O diagnóstico de pancreatite crônica é baseado no ultra-som realizado. No entanto, os resultados do ultra-som são insuficientes para diagnosticar esta doença em 100%.As possibilidades de ultra-som no diagnóstico são um pouco limitadas em comparação com o diagnóstico da forma aguda da doença. Isto é devido à principal forma crônica de echopriznakami da doença.
Ecos de pancreatite crônica
Os principais ecos do exame de ultra-som são:
- áreas de ecogenicidade aumentada na estrutura do pâncreas;O fluxo pancreático principal
- é expandido desigualmente;
- no fluxo pancreático encontrou pedras, e no parênquima - calcificações;O pâncreas
- tem um desvio da norma em tamanho;
- ecogenicidade do pâncreas é desigualmente elevada;
- o contorno da glândula é desigual, muitas vezes irregular;
- quando o sensor é pressionado a partir do dispositivo de ultra-som, o paciente tem sensações dolorosas;
- presença de ecos como a presença de pseudocistos, cistos de retenção, espremedores de coledócitos e grandes vasos.
O sinal inicial do início da doença é dor no hipocôndrio esquerdo e na região epigástrica, que são dadas nas costas ou sob a escápula esquerda. A dor geralmente se intensifica depois de beber álcool, alimentos fritos e gordurosos. As sensações dolorosas crescem em calor e um pouco enfraquecem no frio. Com a progressão da pancreatite crônica, aparecerão outros sintomas, como inchaço, vômitos, náuseas, perda de apetite, perda de peso, diarréia ou constipação. Se o paciente começou a queixar-se de uma sede constante e aumento da micção, isso pode servir como um sinal de que a pancreatite crônica está progredindo e a glândula deixou de produzir insulina, o que significa que o diabetes começa a se desenvolver. Outra característica característica da pancreatite crônica é a diarréia pancreática, em que as fezes são mushy, têm um odor fétido e um brilho gorduroso. De acordo com os resultados do estudo coprológico, os sintomas da pancreatite crônica incluirão: kitarinorea, criatorrhea e esteatorréia.
Após a realização de um exame de sangue, você pode observar sinais de uma doença como a anemia hipocrômica moderada a moderada, leucocitose neutrofílica, elevação da ESR, aumento do número de globulinas, provocando disproteinemia e hipoproteinemia. Os sintomas do desenvolvimento de diabetes mellitus na pancreatite crônica são a glucosuria e hiperglicemia, e em condições extremamente graves - hiponatremia e outros distúrbios do metabolismo eletrolítico. Nos casos em que a saída de suco pancreático não ocorre devido a quaisquer obstáculos ou durante uma exacerbação da pancreatite crônica, um aumento no conteúdo de antitripsina, tripsina, lipase e amilase será encontrado no sangue. Sintomas semelhantes de exacerbação podem ser observados através da análise da urina do paciente.
O sintoma da fase inicial da doença é um aumento da concentração de enzimas na análise dos conteúdos duodenais, e um sinal de um processo esclerótico atrófico no pâncreas será a manifestação da hipocereção pancreática.
O problema de reconhecer sintomas de um paciente com sinais de pancreatite crônica é uma tarefa difícil para qualquer médico. O fato é que os principais sintomas desta doença podem ser considerados sinais de maioria das outras doenças do trato gastrointestinal. Portanto, é impossível ser guiado apenas pelos sintomas, é necessário realizar ultra-som e ver qual é a doença indicada pelas equinésias, que é indicada por tomografia computadorizada e radiografia do pâncreas.
Reclamações de pancreatite crônica
As queixas em pacientes com pancreatite crônica no início da doença podem estar ausentes. No caso não registrado da doença, a dor pode começar a se manifestar após alguns anos ou mesmo uma década após o início das patologias pancreáticas. Em caso de forma negligenciada da doença, o paciente se queixa de dores de corte e ardor na região subcostal esquerda, o que indica a presença de um processo inflamatório na cauda do pâncreas. Se as dores são perturbadas na região epigástrica, o corpo da glândula é afetado e no hipocôndrio direito - sua cabeça. Se você sentir dor circundando a parte superior do abdómen( muitas vezes com irradiação para o ombro esquerdo ou para trás), vale a pena para prever inflamação absolutamente todas as partes do pâncreas, ou como conseqüência - o cólon transverso. Muitas vezes, as queixas surgem depois de comer, após cerca de uma hora e ao consumir alimentos gordurosos, afiados, fritos e alcoólicos. Com pancreatite crônica, são possíveis dores noturnas e com fome que aumentam na posição horizontal do corpo, mas diminuem a posição sentada do paciente, com um corpo inclinado ou na posição joelho-cotovelo. Além do sintoma de dor, a maioria dos pacientes queixa-se de peso no estômago, náuseas e vômitos depois de comer.cadeira
na cadeira crónica Carácter pancreatite
na pancreatite crónica frequente( até 7 vezes por dia), moles ou líquidas, copioso - este é um dos sintomas da função da glândula pancreática diminuída( isto exócrina).Devido ao processo de redução acentuada de absorção e digestão, título aumentado de células microbianas no intestino delgado, resultando flatulência, esteatorreia( gotas de gordura nas fezes), diarreia, constipação teimosa, eructação, náuseas, vómitos intermitente, perda de apetite, fraqueza,redução rápida do peso corporal. Estas perturbações na digestão da parede e absorção conduz a deficiências de vitaminas de vitaminas A, D, E, K, que é uma causa de descamação da pele, a sua secura, glossite( inflamação da língua mucosa) estomatite( relativamente pequeno em tamanho feridas caracteres inflamadas na mucosa emcavidade oral).
Como a pancreatite crônica se manifesta?
Existem vários períodos na manifestação de pancreatite crônica: período inicial
- .Caracterizado por uma alteração no período de exacerbação da remissão. Neste caso, as dores são de localização e intensidade diferentes com distúrbios dispépticos concomitantes, que são imediatamente interrompidos pelo tratamento adequado. Período
- de insuficiência pancreática( parte exócrina)( ocorre geralmente após o termo de 10 anos da doença).Durante este período de pancreatite crônica, as sensações de dor tornam-se entorpecidas ou podem até desaparecer, mas são substituídas por duodeno e gastrostase( parando ou diminuindo as funções do duodeno e do estômago).O resultado disto é mostrado refluxo gastroesofágico, causando azia e regurgitação e função de absorção perturbado no intestino delgado para os efeitos acima descritos( diarreia, náuseas, vómitos, diarreia ou obstipação, etc.).
- complicado. Para este período, uma característica é a transição da dor embotada à dor progressiva e constante com a irradiação para diferentes partes do corpo. Além da síndrome da dor, o complexo do sintoma dispéptico começa a manifestar-se de forma mais intensa, a hipoglicemia se desenvolve e podem formar-se pseudocistos do pâncreas.
A pancreatite seguintes complicações hr: icterícia( resultando em obstrução biliar), obstrução duodenal, crise de hipoglicemia, infecciosa complicações natureza esofagite erosiva, síndrome isquêmica abdominal, hipertensão portal.