- rozlane zapalenie błony śluzowej oskrzeli, oskrzeli ściennych ekscytujących głębokich warstw z peribronhita rozwoju. Trwa przez długi czas ze zmianą w okresach zaostrzeń i remisji.
Jest to jedna z najczęstszych chorób układu oddechowego, występująca głównie w wieku ponad 50 lat;u mężczyzn występuje 2-3 razy częściej niż u kobiet.
przewlekłe zapalenie oskrzeli znaczenie kliniczne jest bardzo duża, ponieważ rozwój wielu przewlekłych chorób płuc może być związany z IT: rozedma płuc, przewlekłe zapalenie płuc, astmy i raka płuc.
Klasyfikacja
Pulmonolodzy sugerują oddzielenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, którego objawy występują u 3-8% dorosłej populacji, w dwóch postaciach - pierwotnej i wtórnej. Gdy
- podstawową formą pacjent ma rozproszone uszkodzenie drzewa oskrzelowego, który nie jest związany z innych procesów zapalnych w organizmie człowieka.
- Wtórna postać jest spowodowana przewlekłymi chorobami płuc, nosa, zatok, przewlekłej niewydolności nerek, ciężką chorobą serca i niektórymi innymi chorobami.
Izolowane obturacyjne zapalenie oskrzeli, które również ma przewlekły przebieg.
Przyczyny
Jeśli czynniki chorobotwórcze działają na organizm przez długi czas, wówczas osoba ma chroniczne zapalenie oskrzeli. Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyn choroby, którymi najczęściej są: dym tytoniowy
- ;
- zanieczyszczenie powietrza i kurz w miejscu pracy;
- ma jakiekolwiek zakażenie bakteryjne.
Choroba rozwija się powoli, ale pokrywa całą powierzchnię ścian oskrzeli, powodując ich zwężenie i inne nieodwracalne odkształcenia. Różne drobnoustroje( bakterie, wirusy, mykoplazmy) mogą wywoływać rozwój przewlekłego zapalenia oskrzeli, jak również pojawienie się jej zaostrzeń.Czasami przewlekła postać jest konsekwencją wcześniejszego ostrego zapalenia oskrzeli.
Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli
Przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych i jego objawy rozwijają się stopniowo. Na początkowych etapach stan pacjenta jest zwykle zadowalający. Ale wraz z rozwojem choroby pojawia się osłabienie, zmęczenie, niewydolność oddechowa.
Głównym objawem tej choroby jest kaszel. Początkowo pojawia się tylko w godzinach porannych, ale później zaczyna przeszkadzać cierpiącemu w ciągu dnia, wieczorem i w nocy. Przy zimnej, wilgotnej pogodzie nasila się.Kaszel jest głuchy, z flegmą, ale podczas zaostrzenia może być "szczekanie".Plwocina jest zazwyczaj śluzowa, przejrzysta, bezwonna.
zależności od stanu wentylacja płuc wyróżnić następujące typy tej choroby:
- obturacyjne zapalenie oskrzeli , w których nie ma zaburzeń wentylacyjnych;
- obturacyjne zapalenie oskrzeli , które charakteryzuje się stałym trwałym upośledzeniem wentylacji. W pierwszym przypadku
zdolności wentylacji płuca normalne i nie jest zależny od fazy procesu, oraz naruszenie obturacji oskrzeli i wentylacji w przewlekłej obturacyjnej oskrzeli.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli w etapie
zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli charakteryzuje się zwiększoną częstotliwością i zwiększonej kaszlu, zwiększając liczbę kaszel flegma i zmianę jego jakości. Ropny charakter plwociny świadczy o aktywacji patogennych drobnoustrojów i pojawieniu się bakteryjnego składnika zaostrzeń.
W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, pacjent ma wzrost temperatury ciała. Nacisk na aktywację choroby zwykle daje epizod ARVI.
Zapalenie oskrzeli palacza
Co to jest zapalenie oskrzeli palacza, jest dobrze znane osobom mającym ten zły nawyk. Występuje z powodu przedostawania się produktów spalania i szkodliwych substancji do płuc. Ta postać choroby charakteryzuje się ciągłym kaszlem z wydzieliną plwociny.
Ataki porannego przedłużającego się kaszlu rozpoczynają się natychmiast po przebudzeniu, powtarzane przez cały dzień.Palacz oskrzeli zaczyna się jako jednostronny, ale ostatecznie wpada w dwustronny. Jeśli leczenie nie zostanie wykonane, choroba postępuje, co prowadzi do rozwoju zapalenia płuc i przewlekłego kaszlu.
przewlekła obturacyjna oskrzeli
Główne objawy przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli są następujące:
- silne nieproduktywne kaszel;
- ciężka duszność z wysiłkiem fizycznym i podrażnieniem dróg oddechowych;Świszczący oddech;Wydłużenie fazy wydechowej.
Obstrukcyjna postać choroby najpierw przebiega w sposób mniej niż objawowy. Następnie objawia się kaszlem, świstem i dusznością rano, które znikają po wypluciu plwociny.
Zapobieganie
Zapobieganie rozwojowi choroby pomaga w zdrowym stylu życia. Ale jeśli pojawi się przewlekłe zapalenie oskrzeli, wówczas należy podjąć wszelkie wysiłki w celu zapobiegania zaostrzeniom.
