Incontinência urinária em homens: causas, tratamento, remédios populares

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A incontinência urinária é uma indução involuntária de urina da uretra que não pode ser controlada pelo testamento. Esta doença pode ser primária, na qual a causa é um defeito do esfíncter da bexiga e do secundário.

A incontinência urinária em homens é um problema bastante delicado com o qual o sexo mais forte nem sempre se apresta a ir aos médicos. Na urologia, esta condição é mais comumente conhecida como incontinência, que não é uma doença independente, mas se desenvolve contra outros processos patológicos que ocorrem no corpo humano ou como resultado de mudanças relacionadas à idade.

Este problema não é apenas médico, mas também social. Embora a incontinência não é risco de vida, mas é acompanhado por distúrbios mentais e emocionais graves, o que leva, eventualmente, à exclusão social( odores desagradáveis, a necessidade de usar fraldas, a falta de capacidade para fora da casa, mesmo por um curto período), e às vezes a deficiência.

Classificação

distingue vários tipos de incontinência urinária em homens, dependendo de qual será determinado pelo esquema de tratamento da doença:

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  1. Urge( urgente, imperativa) urinária urina - uma condição em que o homem sabe que ele tem a vontade de urinar, mas não podecontrole-o e "aguente no banheiro".Este tipo é característico da doença de Parkinson, diabetes e também ocorre em homens após um acidente vascular cerebral.
  2. A incontinência de esforço de urina - o tipo mais comum de incontinência, que ocorre durante o esforço físico, rir, tossir, as tentativas de aumentar uma coisa pesada, o que leva ao aumento da pressão da bexiga e a libertação involuntária de urina.
  3. Incontinência urinária mista .É determinado por uma combinação de componentes urgentes e estressantes. A incontinência no transbordamento é conseqüência de uma diminuição da capacidade contrátil do detrusor, da superestimulação da bexiga e da insuficiência do esfíncter que surge nesse contexto.
  4. Incontinência urinária transitória .Os homens aparecem sob a influência de alguns fatores externos e desaparecem após o fim do seu impacto. As causas mais frequentes desta condição são cistite aguda, intoxicação alcoólica, diuréticos, a administração de drogas com uma acção anticolinérgica( anti-histamínicos, antidepressivos, antipsicóticos e antiparkinsonisticheskie) receberam bloqueadores alfa e alfa-agonistas, antagonistas do cálcio, distúrbios do movimento do intestino.

também a incontinência urinária é também dividido em primária, que surgem devido a defeitos nos músculos anatomia anulares( esfíncteres), as quais regulam os processos de micção, e secundárias, como resultado da ocorrência da falha de esfíncteres funcionar, sem interromper a sua anatomia. Nos primeiros sintomas de incontinência, é necessário abordar na clínica de urologia, uma vez que a consulta qualificada do urologista é necessária.

causas da incontinência urinária em homens

Em caso de incontinência urinária em homens provoca deste sintoma são bastante diversificadas e pode ser ligada tanto a alterações relacionadas com a idade no tracto urinário, e como resultado de doenças internas.

Entre as principais causas de incontinência urinária em homens adultos, podemos distinguir:

  • conseqüências após cirurgia na próstata - uma prostatectomia radical para câncer de próstata;
  • uso prolongado de diuréticos e fundos que afetam o tônus ​​muscular e a transmissão neuromuscular;Trauma
  • no cérebro ou medula espinhal com perda de controle da bexiga;
  • doenças neurológicas, como esclerose múltipla ou doença de Parkinson;
  • fraqueza da musculatura do assoalho pélvico como resultado de constipação crônica, estilo de vida sedentário, trabalho sedentário, trabalho físico prolongado;
  • infecção da bexiga e via urinária inferior;Intoxicação
  • , incluindo álcool;
  • prostatite;
  • hiperplasia prostática benigna ou adenoma;
  • é um tumor maligno da glândula;Medicação
  • com altas doses de sedativos;
  • estresse emocional ou doença mental.

