Sinusite crônica - sintomas e tratamento em adultos

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A antrite crônica no mundo moderno é cada vez mais frequente. Uma característica distintiva desta forma da doença é que o processo inflamatório se desenvolve e dura mais de dois meses. Em si, a sinusite é uma inflamação dos seios localizados na espessura da asa do maxilar superior.

Os sintomas de sinusite crônica e cujo tratamento consideraremos pode desenvolver-se a partir de uma forma aguda da doença, se a terapia não recebeu atenção suficiente. Além disso, pode se tornar uma complicação de doenças como o sarampo, a gripe, a rinite, a escarlatina e algumas outras doenças infecciosas.

Como a doença desenvolve

Quando a infecção entra na nasofaringe, ela começa a se espalhar nos seios maxilares, pode ocorrer inflamação, em casos graves, inchaço.

A membrana mucosa conecta a cavidade nasal com os seios maxilares, enquanto está muito inchada, devido a isso, o ar está mal entregue e o muco deixa mal. No muco que se acumula, uma variedade de microorganismos começam a se multiplicar, o que intensifica o processo inflamatório.

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Na maioria das vezes, apenas um seio pode estar envolvido, muito raramente pode haver sinusite crônica bilateral.

Causas de

Quando a sinusite crônica se desenvolve, as razões estão na violação das propriedades protetoras do corpo, a penetração da infecção no trato respiratório superior como resultado de processos patológicos que ocorrem na faringe, cavidade nasal e boca.

Na maioria das vezes provoca o desenvolvimento de sinusite crônica patologias como:

  • é o resultado de inflamação aguda, especialmente se forem criadas condições desfavoráveis ​​para saída dos seios maxilares do segredo patológico;Curvatura
  • do septo nasal;
  • passagens nasais muito estreitas;
  • contato próximo da parede lateral do nariz com a concha nasal média;Pólipos e adenóides
  • ;Granuloma
  • na raiz do dente.

Os fatores contribuintes são condições desfavoráveis ​​que impedem a saída da secreção patológica dos seios maxilares. Muitas vezes, o processo inflamatório, que é de natureza unilateral, muda para outro seio, caso em que se desenvolve sinusite bilateral crônica.

Também é sabido que a sinusite odontogênica crônica, como regra, desenvolve-se imediatamente de forma crônica, mas lenta. Por isso, uma pessoa com este tipo de sinusite não consegue notar sintomas durante um tempo suficientemente longo, mas se o processo inflamatório for ativado, a consulta do otorrinolaringologista e do dentista será necessária para o paciente.

Classificação de

Existem várias variantes desta doença:

  • Purulento - com esta forma de descarga do nariz grosso, eles têm uma cor amarelada e um cheiro bastante desagradável;
  • Catarrhal - é caracterizada por secreções abundantes e líquidas, além desta forma da doença há um edema local pronunciado da face;
  • Polipose crônica - mudanças no estado da mucosa ocorrem, bem como crescimento de pólipos;
  • Odontogenic - a causa do seu desenvolvimento reside na inflamação na região do maxilar ou na área dos dentes;
  • alérgico - caracterizado por secreções serosas ou transparentes e ocorre devido à exposição ao alergênio no corpo do paciente;
  • Misto polipose-cística;
  • Casey - com esta descarga abundante suficientemente formvel, coalhada;
  • Necrotic - ocorre com pouca frequência e é acompanhado de alterações necróticas;
  • Rhinogenic - começa como uma inflamação da mucosa nasal;
  • com hiperplasia crônica - geralmente ocorre de forma severa e difícil de tratar.

Dependendo da forma de sinusite crônica, os sintomas e aspectos do tratamento da doença em adultos serão diferentes.

Sintomas de sinusite crônica

Em adultos, durante a remissão de sintomas de sinusite crônica são leves, na maioria dos casos o paciente se queixa de: congestionamento nasal

  • ;Perturbação do cheiro
  • ;
  • altera timbre de voz;
  • dor dolorida no nariz.

Além disso, a fraqueza geral, a fadiga, a lentidão, a eficiência reduzida e a falta de atenção são comuns. Durante os períodos de remissão da doença, pode não ser acompanhada por dor.

