Szczelina odbytu, czyli szczelina odbytu, jest pęknięciem błony śluzowej odbytnicy o różnych głębokościach. Są szczeliny odbytu u osób, które prowadzą siedzący tryb życia lub cierpią na przewlekłe zaparcia.
Pęknięcia analne rozpoznaje się u 18% pacjentów, którzy radzą sobie z dyskomfortem w obszarze odbytnicy. Są częstsze u kobiet w wieku rozrodczym.
sama Szczelina odbytu, objawy i leczenie, które bierzemy pod uwagę może być niezależnym zjawisko powstające w wyniku narażenia na działanie różnych czynników urazowych. Jednak bardziej bolesne defekty błony śluzowej odbytnicy i nabłonek odbytu są związane z różnymi chorobami towarzyszącymi( wadliwe działanie przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, wrzód w wewnętrznych i zewnętrznych hemoroidów).
Przyczyny
Przyczyny pęknięcia odbytu są zwykle związane z urazami odbytnicy lub innymi chorobami, takimi jak hemoroidy, zaparcia. Pojawienie się defektów śluzową odbytu przyczyniają tych samych czynników co hemoroidów:
- Injury odbytu śluzówki , powstające podczas przejazdu stałej suchej kale podczas zaparcia. Przedłużone rozciąganie kanału odbytu prowadzi do urazowego uszkodzenia jego tylnej ściany, szczególnie u mężczyzn. Ta strefa kanału odbytu ma anatomiczne przesłanki do powstawania pęknięć, ponieważ zbiegają się tu mięśnie miazgi analnej. U kobiet słabym punktem kanału odbytu jest jego przednia część, gdzie zbiegają się sromu, pochwy i centrum krocza. Dlatego pęknięcia w przedniej części kanału odbytu częściej występują u kobiet. Na bocznych ścianach kanału odbytu rzadko pojawiają się pęknięcia. Choroby
- trawiennego systemu - różne zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka, choroba wrzodowa, hemoroidy mogą prowadzić do szczeliny odbytu. Jak pokazują statystyki, pęknięcie odbytu występuje u 95% pacjentów cierpiących na stany zapalne hemoroidów.
- Naruszenie układu sercowo-naczyniowego oraz chorób związanych z( zastój w miednicy i raka odbytnicy, zakrzepicę, miażdżycę, tętniaka naczyń i in.).
- Przewlekłe choroby górnych przewodu pokarmowego( żołądka, pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy).
- ciąży i porodu - ciśnienie rosnącej macicy w organach wewnętrznych, włączając w okrężnicy, co prowadzi do problemów przy wypróżnieniu, w wyniku oczekującej matka może pojawić się szczeliny odbytu. Nierzadko jest to patologia i młode matki - pojawienie się szczeliny odbytu przyczyniają otrzymał podczas porodu krocza łez.
Nie miejcie nadziei, że nowo powstała wada błony śluzowej sama się zagoi, zwłaszcza jeśli pacjent nie zmienia niczego w swoim sposobie życia i żywieniu. Co więcej, ostre pęknięcie( ostre, uważane za pierwsze 4 tygodnie jego istnienia) może przejść do stanu chronicznego, który trwa miesiącami i wyprowadza pacjenta ze stanu równowagi fizycznej i psychicznej.
Jeżeli dana osoba w czasie, aby zobaczyć się ze specjalistą w leczeniu szczeliny odbytu w domu są powoływani maści lub czopki, a tylko w zaawansowanych przypadkach ofertą chirurgii. Mikropęknięcia jest o kilka milimetrów głębokości i dotrzeć do dwóch centymetrów.
Objawy szczeliny odbytu
Gdy pojawia się szczelina odbytu, najważniejszym i pierwotnym objawem jest ból i niewielkie krwawienie( patrz zdjęcie).Nieprawidłowe odczucia utrzymują się po wypróżnieniu, swędzeniu i pieczeniu. Z biegiem czasu może do nich dołączyć skurcz zwieracza. Takie objawy obserwuje się na dowolnym etapie choroby.
