A ambliopia é um transtorno de visão reversível funcional( não orgânico) que ocorre mais frequentemente na infância e na adolescência. A ambliopia não pode ser corrigida com a ajuda de óculos e lentes de contato, não passa sozinha e muitas vezes é uma deficiência visual secundária.
O que é isso? Quando os olhos da ambliopia da pessoa vêem imagens diferentes, eles estão envolvidos de forma diferente no processo visual: um olho, por assim dizer, não vê completamente, o cérebro não consegue reduzir a imagem visual em ambos os olhos para um comum, como resultado, o trabalho de um olho é completamente ou parcialmente suprimido, quebradoa percepção de volume dos objetos, a ordem de sua localização no espaço, o tamanho dos objetos também são estimados inadequadamente.
Devido ao lento desenvolvimento das zonas visuais, o tratamento deve ser realizado até 7 anos, enquanto a formação dos olhos é realizada. Em conexão com a deterioração do meio ambiente e, como conseqüência, a presença de patologias congênitas, a doença está cada vez mais prevalente, especialmente em crianças.
O que é a ambliopia - as causas do
Por que a ambliopia ocorre e o que é?Normalmente, a ambliopia se desenvolve na infância. A principal causa de ambliopia é o estrabismo. Mas também pode desenvolver-se com miopia grave ou hipermetropia, nistagmo( movimentos de vibração rítmica involuntária dos olhos) e também com astigmatismo.
Os fatores de risco para o desenvolvimento da ambliopia incluem a presença de estrabismo, alto grau de ametropia, estados que contribuem para a privação( neste caso, privação significa falta de estímulos visuais pelo órgão visual) com idade de 6-8 anos. Além disso, os fatores de risco incluem: prematuridade
- ;Déficit de peso ao nascer
- ;Retinopatia
- da prematuridade;
- paralisia cerebral;
- atraso mental;
- história familiar de anemia com anisometropia, isometropia, estrabismo, ambliopia, catarata congênita.
Especialmente frequentemente, a ambliopia se desenvolve em pessoas com uma diferença no poder óptico do olho mais de três dioptrias.Às vezes, a causa da ambliopia torna-se um obstáculo para a passagem de raios de luz. Pode ser cicatriz, espinho, catarata, especialmente congênita, oftalmoplegia( paralisia dos músculos do olho), ptose( omissão da pálpebra).
A ambliopia pode desenvolver-se naqueles que, na visão pobre, não usam óculos ou lentes, cujos olhos não sabem o que significa "ver bem".
Classificação de
Existem vários tipos de ambliopia, cada uma das quais tem certas características:
- Ambliopaia refrativa é a forma mais comum, também é chamada de óptica. A óptica do olho está quebrada - os raios de luz do olho se refratam de forma desigual. Isso decorre de um astigmatismo negligenciado e de uma hipermetropia de progresso rápido. Os médicos, em regra, nomeam vestir óculos ou lentes de contato. Na infância, a doença é tratada com muito sucesso, o mais importante - não demora o início do tratamento e não hesite em usar óculos.
- A ambliopia disbinocular desenvolve-se quando a visão binocular é perturbada pelo estrabismo. Um olho pode sofrer de estrabismo grave. Quando isso acontece, o cérebro "desliga" esse olho e a função visual cai completamente sobre o outro olho.
- Ambliopiia psicogênica .Na maioria das vezes, esse tipo aparece com histeria. Há uma doença súbita, muitas vezes devido a um choque emocional muito forte.É tratável, mas com terapia atempada. Neste caso, um paciente pode ser recomendado para visitar um psicólogo, além de tomar sedativos.
- Ambliopiia privativa desenvolve-se quando ocorre catarata, uma garganta ou doença semelhante e causa problemas oculares.Às vezes, a ambliopia privativa afeta ambos os olhos.
Graus
Atualmente, distinguem-se cinco graus de ambliopia, dependendo da redução da acuidade visual:
- I grau - amblyopia muito fraca, acuidade visual 0,8-0,9.
- II grau - ambiopia fraca, acuidade visual 0,5-0,7.
- III grau - ambliopia média, acuidade visual 0,3-0,4.
- grau IV - amblyopia severa, acuidade visual 0,05-0,2.
- V grau - ambiopia muito forte, acuidade visual abaixo de 0,05.
O grau de desenvolvimento da doença do órgão visual humano depende em grande parte do nível de desenvolvimento de doenças concomitantes.sintomas
de ambliopia
Patologia é que o olho paciente vê como se uma imagem difusa, não coincide com a que leva o olho saudável. Como resultado desta dissonância, o cérebro não pode combinar ambas as imagens em uma, por causa da qual o olho mais fraco é gradualmente desligado do processo de análise de imagem e trabalho ativo. Como resultado dessa inatividade forçada, há uma diminuição gradual da visão nela.
Os especialistas identificaram os principais sintomas da ambliopia:
- Pobre visão( um, ambos os olhos);
- Estrabismo;
- Ao ler, por exemplo, um paciente com ambliopia pode inclinar a cabeça ou fechar um olho;
- Orientação prejudicada em novas condições incomuns, má coordenação de movimentos.
Na maioria dos casos, um pequeno paciente com ambliopia nem sequer suspeita de sua presença.Às vezes acontece, o paciente revela acidentalmente um poder óptico diferente dos olhos, mas nos estágios iniciais desta doença é quase impossível determinar.
Diagnóstico de ambliopia
Antes de descobrir como tratar a ambliopia, você deve diagnosticar corretamente. Portanto, para diagnosticar corretamente a ambliopia, é necessário realizar um exame oftalmológico abrangente. Para o efeito, realizam-se oftalmoscopia, biomicroscopia e exame do fundo.
Para obter informações gerais sobre o estado de visão obtido por testes oftalmológicos: testes de acuidade visual sem correção e seu fundo, testes de cor, perimetria, exame de refração. Dependendo da redução na acuidade visual, o grau de ambliopia é determinado.
Para examinar as estruturas do olho com ambliopia, oftalmose, biomicroscopia, exame do dia do olho com uma lente Goldman são realizadas. Para determinar a transparência da mídia refrativa( a lente e o corpo vítreo), o olho é examinado na luz transmitida. Quando a mídia é opaca, sua condição é examinada usando o ultra-som do olho. Tratamento de ambliopia
Primeiramente deve notar-se que quanto menor a idade, maior é a possibilidade de obter um resultado positivo no tratamento de ambliopia possui. Tratar a ambliopia em adultos é muito mais difícil. O que é que é quase impossível que os componentes totalmente formados do analisador visual funcionem corretamente. Problemas visuais, não curados na infância, provavelmente não serão eliminados no período de vida adulta.
A melhor maneira de alcançar e manter uma alta acuidade visual é desenvolver uma visão binocular normal. Para o tratamento bem sucedido é necessário determinar o tipo e eliminar a principal causa de ambliopia. Na maioria das vezes, tais são privação e opressão da visão binocular.
Um dos métodos tradicionais e básicos de tratamento da ambliopia é oclusão - desligando um olho saudável de um ato de visão. Para este fim, use opositores de plástico especiais, unidos à armação do espelho. Em conjunto com métodos de oclusão utilizado de estimulação da retina luz( irritação fóvea mácula lâmpada de flash de luz branca ou monocromática, feixe desfocado de laser de hélio-néon, classes especialmente seleccionados jogos de tabuleiro - cubos, pastilhas, pintura), estimulação eléctrica do olho amblyopic nervo óptico e outros.
Em geral, o tratamento da doença deve ser realizado sob a supervisão constante de um médico que monitorará a eficácia da terapia selecionada, bem como seu efeito em uma dieta saudávelolho.
Forecast
Se o tratamento for iniciado antes dos cinco anos de idade, então, como regra, a visão normal pode ser restaurada. No entanto, mesmo neste caso, a criança pode ter uma violação da percepção da profundidade de objetos. Quando o tratamento é iniciado após 10 anos, apenas uma recuperação parcial da visão pode ser esperada.
O baixo resultado do tratamento é freqüentemente associado a ignorar as recomendações dos pais do médico, a falta de vontade de usar óculos para a criança, uma busca longa por um especialista adequado. Como resultado dessas ações, o tempo é perdido e a correção de patologia deve ser realizada o mais cedo possível.