Sintomas de exacerbação

Na forma crônica de sinusite, os sintomas podem ser leves e manifestados apenas durante os períodos de exacerbação da doença. Neste momento, a pessoa exibe sintomas graves: fraqueza

  • , mal-estar geral;
  • aumento da temperatura corporal( geralmente até 37,5 ° C), calafrios;
  • dor na cabeça de um personagem de framboesa, concentrado na testa, área dos olhos e aumentando com
  • inclinação da cabeça para frente, com tosse, espirros;
  • congestão nasal grave;
  • tosse( especialmente à noite, quando deitada);
  • inchaço facial;
  • aumentou a transpiração;Problema de cheiro
  • ;
  • sono agitado.
  • aparência de descarga grossa do nariz, muitas vezes purulenta;
  • rouquidão, voz nasal;

Quando a exacerbação da sinusite maxilar crônica, como regra, há uma deterioração na saúde, uma dor de cabeça severa, um aumento na temperatura corporal, a aparência de edema nas bochechas e pálpebras, o fluxo de pus das passagens nasais aumenta com a inclinação da cabeça. A descarga das passagens nasais pode provocar inchaço e vermelhidão da mucosa, seu crescimento patológico e a aparência de pólipos.

Diagnóstico

Normalmente, o médico diagnostica sinusite crônica, com base nos sintomas e resultados do exame, que é realizado usando um endoscópio( permite estudar a mucosa nasal e as aberturas nasais).

Um exame de diagnóstico completo deve ser realizado para excluir quaisquer fatores que afetem o início da doença, incluindo alergias, asma, qualquer problema imune. Se a doença primária que provocou sinusite crônica não é definida, então só é possível monitorar o curso da doença. Recuperar o paciente depende da precisão e tempo do diagnóstico.

A punção( punção) do seio maxilar é o método de diagnóstico mais confiável, mas nem sempre fornece informações completas sobre o processo.

Como curar a sinusite crônica sem cirurgia

No caso do tratamento com sinusite maxilar crônica, difere da terapia convencional da doença, pois mesmo em um período de calma não deve ser deixada sem atenção. Afinal, a frequência e a gravidade do curso da doença na fase aguda dependem da qualidade da prevenção e do tratamento.

Para curar sinusite crônica sem cirurgia, é preciso aderir completamente a um esquema claro, que inclui:

  • reduzindo a inflamação nos seios nasais;
  • restauração da permeabilidade das passagens nasais;
  • eliminação da causa da sinusite crônica;
  • diminui o número de sinusite resultante.

No período de remissão, o tratamento fisioterapêutico é amplamente utilizado: espeleoterapia com

  • ( tratamento com microclima de grutas de sal);Ultra-som
  • na área dos seios maxilares;
  • eletroforese com lidase na área do seio;
  • UHF na área do seio;Magnetoterapia
  • na faringe;Fonoforese com
  • com cortisona;Terapia laser
  • .

Em caso de doença grave, uma punção do seio maxilar pode ser prescrita. Este procedimento permite que você remova o pus em um curto período de tempo. Mas não serve como "substituto" de antibióticos e outros medicamentos, mas facilita muito o "trabalho" de comprimidos.

Antibióticos

O tratamento da sinusite crônica com antibióticos é realizado quando há uma infecção bacteriana. Se a genitantrite é causada por outros motivos, o uso de antibióticos não trará nenhum resultado. Os medicamentos mais comumente prescritos são:

  • doxiciclina;Amoxicilina
  • ;
  • trimetoprim-sulfametoxazol.

Ao usar medicamentos antibacterianos, é extremamente importante passar por todo o curso do tratamento. Na maioria dos casos, isso significa que a medicação terá de levar 10-14 dias ou mais - dependendo de quando a condição do paciente começa a melhorar. Se parar de tomar depois de alguns dias, os sintomas logo retornarão.

Punção do seio maxilar

A punção do seio maxilar é um dos métodos mais comuns de tratamento da sinusite crônica. Durante o procedimento, o sinus pode ser bombeado com uma seringa, enxaguado com uma solução anti-séptica e injetado na cavidade com um antibiótico ou outra medicação. Na maioria das vezes, uma solução de furacilina ou uma solução salina de cloreto de sódio é utilizada para lavar o seio maxilar.

  • Como alternativa às punções, neste momento, existe um procedimento como a instalação do cateter YAMIK.Este procedimento é quase indolor, uma vez que é realizado sob anestesia local, e não há necessidade de fazer uma punção.

Às vezes, uma punção do seio maxilar é o único método de tratamento da sinusite. Além disso, a punção do seio maxilar permite eliminar rapidamente o pus, o que é especialmente importante durante a gravidez, com saída de pus para fora dos seios e com as doenças concomitantes associadas.

Também se acredita que se uma punção foi feita, então eles terão de ser repetidos até o final da vida. Esta afirmação não é absolutamente verdadeira - a punção não se aplica às causas da sinusite.

Prevenção

Se falar sobre prevenção, o método mais eficaz é o tratamento adequado e competente da doença no estágio inicial, quando uma rinite leve começa.

É por isso que as pessoas que estão conscientes da presença de tal doença, é importante não deixar seu fluxo em seu próprio direito. Quanto menor for a hipotermia, quanto mais regulares forem realizados os procedimentos de endurecimento, quanto mais equilibrada e racional for a nutrição, mais fácil será a doença.

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