diferencial da pancreatite aguda é uma tarefa muito difícil, que geralmente ocorre em várias etapas e é uma série de estudos de laboratório e a natureza da radiação. Particularmente difícil de detectar uma tal doen numa fase inicial de desenvolvimento quando os sintomas não são muito brilhantes, assemelham-se frequentemente sintomas de outras doenças semelhantes da cavidade abdominal.
Tipicamente, a fase inicial da doença é caracterizada por dor grave e sinais de intoxicação de um organismo( vómitos, náuseas, e muitos outros).Portanto, as manifestações iniciais dos sintomas da doença passo para a determinação sintomas de pancreatite aguda de outras manifestações da doença, tais como colecistite, úlcera, apendicite, e mesmo o enfarte do miocárdio.
Basicamente, principalmente como um diagnóstico diferencial dessas doenças é realizada pesquisa de laboratório de sangue do paciente, que é, em seguida, na presença de todos os sinais de inflamação do pâncreas é suportado por exame radiológico e permite diagnóstico preciso no tempo. Como um ultra-som, tais diagnóstico da doença usados principalmente( US) ou o foco inflamação tomografia computadorizada( CT).exame radiológico da doença sob a forma de ultra-som é realizada como uma dispositivos portáteis ou estacionárias, com sensores especiais que permitem estimar com fiabilidade mudanças de densidade em parênquima inflamação do pâncreas na pancreatite aguda, a clareza dos contornos do corpo e interligação foco inflamatório com os outros sistemas do corpo. Outro tipo comum de investigação - tomografia computadorizada, este exame de raio permite identificar com precisão forma edematosa da pancreatite aguda devido a difundir aumento no tamanho do pâncreas. O uso de todos os tipos anteriores de pesquisa permite diferenciar exacta desta doença com os outros e prontamente prescrever o tratamento eficaz do paciente.
Diferenciadas estudos laboratoriais ao sangue de pacientes com suspeita de pancreatite aguda, permite algumas peculiaridades do sangue de um diagnóstico preliminar, mas por causa da semelhança da doença com alguns outros, não é determinante para o diagnóstico definitivo requer outros tipos de pesquisas.resultados da investigação especialmente importantes para a diferenciação da pancreatite aguda é uma forma grave da doença, quando a conta vai para o relógio.
Outro tipo de pesquisa, que é amplamente utilizado nesta doença nos estágios iniciais - intervenção lapraskopicheskoe. Lapraskopiya - um tipo de cirurgia que pode diagnosticar de forma confiável um paciente, e para diferenciar pancreatite aguda com a falta de eficácia de outros tipos de diagnósticos laboratoriais e de raios-X.Afinal, a correta formulação do diagnóstico inicial, por vezes, depende a vida do paciente mesmo.
Igualmente importante diagnóstico diferencial, tanto laboratório e radiação para determinar o tamanho das lesões necróticas do pâncreas. Depois disso, se o laboratório ou métodos radiológicos mostraram que a necrose não é demasiado grande, um paciente com pancreatite aguda pode ainda ser salvo pelo cirurgia.
Assim, o uso de todos os tipos de métodos de pesquisa de laboratório e de radiação permite o diagnóstico de confiança o mais rápido possível e atribuir o tratamento mais eficaz.critérios diagnósticos
para pancreatite aguda.diagnóstico
dos pacientes realizados em várias etapas. Além da inspecção visual, o médico também deve se concentrar em determinados critérios que caracterizam a condição do paciente. Em uma escala de Ranson pode avaliar a gravidade da doença.
Este tipo de diagnóstico consiste em 11 critérios. Quando os primeiros sintomas da doença, para a presença de cada paciente recebe uma bola. Portanto, o número total de pontos e atesta a gravidade da doença.
considerar mais detalhadamente os critérios para a pancreatite aguda:
- idade é mais de 55 anos;
- LDG & gt;350 UI / l;
- ACAT & gt;250 UI / l;
- PaO2 & lt;gt;p.
- Ca em sangue com mais de 2 mmol / l;O hematócrito
- é aumentado 1/10;Análise
- do estado da acidose metabólica com deficiência de bases & gt;4 meq / l;
- aumenta o nível de bases nitrogenadas em uréia com mais de 1,8 mmol / l;
- do corpo não excreta água, mais de 6 litros;O açúcar no sangue
- excedeu 11,1 mmol / l;Os leucócitos
- excedem 16.000 / mm³.
Analisando o número de pontos obtidos, todos os pacientes que estejam doentes com esta doença pode ser dividida em vários subgrupos: doença
- leve( quando o número total de critérios de 1 a 3. Neste caso, eles têm uma baixa probabilidade de transição da doença em uma forma complexa, que pode resultar em.. doença grave
- fatal neste subgrupo inclui as pessoas que se identificaram pelo menos uma das sugestões abaixo sintomas: mais de 3 pontos em uma escala de Ranson, com o fracasso de um, vários opganas; . na presença de complicações locais que podem ocorrer em necrose, abcesso,
Pseudocisto Se o aumento do número de doença critérios, aumentando a probabilidade de mortalidade
Métodos de diagnóstico de
pancreatite aguda Todos os métodos de diagnóstico da pancreatite aguda são identificar características que indicam a presença de sintomas. Eles podem ser divididos em várias áreas:
- Exame físico - um conjunto de atividades que o médico conduz para determinardiagnóstico. Baseia-se nos órgãos sensoriais do profissional médico. Isto: exame, palpação, percussão, auscultação.
- O exame de laboratório é realizado pela análise do conteúdo de enzimas pancreáticas na urina e no sangue.
- Exame de ferramentas inclui: ultra-som, raio-x análise, tomografia, ressonância magnética, a laparoscopia, angiografia, endoscopia do trato gastrointestinal superior.
Exame de ferramentas inclui: ultra-som, raio-x análise, tomografia, ressonância magnética, a laparoscopia, angiografia, endoscopia do trato gastrointestinal superior. ECG
na Pancreatite Aguda
A ciência médica afirma que, com pancreatite aguda, o padrão de ECG muitas vezes muda. Isso se deve apenas às características da doença, mas também à idade dos pacientes. Em geral, pessoas com mais de 50 anos sofrem desta doença.
A doença leva a mudanças que são inespecíficas e se manifestam como:
- o deslocamento do fragmento ST;
- altera a forma da onda T, o que leva a uma mudança na repolarização.
Portanto, para evitar o aparecimento de alterações patológicas na onda Q, é necessário realizar um ECG na pancreatite aguda. Este exame também ajuda a prevenir o desenvolvimento do infarto do miocárdio, ou seja, muitas vezes se torna uma clara complicação da doença. Após o tratamento da doença, muitas vezes as alterações encontradas no ECG, voltam ao normal.
raciocínio e formulação do diagnóstico
"pancreatite aguda" Resumindo todo o exposto, podemos dizer que o estudo ea formulação do diagnóstico "pancreatite aguda" é a seguinte: - uma doença que é acompanhado pela ocorrência de inflamação no pâncreas. Sua base é a destruição autônoma dos tecidos do órgão, o que leva a um aumento de tamanho, desenvolvimento de edema, necrose ou peripancreatite difusa.