Existem outras causas de micção não controlada, mas é importante notar, a incontinência urinária se em homens mais velhos, com alterações relacionadas com a idade, o jovem, tal estado é apresentado como um resultado de distúrbios internos do corpo. A probabilidade de desenvolvimento da incontinência aumenta com a idade. De acordo com indicadores médicos, cerca de 7% dos homens enfrentam esse problema, no entanto, quanto mais velho é a pessoa, mais provável será desenvolver essa doença.

diagnóstico

Para entender como tratar incontinência urinária em homens, é necessário não apenas para diagnosticar o sintoma, e determinar a causa do desenvolvimento. Portanto, para identificar a doença, os seguintes estudos são realizados: teste de "tosse"

  • , administrado com uma bexiga cheia;Exames instrumentais
  • , incluindo radial, endoscópico, urodinâmico e funcional;
  • mais eficaz é combinado estudo urodinâmica, durante o qual realizada urofluxometria, perfilometria pressão intra-uretral e cistometria determinado limiar de pressão abdominal. Esta técnica permite a avaliação mais eficaz do estado funcional do trato urinário inferior.principais medidas de diagnóstico objetivos

evidência objetiva de incontinência, detalhando seus sintomas, determinando o tipo de doença e a identificação de fatores que contribuem para o desenvolvimento destes processos patológicos.

tratamento da incontinência urinária em homens

Em caso de incontinência urinária em homens tratamento depende das causas específicas de inkontenentsiyu. Após consulta e exame, o médico prescreve este ou aquele tipo de terapia. O tratamento pode ser medicado, incluir fisioterapia, bem como cirúrgico.

Selecção de medicamentos feito pelo médico, dependendo da causa da disfunção do tracto urinário: preparações

  1. de grupo alfa-bloqueadores , utilizados para tratar a incontinência urinária e tumores da próstata benigna infravezikulyarnoy obstrução do tracto urinário: tansulosina, terazosina, alfuzosina, doxazosina. Essas drogas têm um efeito relaxante nos músculos lisos da próstata e do esfíncter urinário, resultando em uma saída normal de urina.
  2. Bloqueadores de 5-alfa redutase : medicamentos contendo dutasterida ou finasterida.É utilizado para gerar inibição dihidrotestosterona - uma hormona, um excesso de que muitas vezes se torna a causa de hiperplasia prostática benigna. Atribuir para reduzir o tamanho da próstata, que por sua vez contribui para a redução da incidência da incontinência urinária e reduzir os atrasos de tempo na sua bexiga. As drogas psicotrópicas
  3. , que têm um efeito relaxante sobre o músculo do tracto urinário e bloqueiam os impulsos nervosos que as suas paredes spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramina, Priloygan, Tofranil.
  4. anticolinérgico e drogas anti-espasmódicas , tais como oxibutinina e tolterodina, pode aliviar os nervos que controlam o músculo da bexiga. Aceitação de alfa-bloqueadores com fármacos anticolinérgicos podem ajudar com sintomas de incontinência urinária e bexiga hiperactiva são melhores do que as drogas sozinhas.
  5. antidepressivos tricíclicos : medicamentos à base de imipramina, relaxando os músculos da bexiga e impulsos nervosos bloco, causando-lhe dores.

geralmente iniciar o tratamento com a terapia conservadora, que inclui ginástica, fisioterapia, factores comportamentais, medicamentos. Em casos mais graves, que não são passíveis de tratamento conservador, a intervenção cirúrgica pode ser realizada. O tratamento cirúrgico

tratamento cirúrgico é uma grande violação na urina casos neuroregulation em pacientes espinal ou após a remoção da próstata.

As seguintes formas de tratamento radical da incontinência urinária em adultos e homens idosos não são ruins:

  1. Esfíncter urinário artificial;Sistema
  2. ProACT;
  3. Eslinga autobranquante - UroSling macho( Lintex);
  4. "Funcional" esfreadura retrorretral;
  5. Sistemas de funda ajustáveis;
  6. Sistemas de argamassa fixados ao osso;
  7. Terapia de injeção.

