Clínica de pancreatite aguda, quadro clínico, medicina, diagnóstico, tratamento

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Um ataque agudo de pancreatite tem, como regra, uma clínica consistindo em alguns sintomas clássicos. A base do quadro clínico desta doença durante uma exacerbação é a síndrome da dor. A dor geralmente produzindo ou cortando propriedades começa no hipocôndrio direito ou esquerdo, mas com o crescimento da área do tecido pancreático, a dor intensifica e adquire um caráter cintilante. Esta síndrome é especialmente pronunciada durante os períodos de exacerbações e recua um pouco durante o período de remissão. Tal característica da forma aguda da doença é causada por um processo inflamatório nos pâncreas, bem como muitas causas concomitantes, tais como a inflamação do peritoneu, e a obstrução das vias de pressão de pâncreas, a região em que se localiza o duodeno e mais apertando.

O próximo sinal da forma aguda é distúrbios dispépticos. Esta seção das manifestações da pancreatite aguda é devido à intoxicação geral do organismo enzimático, que é conseqüência da exacerbação da doença. Portanto, todos os sintomas de intoxicação estão presentes na clínica de pancreatite. Outra explicação para estes sintomas na clínica doenças como pancreatite aguda é que durante a exacerbação do processo inflamatório ocorre perda concomitante de algumas partes do estômago e intestinos, o que contribui para a imagem global da doença.

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A mesma clínica de forma aguda de pancreatite inclui sinais de insuficiência exocrina e intra-secretária. Em muitos casos, uma exacerbação da doença é acompanhada por uma perda acentuada de peso do paciente, o sintoma clínico de pancreatite aguda está associada com a perda de apetite ou perda de peso causada pela falta de insulina e o desenvolvimento de diabetes.

Em alguns casos, a clínica desta doença incluem hematomas e dor nos ossos, que são causados ​​pela falta de certas vitaminas natureza solúvel em gordura em pancreatite aguda em seres humanos.

quadro clínico de pancreatite aguda

classificação médica moderna de formas clínicas prevê a atribuição de tais opções de pancreatite aguda:

  • edematosa( inchaço do tecido da próstata domina sem necróticas e hemorrágicas alterações), que ocorre mais frequentemente em adultos jovens;
  • apoplexia hemorrágica ou pancreático( principalmente processos necróticos e hemorragia na glândula e do tecido circundante), caracterizado pela probabilidade grave e elevado de morte;
  • forma purulenta( a ligação de uma flora bacteriana secundária provoca o desenvolvimento de inflamação purulenta de tecidos), muitas vezes ocorre em idosos.

O primeiro e principal sinal de pancreatite aguda é a dor. Em diferentes pessoas, o limiar da sensibilidade à dor é significativamente diferente, mas o fato da dor no início da doença é observado por todos os pacientes. A gravidade da dor varia de desconforto na parte superior do abdômen a dor insuportavel. A localização da dor também pode ser diferente: principalmente na parte superior do abdômen ou quadrante superior direito, menos frequentemente - dor retrosternal semelhante a um ataque de angina de peito.

O quadro clínico da doença mostra como a condição geral do paciente muda. Nas primeiras horas de doença, observa-se fraqueza geral e declínio da força. Talvez um ligeiro aumento ou, inversamente, uma diminuição da temperatura corporal. Um aumento acentuado da temperatura para 38 ° C e acima indica o desenvolvimento de uma forma purulenta da doença ou complicações purulentas secundárias, caso em que o risco de morte é alto. As capas de pele do paciente são pálidas, em casos especialmente graves - com uma sombra cianótica.

No início da pancreatite aguda, o paciente não sente fome, o apetite cai bruscamente até sua completa ausência. Tentando comer algo pela força pode provocar o vômito. Este sintoma é observado em todos os pacientes, é possível um único episódio, mas mais frequentemente - repetido. Muitas vezes, há um soluço indomável e sem parar.

As alterações abdominais serão examinadas em detalhes pelo médico, no entanto, o paciente pode notar alguns pontos por conta própria. No início, há um inchaço da parte superior, então - de todo o abdômen. A tensão dos músculos abdominais e a ausência de movimentos respiratórios da parede abdominal são observadas. Os sintomas clínicos mais pronunciados no período de altura da pancreatite aguda, que serão estabelecidos no decurso de um exame objetivo do paciente por um médico.

É necessário prestar atenção ao quadro clínico da pancreatite aguda do sistema respiratório e cardiovascular, o que indica mudanças significativas não apenas no pâncreas, mas também em todo o corpo. Como resultado de distúrbios significativos da função da glândula, uma síndrome de intoxicação grave se desenvolve. Neste caso, há uma diminuição da pressão arterial e uma diminuição no pulso. Com o aumento do quadro clínico, a bradicardia é substituída por taquicardia com características de pulso insatisfatórias. Tudo isso é combinado com falta de ar e cianose periférica.

Para confirmar o diagnóstico de pancreatite aguda em medicina, o diagnóstico laboratorial de certos parâmetros bioquímicos de sangue e urina ajuda, em casos particularmente difíceis - revisão da cavidade abdominal, portanto, o tratamento é prescrito.

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