Jeśli jednak ostra rana może się wyleczyć w ciągu kilku tygodni bez specjalnego leczenia, to przewlekłe pęknięcie nie zamyka się bardzo długo. Ból z długimi pobytami w pozycji siedzącej, stały dyskomfort powoduje lęk przed wypróżnianiem. W konsekwencji istnieją zamki, które tylko pogarsza stan osoby. Pacjent staje się drażliwy, dochodzi do naruszeń snu.
Szczelina odbytu u dzieci
Dzieci cierpią z powodu pęknięcia mniej niż dorośli, ale te objawy mogą wystąpić nawet u niemowląt. W obliczu choroby dziecka, ważne jest, aby rozpocząć leczenie w czasie pękania nie jest przekazywana w postaci przewlekłej i wywołał wiele komplikacji.
nie angażują się w terapii dziecka w domu.środki folk może złagodzić objawy tylko w przeciwieństwie do leków. Przewlekłe
pęknięcie
końcu ostre formy choroby może przepływać w przewlekłym stadium, zwłaszcza w przypadku niewłaściwej pielęgnacji ran lub niewłaściwego wykorzystania leków, leków. Najczęściej nabyć stałą szczelinę u kobiet po porodzie, który jest również ze względu na prawidłowości zmian w nowo odkrytą matki ciała.ból
w przewlekłym przynosi cierpienie, nie tylko podczas defekacji lub po długim siedzeniu, ale także dla każdego zmuszony niezręcznej sytuacji, spacery. Na swędzenie, dyskomfort i krwawienia panikę dodany do toalety.
pacjenta bardziej uciekają się do środków przeczyszczających, lewatyw, czopków, przez co pogarsza proces. Być może rozwój bezsenność i drażliwość.Skutki
Powikłania szczeliny odbytu obejmują:
- ostrego zakażenia( ropień poprzez kontakt z błoną śluzową wady odbytnicy w otaczającej tkance tłuszczowej).
- silny ból. Typowo, ciężki ból podczas szczeliny odbytu wynika skurcz zwieracza odbytu.
- grubego( choroba zapalna wewnątrz jelita grubego.
- krokowego( zapalenie gruczołu krokowego).
- obfite krwawienie.
- Przetoki odbytnicy.
Diagnostyka
Proktolog może łatwo określić obecność szczeliny odbytu nawet na etapie konwencjonalnej kontroli, ponieważ części z obrzękami orazśluzówki naruszone. Jeśli przewlekła szczelina odbytu znajduje się wewnątrz palca przeprowadzone badania.
Zatem proctologist może ustalić jego wielkość, poczuć krawędzi. Koale istnieją problemy z badania palpacyjnego, odbyt wprowadza rectoromanoscope. Aparat ten umożliwia zbadanie odbytnicy głębokości dwudziestu centymetrów. Jeśli to konieczne, przypisano kolonoskopia, baru lewatywa.
Jak leczyć Szczelina odbytu
Jeśli przyczyna tego problemu stało Wszelkie choroby,to musi być traktowane jako lekarstwo szczeliny odbytu, nie wyeliminować przyczynę ich wygląd, jest to niemożliwe.
Ponadto, ponieważ w leczeniu szczeliny odbytu, powinno być jasne, że żadne środki nie będą wystarczająco skuteczne, jeśli pacjent cierpi na zaparcia. Solidna stolec będzie szkodzić odbyt, więc będzie trudno gojących się ran, a nowe pęknięcia mogą okresowo pojawiać.Dlatego wszyscy pacjenci muszą przestrzegać diety zalecanej dla zaparcia.
Wybór sposobu zwalczania takiej choroby w konkretnym przypadku decyduje proctologist po wstępnej inspekcji, w zależności od charakteru i objawów klinicznych choroby. Pęknięcia
kanału odbytu traktuje się w następujący sposób: Sposób
- medyczne jest wykorzystanie leków, które mogą osiągnąć działanie przeciwbólowe i gojenie pęknięć.Przebieg leczenia zależy od stopnia nasilenia choroby, pacjent wykonuje się niezależnie od siebie.