Przede wszystkim należy wyeliminować wpływ czynników prowokujących. Leczenie przewlekłych chorób jamy nosowej i zatok obocznych nosa, zaprzestania palenia i pracy w zagrożonych wybuchem, zakłady chemiczne znacznie poprawić stan zdrowia wielu pacjentów. Ponadto, w obecności tej choroby pożądane jest, aby żyć w suchym i ciepłym klimacie, a nie zimnym i mokrym.
Do zapobiegania zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli zaleca się regularne prowadzenie kursów leczenia sanatoryjnego, szczególnie w kurortach górskich i klimatu nadmorskiego.
Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
W obecności przewlekłego zapalenia oskrzeli w leczeniu dorosłych powinno być zindywidualizowane, czyli lekarz musi wiedzieć o przebiegu choroby pacjenta, jego sposób życia i pracy. Nie zawsze można całkowicie pozbyć się tego problemu, ale osiągnięcie stabilizacji stanu i maksymalne spowolnienie progresji choroby jest całkiem realistyczne.
Do tego celu można zastosować:
- środki przeciwbakteryjne;
- środki wykrztuśne;
- leki rozszerzające oskrzela;
- przeciwzapalne i przeciwhistaminowe;
- terapia inhalacyjna;
- metody fizjoterapii( haloterapia);
- Normalizacja stylu życia.
W ciężkim przewlekłym zapaleniu oskrzeli można przeprowadzić medyczną( sanacyjną) bronchoskopię, płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe. Aby przywrócić oskrzeli funkcję drenażową stosując metody terapii wspomagającej: alkaliczne i wdychanie leczniczego, drenaż postawy, uciskanie klatki piersiowej( drgania, perkusja), ćwiczenia oddechowe, fizykoterapia( UHF i elektroforezie w klatce piersiowej, diatermia) speleoterapija. Na zewnątrz zaostrzenie zaleca się pozostać w sanatoriach południowego wybrzeża Krymu.
Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu
leczeniu pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli powinien być kompleksowy, obejmują wpływ na podstawowych mechanizmów patogenetycznych, które biorą pod uwagę indywidualne cechy i ciężkość choroby, obecność powikłań.Aby przeprowadzić eksperymenty na leczeniu, nie zaleca się stosowania w domu środków leczniczych. Aby trwale wyleczyć indywidualne i skuteczne leczenie zapalenia oskrzeli należy wyznaczyć specjalistę.
U dorosłych, przybliżony schemat leczenia jest następujący:
- Warunek - eliminacja prowokując czynnik : zaprzestanie palenia. Leczenie przewlekłych zakażeń nosa - zapalenie migdałków, zapalenie zatok - także spowolnienie progresji choroby. Niestety kontakt z toksycznymi substancjami lub pyłem ma często charakter profesjonalny. Oczywiście, nie każdy może zmienić pracę lub przenieść się z metropolii do wioski. Antybiotyki
- przypisane w przypadku pogłębienia procesu, któremu towarzyszą objawy zatrucia, gorączka lub śluzowo-ropną odkrztuszanie plwociny w dużej ilości. Najlepszy ze wszystkich udokumentowaną historię: penicyliny( ospamoks, Augmentin, amoxiclav, Amoxil), leki cefalosporyny( ceftriakson Cefazolina, cefiksymu, tsifadoks, supraks) torhilononovye narkotyków( doksycyklina, moksifloksacyny).Aby przywrócić mikroflory jelitowej wyposażone probiotyki( laktovit, bifiform, Linex).
- Wykrztuśne .Stosuje się dwie grupy środków: substancje rozsączające plwocinę i ekspedoranty. Pierwszy, promowanie transformacji lepkiej plwociny w cieczy, drugi - poprawa oczyszczania śluzowo-rzęskowego. W sumie otrzymują ulgę od kaszlu plwociny. Używany ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
- Wdychanie .działanie przeciwzapalne i wykrztuśne renderuje wdychanie olejków eterycznych z jodły, eukaliptusa, rozmarynu, kamfory, lotnego cebuli i czosnku. Wystarczy lamp zapachowych, można po prostu zastosować olejki eteryczne na ubrania.inhalacja parowa zapalenie oskrzeli nieskuteczne, więc urządzenie do ich przeprowadzenia nie są potrzebne, ale nebulizator sprężarki - dobry nabytek. Dzięki niemu wykrztuśne( ACC alkalicznej wody mineralne lub soli fizjologicznej), środki przeciwzapalne( Rotokan, Chlorophillipt) i przeciwbakteryjne( Dioksidin, furatsillina) substancje przenikać do najmniejszych oskrzeli kalibru.
- Jeśli zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli spowodowanego grypy lub wirusa SARS, wskazane jest, aby brać leki przeciwwirusowe( groprinozin, amizon, anaferon, aflubin).Glukokortykoidu
- leki przeciwzapalne zmniejszenia ilości wydzielanych śluzu i aktywność komórek zapalnych w błonie śluzowej. Istnieje kilka rodzajów takich funduszy. Wyróżniają się wpływem na różne sposoby rozszerzania oskrzeli i eliminacji niedrożności. Kompleksowe leczenie
- przewlekłe zapalenie oskrzeli obejmuje odbieranie leki immunomodulujące, kompleksy multiwitaminowe.
Podczas remisji u dorosłych z przewlekłym zapaleniem oskrzeli wymaga niewiele lub nie leczenia, ale w momencie nawrotu potrzeby zastosować szereg zabiegów terapeutycznych.