pericardiocentesis chamada de cirurgia cardíaca, a qual é realizada a drenar o fluido a partir da área de pericárdio. O fluido acumulado piora o trabalho do coração, então o pericárdio é liberado do derrame.
punção pericardite necessárias e uma série de outras doenças do músculo cardíaco provocado apertando fluido e impedir o seu pleno funcionamento. Então, vamos falar sobre a técnica de perfuração pericárdica, as indicações para o procedimento, o kit para ele e outras características.
Para nomear o seu pericardiocentesis
é indicado para a necessidade de estabelecer a natureza do aparecimento de exsudato. O procedimento é realizado por adultos e crianças. Especialmente é necessário para pacientes com a ameaça de uma parada completa da circulação sanguínea.
O vídeo a seguir contém informações úteis com diagramas claros da punção do pericárdio:
Por que procedimento de punção
é realizada apenas na presença de líquido no pericárdio, que deve ser confirmado por diversos estudos. O procedimento é necessário para identificar a causa da exsudação. Muitas vezes, efusão pericárdica pode falar de: doenças auto-imunes
- , oncologia
- , enfarte
- , infecção
- , insuficiência renal
- ,
- artrite reumatóide,
- tuberculose,
- uremia,
- colagénio.
Execute-o e identifique os pré-requisitos para a aparência de pericardite. Tipos
punção diagnóstica é realizada através de vários métodos:
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A opinião dos médicos. .. & gt; & gt;
- O método Pirogov-Delorme .A agulha é inserida ao nível entre a quarta e quinta costelas no lado esquerdo.
- Procedimento para punção pericárdica de acordo com Larrey .A área entre o tecido cartilaginoso e o processo de xifóide no lado esquerdo é perfurada. O nível está entre 8-10 costelas.
- Técnica de punção pericárdica de acordo com Marfan .No meio da região do processo de xifóide( mais frequentemente por baixo), uma agulha é inserida.
Os dois últimos tipos de punção são considerados os mais atraumáticos. Os riscos de deslocamento prematuro da agulha, danos nas folhas pleurais são mínimos. E com uma punção acidental da parede do coração, os riscos de complicações são pequenos, não levam à ruptura do miocardio.
Divida o procedimento em uma emergência e planejada. O primeiro tipo de intervenção é necessária quando tamponamento do músculo cardíaco, eo segundo - com pericardite exsudativa. Indicações
para
Usado para 2 propósitos principais: tratamento
- .A punção ajuda a eliminar o tapume e a inflamação. Diagnóstico
- .É necessário estabelecer a causa da pericardite. Contra-indicações para
Contra-indicações para intervenção seguinte: coagulopatia
- , dissecção da aorta
- ,
- derrame limitado,
- baixos níveis de plaquetas no sangue, risco de tamponamento
- após o procedimento.
com extrema cautela quando ele é realizado:
- purulenta pericardite,
- trombocitopenia,
- efusão metastático, a terapia de anticoagulação
- ,
- hemopericárdio traumático.
O método
é seguro?punção pericárdio é uma intervenção muito sério e responsável, pois há risco de danos não só a parede do miocárdio, mas também de pulmão, estômago. Existe um risco de arritmia, ataque cardíaco e, claro, infecção. Portanto, para o procedimento, você sempre precisa selecionar um médico experiente. Levantamento
Preparação
paciente passa por uma série de procedimentos de diagnóstico concebidos para determinar com precisão a presença de líquido no pericárdio.
Cardiac descreve necessariamente futuro ponto de punção para furar o pericárdio, e em seguida, verifica para ver se ele corresponde ao local do coração. Para isso, o tórax é batido e gravado, o paciente é enviado para um exame de raios-X.Como
passa
Depois de um procedimento de diagnóstico completo cirurgião observa local de punção cardíaca de corrente, o qual tem uma pulsação Auscultava atrito e ruído. Em seguida, uma técnica de pontuação adequada é selecionada.
O paciente tem uma posição sentada antes da punção. Um travesseiro é colocado sob a cintura, e a cabeça se inclina para trás. A área da mama na área de punção é tratada com álcool e iodo, e 20 minutos antes da intervenção, é feita uma injeção de promedola. Após o final deste estágio de preparação antes da punção, o paciente é administrado com novocaína 0,5% na quantidade de 20 ml.
A agulha para punção é selecionada fina, pois a droga é perfurada na região cardíaca próxima. A profundidade de sua penetração é inferior a 4 cm na agulha de punção penetrantes mais profundamente -. 6 cm, e as pessoas obesas que pertence a uma profundidade de 12 cm perfurante
é realizada na área mais profunda do pericárdio, que ajuda a eliminar a possibilidade de que a agulha atingido no peito.cavidade. O procedimento é realizado de acordo com o método escolhido. O exsudado do saco cardíaco é removido por gravidade ou por uma seringa, tornando-se um movimento de aspiração.
Necessariamente, todas as ações são lentas, de modo que o coração tenha tempo para se acostumar com a mudança de pressão. A partir da cavidade pericárdica, são retirados até 400 ml de líquido durante a punção. No final do procedimento, a agulha é removida, tratando o local da punção e depois cola com a cola.
O site em que o procedimento será realizado, é anestesiado, então o paciente não sente nada.
sobre como o pericárdio procedimento de punção, você vai aprender com o seguinte vídeo vai: resulta
Decoding
punção pericárdio para impedir a perfuração lesão do coração é realizada sob o controle do monitor cardíaco e ultra-som. O eletrodo estéril está ligado à agulha, o que permite observar continuamente a operação do músculo cardíaco. A punção dura cerca de 60 minutos.
Depois disso, vários estudos de diagnóstico adicionais são projetados para excluir a possibilidade de danos a qualquer órgão. O paciente é observado pelo médico por um tempo, medindo respiração, pressão e pulso. O próprio paciente deve cumprir o descanso na cama.
O custo médio do procedimento
O custo da punção depende das características individuais e da clínica. O preço médio do procedimento é de 15.000.