- małoinwazyjnej techniki jest usuwanie laserowe szparę w szpitalu. Metoda operacyjna
- również wykonywane w szpitalu, wykonując usuwania przez laser i sfinkterotomii.
zacząć, oczywiście, z konserwatywnym. Może to obejmować takie czynności:
- biorąc ciepłą kąpiel 2-3 razy dziennie trwające 10-20 minut. Dzięki tej procedurze, rozluźnić mięśnie odbytu.
- tworzenie odbytu z zastosowaniem wazelina.
- zapobiegać zaparciom. Aby to zrobić, należy spożywać więcej płynów, owoce, warzywa lub po konsultacji z lekarzem, aby wziąć środek przeczyszczający.
Jeśli te środki nie przynoszą pożądanego efektu lub nie wymagają szybszego uzyskania, możesz skorzystać z maści i czopków.
świece i maści z pęknięcia w
odbytu jako lek najczęściej wyznaczonym specjalne świece lub maść z pęknięcia odbytu. Mogą usunąć skurcz wewnętrznego zwieracza odbytu.
Analgetics czopki:
- Czopki Ichthyol;
- Proctoglyenol;
- Ultraproject;
- Czopki glicerynowe;
- Salofalk;
- Świece z nagietkiem;
- Betiol z belladoną;
- Anestesol.
Zazwyczaj zawierają pewien rodzaj środka przeciwbólowego, który łagodzi ból w odbycie. Gojenie rany i przeciwzapalne
świec:
- wyrównawczy( zawierający olej z wątroby rekina, który ma działanie przeciwzapalne, działanie przeciwbólowe i krzepnięcia);
- Propolis. Aby przygotować lek, należy zetrzeć go na drobnej tarce, wymieszać z masłem, rozgrzać, aby rozpuścić.Po przygotowaniu ciekłego roztworu preparat łączy się ze świecami w kształcie świec;
- Metylouracyl. Czopki z tym składnikiem mają dobry efekt gojenia ran;
- Natalside jest lekiem przeciwzapalnym do leczenia szczelin odbytu, który nie zawiera składników hormonalnych. Może być stosowany podczas ciąży;
- Posterizan. Preparat zawiera inaktywowane bakterie jelita, a także produkty ich aktywności życiowej. Lek zwiększa obronę immunologiczną i ma działanie przeciwzapalne;
- Hepatrombin T - doodbytnicze czopki do zatrzymywania krwawienia z odbytu jelitowego z działaniem przeciwbólowym i przeciwzapalnym;
Witch hazel( homeopatyczny środek na bazie rośliny).
Pomagają one leczyć szczeliny odbytu i zapobiegać pojawieniu się powikłań.Wyeliminowanie
zaparcia i stolec mięknienia
dzięki czemu miękki stolec i krzesło dziennie, można wyeliminować jeden z głównych powodów, dla których występuje szczelina wokół odbytu. Leki, które ułatwiają defekację są podzielone na następujące grupy.Środki
- , zawartość objętościowa jelit: agar lub płesznika roślinnego( Naturolaks, Mukofalk, Fayberleks), celulozy( Fiberal, Fiberkon).Wielowodorotlenowe alkohole
- ( zob. Wszystkie środki przeczyszczające) Dufalac, Normase, laktuloza( standardowa bez podrażniania grubego), sorbitolu, Macrogol, Laktiol.
- Zmiękczanie ( wazelina i olej rokitnika, Norgalax).W domu, w przypadku problemów z zastosowania zwieracza odbytu microclysters licznika 10 minut przed opróżnieniem pasteryzowane( 100 ml oleju słonecznikowego i 200 ml wody o temperaturze pokojowej).
