W przypadku braku działania leków gonadotropowych zaleca się wstrzyknięcie androgenów.
Rokowanie dla czaszkogardlaka
Rokowanie wynika z terminowości terapii i profesjonalizmu lekarzy wykonujących operację chirurgiczną.
Najczęściej nawroty rozwijają się w ciągu pierwszych trzech lat u pacjentów, którzy przeszli częściowe usunięcie guza.
W celu zapobiegania cukrzycy pacjentowi należy przepisać hormonalną terapię zastępczą.
Radioterapia jest skuteczna w powstrzymywaniu rozwoju nowotworu, jednak napromieniowanie u pacjentów pediatrycznych powoduje nieodwracalne upośledzenie umysłowe i zmiany wątroby. Wszyscy pacjenci po zabiegu powinni być obserwowani przez długi czas u endokrynologa.
Film pokazuje usunięcie czaszkogardlaka: