1 Quando o
está sendo conduzido Este procedimento é atribuído se as seguintes indicações forem dadas:
- Diagnosticando as causas de convulsões e convulsões na criança devido a patologias no cérebro. O
- EEG é realizado para a avaliação preliminar do tratamento de um paciente pequeno a partir da forma precoce de epilepsia, a seleção dos medicamentos anticonvulsivantes necessários e o estabelecimento de uma dose para lactentes.
- Se a criança tiver um transtorno de circulação sanguínea no cérebro ou o aparecimento de trauma no corpo e possivelmente um tumor.
- EEG ajuda a traçar nos primeiros anos da vida da criança a formação correta do potencial bioelétrico do cérebro e o crescimento de sua atividade.
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2 Registro de impulsos cerebrais O EEG
para crianças pequenas e recém nascidos é realizado em ambiente ambulatorial. Um pequeno paciente é colocado em uma sala pequena, protegida da penetração de ondas sonoras e sonoras. Nela há um sofá ou uma mesa para sujar um bebê, uma cadeira e uma chamada caixa de eletrodos - um gravador com eletrodos e fios de conexão.
O estudo de crianças pequenas geralmente é realizado enquanto estão nas mãos da mãe ou em uma mesa de mudança. Primeiro, um chapéu especial é colocado na cabeça da criança, que pode parecer um único capacete feito de tecido ou uma grade de elásticos. Sob esta tampa, o médico manualmente tem uma série de eletrodos, cada um dos quais está conectado com um cabo ao dispositivo chamado encephalograph por meio de um clipe de crocodilo. Esta conexão é sempre feita através de um amplificador especial, o que aumenta o nível de sinais provenientes do cérebro. Todo o equipamento está conectado de forma confiável. Nos fios são correntes muito pequenas, completamente seguras mesmo para recém-nascidos, então o procedimento é absolutamente inofensivo. Antes de serem aplicados os eletrodos na cabeça da criança, eles são umedecidos em água, uma solução fisiológica especial ou revestidos com gel à base de água.
Não deve haver aberturas de ar entre os eletrodos e a pele da cabeça do bebê.A fim de remover o efeito do sebo, que reduz o nível de sinais cerebrais já fracos, a pele sob o eletrodo é limpa com algodão embebido em álcool. Nas orelhas do bebê com a ajuda de clipes macios são instaladas varas de eletrodos inativos, embebidas em água. A cabeça da criança com EEG não deve inclinar-se para a frente, pois isso pode causar distorção dos dados.
Normalmente, as crianças são examinadas em um momento em que estão dormindo durante o dia. Para fazer isso, escolha o tempo entre as duas alimentações. Se a criança não dormir, o médico sugere que a mãe o tenha deixado dormir ou simplesmente agite, então ele se acalma. Os estudos são realizados em um momento em que o bebê se move um pouco. Se necessário, o médico pode voltar a colocar na tampa com eletrodos no bebê ou simplesmente ajustar os eletrodos.
3 Medidas preparatórias para o diagnóstico de
Na véspera é necessário banhar a criança bem para que a cabeça dele esteja limpa.
A duração do exame é de aproximadamente 1/3 de hora. É melhor que, neste momento, o bebê dorme. Portanto, é desejável que o tempo do procedimento EEG e o sono do pequeno paciente coincidam.
Se a criança não dormir, então deve ser alimentada logo antes do exame - geralmente depois disso as crianças adormecem, e isso permite que você realize um EEG.A mãe deve levar com ela uma chupeta favorita - manequim de uma criança e uma garrafa de leite ou água, se o pequeno paciente estiver com alimentos artificiais.
Se a mãe está amamentando, antes de EEG, você pode colocar o leite em uma garrafa e levá-la com você, embora você não possa fazer isso.
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Devido à atividade habitual de crianças entre as idades de um e três anos durante a vigília, geralmente é difícil realizar um estudo. Portanto, é necessário concordar com o médico no momento do procedimento EEG para que o bebê estivesse calmo e não quisesse comer.
Se a criança é mais velha, você pode pegar um brinquedo para ele, de modo que durante o procedimento ele esteja ocupado.
O exame em si dura de 15 a 20 minutos. Seria melhor se a criança se sentasse no colo de sua mãe. Inicialmente, um registro é feito da curva de "fundo", e então o EEG é feito sob diferentes condições. Se necessário, a gravação pode ser longa.
De acordo com o protocolo padrão, primeiro um teste é feito com a abertura do olho, então uma hiperventilação de três minutos. Depois disso, a estimulação é realizada com freqüências de dois e dez hertz. Este exame de teste é feito para todos os pacientes, independentemente do diagnóstico. Se necessário, a estimulação é realizada com uma frequência de até vinte hertz e, em alguns casos, o médico pode pedir para espremer os dedos da criança em um punho, aplicar vários estímulos sob a forma de sons ou dar ao bebê um remédio. Se a criança tiver mais de 2 anos, os testes psicológicos são utilizados.
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O médico pede que o miúdo feche e abra seus olhos. A duração da verificação é de 3 segundos e os intervalos entre as verificações são 5-10.Isso verifica a inércia da excitação ou inibição de processos no cérebro.
Quando um teste de hiperventilação é usado, a criança deve respirar profundamente, mas raras, inalações por três minutos. Em crianças de mais de 3 anos, este procedimento é realizado sob a forma de um jogo. Tal controle revela formas ocultas de epilepsia, várias inflamações nas meninges, tumores, disfunção, estresse, possível trabalho excessivo.
A estimulação de luz rítmica é realizada usando uma lâmpada que faz flashes curtos em um certo ritmo. Os olhos do paciente estão fechados neste momento, mas ele ainda conserta os sinais de luz. No EEG neste momento, há marcas que coincidem em frequência com o ritmo dos flashes. Isso verifica a correção do desenvolvimento do cérebro no bebê.Um atraso na fala ou funções psicomotoras pode ser determinado, uma tendência à epilepsia é revelada.
É necessário saber que o EEG com sinais de atividade epiléptica é normal para uma criança até um ano é uma norma fisiológica relacionada à idade.
Em casos especiais, as amostras são colhidas em uma sala escura por 40 minutos. Estudos podem ser conduzidos em violação do sono normal em um paciente - eles duram várias horas.Às vezes, há necessidade de monitoramento eletrocardiográfico conjunto e sono noturno.
4 Hardware do computador
No início do desenvolvimento deste método, todos os dados sob a forma de curvas foram gravados em fitas de papel e o médico concluiu com base em uma revisão visual dos resultados. Mas, então, os métodos de avaliação qualitativa dos dados com a ajuda de métodos de análise matemática foram introduzidos na fisiologia.
Isto tornou-se possível após a introdução de computadores digitais na prática médica. Até à data, ambos os métodos são utilizados pelos médicos em paralelo. Todos os dados ainda são gravados em fitas de papel, mas ao mesmo tempo são corrigidos em discos ópticos do computador.
Isso permite realizar análises espectrales do EEG obtido, visualizar qualquer área de gravação a qualquer momento sob a forma de uma curva ampliada, realizar análise EEG na amplitude e freqüência. O computador classifica os resultados e os apresenta ao médico sob a forma de gráficos, curvas, diagramas, etc.
5 Descifrando os resultados do
Na maioria das instituições médicas modernas, os resultados são dados aos pais da criança no segundo dia após o procedimento EEG.Uma cópia do relatório do médico permanece no próprio dispensário - é consertado no cartão do paciente.
Se este exame foi realizado em um hospital, os protocolos serão arquivados no histórico médico do paciente. A alta dos pais da criança receberá documentos com resultados EEG completos e tratamento( se necessário).
Para que os médicos sigam a dinâmica da doença, é necessário fornecer-lhes os resultados de testes EEG anteriores se revelar a patologia do bebê - isso permitirá determinar as mudanças que ocorreram no cérebro da criança.
Você precisa saber que o sistema cerebral de qualquer bebê está em constante evolução, então o EEG está mudando constantemente de acordo com o aumento de idade.
Portanto, a conclusão final baseada em todos os dados obtidos( EEG, estudos laboratoriais de parâmetros básicos e adicionais, conclusões de médicos de diferentes especialidades) só pode ser feita por um neurologista que, após a observação da criança, fará conclusões adequadas sobre sua condição, coletando e analisando todos os dados de trabalhosistema nervoso central de um pequeno paciente.
Se após uma pesquisa e consulta com um médico, os pais não estão claros, é melhor procurar conselhos médicos. A própria realização de um exame eletroencefalográfico de uma criança pequena é considerada uma maneira absolutamente segura de detectar patologia. Esta técnica não tem contra-indicações e é recomendada para realizar um estudo do funcionamento do cérebro em crianças de qualquer idade, começando com recém-nascidos e terminando com adolescentes.