Środki folk
Niektóre środki ludowe mogą być stosowane w leczeniu szczeliny odbytu w domu. Pomogą one usunąć zapalenie i zmniejszyć intensywność bólu.
- Aby złagodzić ból, użyj świecy zrobionej ze zwykłych ziemniaków. Jest on wycięty w formie czopka z bulwy, wkładany do kanału odbytu, utrzymywany przez noc. Potem wychodzi, gdy wnętrzności są puste. Aby wzmocnić swój efekt terapeutyczny, możesz zimnica przed użyciem w miodzie lub oleju, na przykład rokitnika. Kurs składa się z 10 świec.
- Jeśli pęknięcie wnika głęboko w kanał odbytu, możesz użyć mikrobiolrów leczniczych. Na przykład, wymieszaj 30 ml oleju rokitnika i napar z kwiatów rumianku, delikatnie w ciepłej formie wstrzyknij mieszaninę do odbytu za pomocą strzykawki i przytrzymaj aż dostateczna cierpliwość.Procedurę należy wykonać przed snem przez 2 tygodnie.
- Świece. Do ich przygotowania potrzebne będą szyszki chmielu( 8 sztuk), niesłodowany smalec( 0,5 kg), ziele dziurawca( szklanka 3/4), 1,5 szklanki wrzącej wody. Chmiel i ziele dziurawca muszą być gotowane, nalegać przez 3 godziny, owinięte w ciepłą tkaninę.Napar do zaparzenia.
Kąpiele siedzące są również bardzo skuteczne. Pomagają natychmiast usunąć miejscowy obrzęk, ból i pomagają w gojeniu się rany. Do takich tac potrzeba infuzji ziół.Podstawę przyjmuje się jednakowo: rumianek, listek, nagietek, ziele dziurawca, kora dębu, nieśmiertelnik. Woda musi być ciepła w tym samym czasie, a czas trwania procedury wynosi co najmniej 20 minut.
Prawidłowe odżywianie i dieta
Dieta dla odbytu w szczelinie powinna promować regularny stolec, sprawić, aby masy stolca były miękkie i nie powodować stagnacji krwi w odbytnicy.
- Zaleca się, aby osoba piła 1,5 - 2 litrów wody dziennie, co również powoduje, że stolce są bardziej miękkie. Dzienne spożycie fermentowanych produktów mlecznych daje lekki efekt.
- Konieczne jest odmawianie chleba z białej mąki, ponieważ kipią jelita, a także pikantne przyprawy, produkty wędzone i marynowane, alkohol, zwłaszcza wysoka twierdza.
- Pożądane jest, aby podstawą racji były warzywa i owoce. Zawierają gruboziarniste włókna( błonnik pokarmowy), które pomagają trawić.
Leczenie operacyjne
W niektórych przypadkach rozległe i trudne do leczenia szczeliny odbytu wymagają interwencji chirurgicznej w celu skutecznego leczenia. Zastosowano kilka efektów. Najczęstsze operacje nazywane są boczną sfinkterotomią wewnętrzną.
Podczas tej procedury lekarz wykonuje małe nacięcie i oddziela określone warstwy mięśni zwieracza. Pozwala to zapobiegać skurczom mięśni, co prowadzi do całkowitego wyeliminowania napięcia podczas opróżniania jelit. Stosuje się również metodę zszywania ścian i wycinania błon śluzowych, które są dotknięte bliznowaceniem i stwardnieniem.
Ile trwa leczenie szczeliny odbytu?
Czas trwania leczenia szczeliną odbytu u dorosłych zależy od ciężkości choroby i wybranego schematu leczenia.
Bezoperacyjne leczenie pęknięcia za pomocą diety, procedur higienicznych i leków w domu może pomóc złagodzić objawy choroby w ciągu kilku dni i doprowadzić do pełnego wyzdrowienia w ciągu 4-8 tygodni.
Złożoność chirurgicznego leczenia szczeliny odbytu i długość okresu pooperacyjnego zależy od stopnia rozwoju choroby i rodzaju wykonywanej operacji.