Devido à grande variedade e disponibilidade de métodos de tratamento, o prognóstico para homens com incontinência em geral permanece positivo. Mesmo que o problema não seja completamente curado, o grau de comprometimento da função urinária pode ser significativamente reduzido na maioria dos casos.

Esfíncter artificial

O esfíncter urinário artificial( AUS), apesar dos novos métodos cirúrgicos, é o padrão-ouro para o tratamento cirúrgico da incontinência urinária masculina. Como o AS-721 foi implantado pela primeira vez em 1972, o esfíncter artificial foi modificado várias vezes para o moderno AS-800.A implantação é dispendiosa, requer invasão e cirurgiões experientes. Neste caso, um alto grau de infecção e atrofia uretral devido à exposição prolongada à alta pressão na uretra. Além disso, o paciente deve ser mental e fisiologicamente capaz de lidar com o esfíncter.

A essência do método é que o manguito do esfíncter artificial é preenchido com água, ele encadena a uretra até o paciente querer urinar. Para fazer isso, ele pressiona a bomba de controle no escroto e o esfíncter "relaxa" devido ao fato de o líquido fluir para dentro do reservatório. Depois de um tempo, suficiente para esvaziar a bexiga, o esfíncter espontaneamente se enche de água e novamente grampeia a uretra. Assim, a urina é retida e o paciente permanece "seco".

Ginástica terapêutica

A incontinência urinária no tratamento masculino inclui a ginástica necessariamente específica para fortalecer a musculatura da pelve - a ginástica de Kegel. A maneira mais acessível de fazê-los é esticar a musculatura pélvica para a conta - "três".Coloque, conte até 3 - relaxe, conte até três estirpes. Para repetir a recepção cinco a dez vezes. Todos os dias você precisa fazer a ginástica de Kegel - de três maneiras.

Lifestyle

Em alguns casos, evitar o problema da incontinência permite uma simples restrição do líquido consumido. Neste caso, o consumo de álcool é prescrito em uma certa quantidade apenas no horário designado, e também o tempo de esvaziamento da bexiga é planejado antecipadamente. Este método de tratamento é chamado de "micção planejada" ou "treinamento da bexiga".A terapia também envolve a realização de exercícios de Kegel para fortalecer os músculos pélvicos.

Fisioterapia

O resultado do seu uso é:

  • melhoria na atividade muscular, devido à redução da retenção de urina entre os processos de micção é assegurada.
  • melhora do tom muscular que ajuda a manter a urina em caso de aumento súbito da pressão intra-abdominal e intravesical
  • causada pelo esforço físico, tosse, espirros, risos.

Tratamento popular

No tratamento da diminuição da excreção urinária, como qualquer outra doença, é necessário se livrar de todas as causas que causaram a doença. O remédio popular prescrito pelo médico ajuda a apoiar o corpo de um homem com enuresis e prevenir recidivas da doença.

  1. Plantain .Duas pequenas colheres de ervas derramam um copo de água fervente, e deixe-o ferver por uma hora. Na mesma infusão com grama deve ser fechada e embrulhada. Pegue uma poção meia hora antes das refeições em uma colher de sopa.
  2. O tratamento para a bexiga hiperativa é realizado com sucesso devido às propriedades únicas de sementes de fungo .Eles assumem a tarefa de prevenir a inflamação na região dos órgãos genito-urinários, exercendo um efeito antiespasmódico na musculatura da parede da bexiga.
  3. Salvia .5 pequenas colheres de ervas derramam um litro de água fervente, deixe infundir por várias horas e, em seguida, tome 200 m3 três vezes ao dia.
  4. Cascas de cebola possui um poder mágico na luta contra a enurese em homens, o tratamento baseia-se nas propriedades bactericidas do caldo. O uso de ervas deve ser combinado com o aquecimento profundo dos órgãos pélvicos, usando um remédio popular como o absinto. Esta é uma maneira excelente e poupadora de melhorar a micção.

O remédio popular escolhido corretamente melhorará a qualidade da terapia medicamentosa e eliminará distúrbios funcionais nos homens.

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